高某,9岁,发热、头痛2天,身热无汗,头痛身痛,困倦嗜睡,口渴喜饮,腹满不欲食,小便短赤,舌尖红,苔黄,脉浮数。暑温,暑邪夹湿,热盛生风,风盛生痰。面色红,舌质红,舌苔黄,脉浮数。
乙型脑炎暑温热盛生风风盛生痰
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17岁女性,主诉感冒后出现口腔及咽部疼痛,病程2天。口腔溃疡,诊断为肺胃郁热。咽部红赤,软腭左侧有绿豆大溃疡面,色鲜红,舌苔薄白,脉滑数。
口腔溃疡肺胃郁热
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李某,男,18岁。主诉舌背中心水泡破溃溢血,疼痛,言语进食不利。舌背大面积糜烂,有活检缝线,舌上流淡血水,有臭气,上腭疱疹破碎。舌苔无法辨别,脉细。诊断为热毒炎炎,引动心火。舌背炎性症状消失大半,充血轻,有义膜,上腭小溃疡,脉实。病程短。
舌疮热毒扰心心火上炎血热上行
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女,6岁,持续发热二周,体温39.3℃~39.9℃,热势午后为甚,先寒后热,汗出不多,面白神软,胃纳一般,大便通,舌红苔黄腻,脉濡细,湿热蕴郁,遏伏难透。
发热待查湿热蕴郁少阳经脉寒热往来
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患者29岁,女性,主诉月经错后10~25天半年多,末次月经20天未净。病程半年,伴经行乳胀、腰酸、轻微腹胀痛、肛门坠胀,挤压乳房有白色分泌物,有两次胚胎停止发育史。舌质红,苔薄黄,脉弦滑。中医诊断月经后期、经期延长、症瘕。辨证肝郁气滞,冲任瘀阻,胞宫蕴热。
月经失调肝郁气滞冲任瘀阻胞宫蕴热
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患者年龄2岁8个月,主要症状包括壮热、咳嗽稀、口内疼痛、流涎拒食、咽红且痛、小溲短赤、大便干燥。中医病名口疳,证型未明确提及,病机为感染邪毒,脾胃蕴热,心火上炎。望诊见口角糜烂,舌面、唇内黏膜及齿龈多处溃疡,扁桃体红肿Ⅱ度,淋巴结肿大。舌质红,苔薄腻。闻诊未提及。问诊包括症状描述及病史。切诊见脉滑数。
口疳心脾积热脾胃蕴热心火上炎
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患者23岁,女性。主诉口舌溃疡1周,伴大便干结,口臭。平素喜食麻辣烫等温燥食品。舌红苔薄黄,脉细数。辨证为胃阴虚火旺。
口舌溃疡胃阴虚火旺大便干结口臭
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王某,男,18岁。右侧脚背外侧疼痛,发冷,体温38℃以上,头痛,局部红肿疼痛,尿黄,食纳不佳。体温38.7℃,右侧足背皮肤鲜红色,边界清楚,中央有水疱,触痛明显。证属湿热下注,邪阻经络。面色正常,舌红,脉数。局部红肿热痛,水疱,尿黄,体温升高。
足背部丹毒湿热下注火毒血热
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王某女24岁 咳嗽 病程短 证属肺热壅盛 舌红苔黄 脉数 外感风热之邪 病位在肺 邪热犯肺 肺失清肃 风热袭肺 致咳嗽痰黄 热邪蕴肺 肺气上逆 风热犯肺 邪热壅肺 肺失清肃 舌红苔黄 脉数
咳嗽肺热肝火阴虚
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患者女性,47岁。主要症状包括鼻涕多、颜面浮肿、口干多饮、颈部活动不灵活、乏力、纳呆、寐欠安、情绪低落。舌质澹红,苔薄白,脉细。中医辨证为脾肾两虚,湿毒蕴结。二诊时颜面水肿消失,情绪好转,仍有乏力、纳呆、胸部不适、咳嗽、口干、寐欠安。舌质澹红,苔薄白,脉细。三诊时干咳、口干、乏力,寐安。舌质澹红,苔薄黄,脉弦细。五诊时口干、多饮,舌质澹红,苔薄白,脉细。中医辨证包括脾肾两虚、和胃、佐活血解毒、扶正抑瘤。
鼻咽癌肺转移脾肾两虚湿毒蕴结
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患者7岁,发热、咽痛6天,病程6天。发热、咽痛、壮热、恶寒、流涕、干咳无痰、纳呆、口渴多饮、大便稀溏。体查体温39.5℃,唇红,咽喉红赤,双侧喉核红肿,左侧多个脓点,舌红,苔厚微黄,脉浮滑数。中医诊断烂乳蛾,病性属肺胃热盛,卫气同病。病因因进食油炸食品引发,病机为热盛夹湿。
急性扁桃体炎肺胃热盛卫气同病咽喉赤肿
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男,35岁,发热、咽痛2天,发热恶寒,咽痛,吞咽困难,周身关节疼痛,纳差,小便黄,大便干,体温38.1℃,精神不振,咽部充血,双侧扁桃体Ⅲ°肿大,表面有散在脓点,舌质红,苔薄黄,脉数,中医诊断乳蛾,外感风寒,入里化热
急性化脓性扁桃体炎乳蛾风寒外感里热化热
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患者年龄63岁,女性。主诉口腔溃疡反复发作1年余,因食辛辣加重,伴口干口渴。舌苔薄黄,脉沉。中医诊断为口腔溃疡(口疮)。证型为心肾阴虚,虚火上炎,心胃郁热。望诊见舌苔薄黄,切诊脉沉。
口腔溃疡心肾阴虚虚火上炎心胃郁热
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女,年龄次女赛男,发热,头痛,咽痛,颌下淋巴结肿大,舌苔薄白,脉象浮数,红色斑疹,口唇四周苍白,舌绛无苔,阳毒发斑,阳毒发斑,外感时邪,热毒炽盛,邪毒内陷,郁于营血,灼伤阴液,扰动心神,面色正常,舌质绛,无苔,脉浮数
猩红热阳毒发斑热毒内盛斑疹
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患者25岁,男性,主诉恶寒发热、头身疼痛、鼻塞声重、无汗,病程短。中医病名时行感冒,证型风寒型,病因病机为感受时邪疠气。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见恶寒发热、无汗、鼻塞声重,切诊未提及。
时行感冒风寒型发热恶寒
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患者年龄53岁,男性。全身皮肤瘙痒1年,夜间加重,抓之起红疹,渗液或见血,烘热口渴。舌红苔黄滑厚,脉滑数。中医诊断为风湿热毒,郁于肌肤。舌质红,苔黄滑厚,脉滑数。
皮肤瘙痒风湿热毒脾胃湿热外感风邪
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喉蛾双发,焮红肿痛,恶寒已罢。中医病名:喉蛾。证型:热毒壅盛。病因病机:热毒蕴结。面色红赤,舌红苔黄,脉数。
喉蛾热毒肿痛
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6岁男性,发热3天,伴有抽搐,头后仰,两目凝视,口唇紫绀,左侧肢体抽动。浅昏迷,双侧瞳孔缩小,左侧巴彬氏征阳性,脑脊液压力稍高,细胞数740×10,蛋白质试验(+),脑嵴液Lgm抗体阳性,脑电图弥漫性慢波。
高热抽搐病毒性脑炎阴虚内热痰热内扰
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程某,男,6岁。主诉体质虚弱,营养不良,大便溏薄。症状包括高热烦躁、热恋不退、精神疲乏、神志时明时昧、四肢清冷、大便溏泻、躯干部有血点、唇燥口干、舌红少苔、脉虚数。诊断为邪热逼入营分,中阳素虚。望诊见舌红少苔,面色澹。闻诊未提及。问诊包括精神疲乏、神志异常、大便溏泻。切诊见脉虚数。
营养不良营分热盛中阳不足神志昏迷
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6岁男性,皮疹1天,病程10天。手足口病,外感风湿邪毒。咽部、舌面及口腔黏膜见散在疱疹、溃疡,手足、臀部见散在澹红色疱疹,舌澹红,苔黄腻,脉滑。
手足口病风湿邪毒舌黄腻脉滑
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