32岁男性,腹痛、下痢脓血,日行18次,里急后重,口干发热,小便短赤,身热微冷,体温38.5℃。湿热所致之热痢。面色晦暗,舌红苔黄腻,脉滑数。粪便中见粘膜、脓血。
痢疾湿热腹痛里急后重
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患者30岁,女性,主诉下痢时发时止5年,病程缠绵不愈。下痢赤白,每日大便12~15次,腹痛加剧,里急后重,肛门灼烧,小便短赤。舌淡,苔黄腻,脉弦数。诊断为痢疾(休息痢),辨证为湿热壅滞肠间。
休息痢湿热壅滞脾胃虚弱食滞中焦
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患者38岁,女性,主诉咳嗽喘气2年余。病程反复,遇劳受凉易发,咳白色泡沫痰,胸闷气短,面色少华,神疲乏力,纳差睡眠差。舌澹,苔薄白,脉沉缓。中医诊断哮证,证型脾肺两虚。双肺呼吸音粗,闻及哮鸣音。病因病机属脾肺两虚,痰阻气闭。
支气管哮喘肺脾气虚
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女,30岁。腹胀,面部、上臂及腹部皮肤发黑,便秘。病程约4年。慢性砷中毒。毒邪内蕴,气虚血瘀,水饮内停。舌淡暗,有齿痕,有大片瘀斑,苔薄白。脉细滑。皮肤弥漫性色素沉着,双手边界清楚的弥漫性角化增厚。腹部膨隆,移动性浊音阳性。舌淡暗,有齿痕,有大片瘀斑,苔薄白。脉细滑。
慢性砷中毒毒邪内蕴气虚血瘀水饮内停
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患者73岁,女性。主诉为大便干结,八天未排便,伴有腰部扭伤疼痛,活动受限。情绪激动,面容痛苦,食纳不香,睡眠欠佳。舌苔黄厚,脉弦细。中医诊断为便秘(肝郁气滞型)、腰痹。辨证为肝郁气滞犯胃,三焦失于调达。
便秘肝郁气滞腰痹
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患者上腹疼痛,厌油腻,不欲食,持续性间歇性加重。目黄,身黄,小便黄,精神不振,营养欠佳。剑突下偏右压痛,肝大肋下1cm。舌质红,苔黄腻。脉弦数。中医证型为肝胆湿热,壅遏气机。西医诊断为胆道结石并胰尾囊肿。
胁痛肝胆湿热瘀阻气机肠鸣腹痛
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55岁女性,胃脘隐痛反复发作1周,伴腹胀、纳呆、嗳气、恶心、大便溏烂。舌质红,苔微厚腻色澹黄,脉滑。中医诊断为胃脘痛(脾虚痰阻),病因为中土不足,运化无力。腹部检查中脘压痛(++)。
胃脘痛脾虚痰阻腹胀消化弱
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女,发热、腹痛、腹泻、里急后重2d。湿热食滞交阻大肠。湿热内蕴,气机失调。舌苔黄腻,脉滑数。腹阵痛,肛门重坠,小便短赤,口渴欲饮,纳呆,恶心,腹部微胀气,右少腹部可摸到肠索,触痛明显,脓血便,赤多白少,黏液、脓细胞、红细胞,吞噬细胞,佛氏痢疾杆菌。
急性菌痢湿热食滞里急后重腹痛阵作
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患者28岁,男性。主诉为呕吐、腹痛、发热、腹泻伴里急后重。中医辨证为热痢。舌苔薄黄,脉数。病因属湿热之邪侵袭肠胃,导致湿热痢疾。病程较短,症状急骤。
急性菌痢热痢舌苔薄黄脉数
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患者20岁,女性。主诉胃脘胀痛,喜按,饭后加重,胸胁胀满,呃逆,食纳少,疲倦无力,睡眠不安,夜寐多梦。舌苔薄白,舌质澹,脉沉弦。辨证为肝郁气滞,肝脾不和。
肝郁气滞肝脾不和胃脘胀痛胸胁胀满
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王某,71岁,主诉大便不畅,病程1个月,近4日用药无效。舌红苔黄,脉沉。证属虚。
卒中风虚秘舌红苔黄脉沉
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患者腹部胀痛四个月,术后反复发作,拒绝住院治疗。腹部胀痛,无矢气,便秘,泛泛欲呕,神疲,面色苍白,舌澹苔薄白,脉弦,肠鸣音消失。麻痹性肠梗阻。中医病名属肠结,证型为正虚邪实,病因病机为术后正气受损,气机阻滞。望诊见面色苍白,舌澹苔薄白。闻诊无特殊描述。问诊见腹部胀痛、便秘、泛泛欲呕、神疲。切诊脉弦。
麻痹性肠梗阻肠气阻滞脾虚胃气不足
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患者女性,41岁。左下腹部疼痛半年。面色苍白,消瘦,舌质紫有瘀斑,舌苔薄白,脉沉缓。腹痛加剧,食欲减退,夜晚失眠。腹部中脘、下脘及左天枢至大巨穴处压痛,可扪及硬块。胃肠瘀积,腑气不通。降、乙状结肠呈条状改变,结肠带消失,肠痉挛。
结肠炎肠痉挛胃肠瘀积腑气不通
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81岁男性,憋气5天,加重4小时,慢性支气管炎40年,慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病20年,冠状动脉粥样硬化性心脏病心衰10余年。深昏迷状态,颜面、眼睑浮肿,双瞳孔缩小,颜面及四肢发绀,双肺呼吸音粗,双下肺湿啰音,心率119次/分,右上肢、双下肢可凹性浮肿,四肢腱反射减弱。舌澹暗,舌干有裂纹,苔薄少而干,脉沉数。
肺性脑病肾功能不全呼吸衰竭高钾血症
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26岁女性,左下腹疼痛8个月,月经来潮后疼痛,经行不畅,量少,腰酸,乳房胀痛。舌质澹红,边缘齿痕,苔薄白。左脉弦细而滑,右脉偏沉,寸关尤显不应。中医诊断为气血不足,内有虚热。
盆腔炎气血不足内有虚热
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女,49岁,腹胀、腹痛、停止矢气和排便,病程较长。肠粘连。气滞血瘀。面色萎黄,舌质暗红,舌苔薄白。声音低微,无特殊气味。腹胀、腹痛、矢气及排便停止。脉弦细。
肠粘连气滞血瘀脾胃虚弱大肠失调
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患者男性,31岁。主诉腹痛、吐泻5小时。病程短,发病于入院前一天下午,诱因食用甜瓜、桃子、凉面后。腹痛呈上腹部及围脐绞痛,伴恶心呕吐、肠鸣腹泻,吐出物为胃内容物及绿色苦水,泻出物为黄色水样稀便,无脓血,伴有头昏、全身酸困乏力、口渴但饮水即吐。体征示体温37.5℃,舌黄,脉数,左上腹及脐周压痛,肠鸣音亢进。中医辨证为饮食不洁,邪犯胃肠。
急性胃肠炎饮食不洁邪犯胃肠清热利湿
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患者30岁,男性。右下腹疼痛三天。体征示右下腹肌紧张,麦氏点压痛及反跳痛明显。舌苔黄腻,脉滑数。诊断为肠痈。辨证为湿热壅结,气滞血瘀。
肠痈湿热壅结气滞血淤
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患者52岁,男性。主诉恶心呕吐、腹痛、泻下水样便、头晕头痛、烦热口渴、肛门灼热、小便色黄。属湿热证。舌苔黄腻,脉濡数。
湿热证恶心呕吐腹痛泄泻头晕头痛
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男,30岁,主诉大便秘结,便时费力,伴头痛头胀、恶心,病程2年。舌质红,苔黄燥,脉数有力。证属阳明积热,耗伤阴津,大肠失润,腑气不通。腹部胀满,脐周围压痛。
积热便秘阳明积热大肠失润腑气不通
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