患者年龄28岁,男性。主诉肝区疼痛,精神疲惫,持续2个月。胁痛。肝郁气滞,络脉不和。舌质澹红中有裂纹,苔薄白。脉左小右弦滑。肝肋下4cm,有压痛,脾肋下2cm。
胁痛肝郁气滞四肢发麻头晕
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女,56岁,头胀眩晕二年余,手指麻木,走路欠稳,夜卧欠安。舌质较红,苔微黄,脉弦有力。高血压病史二年余。中医诊断为肝肾阴虚,肝阳上亢。
高血压肝肾阴虚肝阳上亢
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患者54岁,男性。左下肢疼痛伴左大腿内侧丘疹及水疱,病程自2001年11月起。中医病名未明确,证型为气滞血瘀,伤经阻络。主症为左大腿剧痛,针刺样痛,色素沉着斑,瘙痒,口干不喜饮,烦躁不安,夜不能寐,食纳不佳,小便黄,大便干。舌质红绛、边有瘀斑,舌苔薄黄,脉弦细而数。
带状疱疹后遗神经痛气滞血瘀伤经阻络口干烦躁
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患者47岁,女性。主诉高血压病史,血压波动与情绪相关,症状包括头昏、头痛、心悸、失眠、精神不宁、口干引饮、五心烦热、心口烧灼感、小便频繁、易汗出、全身疲乏、体重减轻、月经不规则。舌正常,脉弦强。中医辨证为肾虚肝旺,阴虚内热。舌脉无特殊,脉弦,舌苔薄白或薄腻。病因病机为肾虚肝旺,阴损及阳,肾虚水滞。
高血压肾虚肝旺阴虚内热肾虚水滞
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患者男性,59岁。神昏头痛、左半身不遂,持续半月余。神识昏蒙,语言不清,面色潮红,四肢阵发抽搐,手如握拳,舌质红少津,苔黄腻,脉弦数,血压28/16kPa (210/120mmHg)。中风(脑溢血),闭证。病因病机为风邪入脏,风盛痰生,气血不通。
中风脑溢血闭证肝阳上亢
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34岁,女性,行经腹痛10年,近期因受凉过劳诱发,经行腹痛伴腰酸,经色暗红,量少有血块,面色澹黄,舌薄白,脉弦细,痛经,肾阳不足,寒湿凝滞,肾阳不足,寒湿盘踞胞宫,经血受阻。
痛经肾阳不足寒湿凝滞气血瘀滞
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患者28岁,女,主诉药物流产刮宫后3年不孕。病史显示月经先后不定期,经量少,月经延期,双侧输卵管通而不畅。初诊舌嫩,舌苔薄白,脉缓。诊断为不孕症,证属肾亏证,辨证为气血不足,肾亏,胞脉瘀阻。复诊舌苔薄黄,脉缓弦滑。三诊月经来潮,经量增多。四诊舌苔澹黄,脉缓。诊断为月经已净,气血不足,肾脏亏虚。
不孕症肾亏证气血不足月经延期
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患者年龄28岁,女性。主诉产后二月余经水复潮,伴有少腹疼痛。病程五年。中医病名痛经,证型产后体虚,肝郁不舒,气滞血瘀。面色黄白,体型体瘦,舌澹红,苔薄白,脉沉细弦。胁肋胀痛,腰痠乏力,带下增多,食欲不振,夜寐易醒多梦,大便时稀。
产后体虚肝郁不舒气滞血瘀月经不调
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女,54岁,右颜面部发作性抽痛两年余,新近又发。面痛,肝阳上亢、风热上扰型。舌质澹、苔薄黄,脉浮。面颊发作性抽痛,以面颊部、两太阳穴为重,伴有目赤流泪。
面痛肝阳上亢风热上扰
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36岁男性,失眠1年余,病程3年,头晕头痛,记忆减退,入睡难,早醒,头痛头晕,口苦,胁肋闷懑,大便秘,易怒,好猜忌,多疑虑,怕独居,怀疑罹患精神病,悲观失望,坐立不安。舌质红苔薄黄,脉弦数。中医诊断为不寐,证型为肝阳上亢型。
不寐肝阳上亢失眠口苦
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男,26岁,阴茎胀痛,坚挺不收,尿痛,病程15天。强中,肝胆湿热。舌尖红,苔白滑,脉弦数。阴茎色青紫,坚举不收,行走不便,精神紧张,羞怯面容,郁闷烦躁,惶恐不安。
强中肝火内积湿热聚于宗筋心火偏盛
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患者年龄59岁,男性。主诉眩晕2个月,头颅右倾及仰首时加重,伴有恶心、耳痒、胸脘痞闷。形盛色滞,舌边红,苔腻。脉象寸口左缓、右弦滑,颔厌强实,太冲、太溪盛大。中医诊断为肾阴不足,中土失运,相火夹痰上凌清旷,左右偏胜。病机为肾阴不足,中土失运,相火夹痰上凌。
眩晕肾阴不足肝气郁结痰浊上扰
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患者59岁,男性,素体肥胖,嗜好烟酒,有高血压病史18年。主诉手足麻木,头晕耳鸣,腿软足轻,突发昏倒,不省人事,喉中痰鸣,两手握固。体态肥胖,面色潮红,口眼鼻明显歪斜,血压220/130毫米汞柱,脉弦有力。中医诊断为肾阴亏损,肝阳偏亢,挟痰上逆,蒙闭清窍。
脑血管意外肾阴亏损肝阳偏亢痰蒙清窍
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女,73岁,反复腹痛腹泻10余年,加重3天,腹胀、腹痛、腹泻、便后腹痛缓解、头晕乏力、口干口苦、嗳气反酸、食纳夜寐欠佳,舌红、苔黄腻、脉细,泄泻病,脾虚湿热证
泄泻病脾虚湿热证腹痛腹泻头晕乏力
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患者女,62岁。突发头晕头痛,恶心呕吐,轻度昏迷,口眼㖞斜,右侧上下肢活动受限。舌苔黄腻,舌边有齿痕,质暗,脉弦滑。素体肥胖,痰湿内盛,风痰阻络。头晕而重,轻微恶心,口角㖞斜,流涎,言语不利,舌强,上肢肌力Ⅱ级,下肢肌力Ⅳ级,肢体麻木。舌苔微腻,边仍有齿痕,质仍暗。
中风闭证中风经络痰湿内盛气虚
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患者53岁,男性。主要症状为头痛、眩晕、睡眠不佳,劳累时加重。病程自1956年前3月起。中医诊断为脑溢血,辨为中经络。面色潮红,口张,左眼不能闭合,眼裂加宽,左侧鼻唇沟消失,口角歪斜。脉象弦数。急性期出现右侧肢体无力、口眼㖞斜、神志不清、大小便失禁。血压170/100毫米汞柱,体温37℃,脉搏84次/分。
脑溢血中经络肝阳上亢痰热内阻
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患者50岁,男性,左侧腰腿痛月余。疼痛放射至左侧下肢,呈持续性,阵发性加剧,夜间加重,伴下肢发凉。舌苔薄白,脉象沉缓。脊柱向左侧弯,第四腰椎左侧压痛,直腿抬高试验阳性,小腿外侧感觉减退。诊断为痹证(坐骨神经痛),属寒湿型。
坐骨神经痛寒湿型腰腿痛脉沉缓
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患者年龄70岁,男性。主诉中风左半身不遂、语言不清1月余。既往有高血压病史。体征见面容憔悴,语言謇涩不清,左侧面颊麻木板滞,口角歪斜流口水,左上肢瘫痪、五指麻木、手腕浮肿,左下肢乏力、步履不稳。舌质红,苔白腻,脉弦滑。中医诊断证属肝阳夹痰,阻于廉泉。
中风后遗症肝阳上亢痰浊内阻语言謇涩
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患者48岁,男性。右小腿起疙瘩胀痛4个月。右小腿至足背皮肤色黑,静脉曲张,有结节硬块,压之胀木。舌紫,苔薄白,脉弦细。中医辨证为瘀血凝滞,经络不通。
静脉曲张血栓性静脉炎瘀血凝滞经络不通
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患者年龄19个月,男性。主要症状为智力发育、运动发育明显落后,不会认人、不会笑、不会说话,坐不稳,不会爬、立、走。精神呆滞,反应差,运动发育年龄相当于4~5个月水平,姿势异常,双上肢内收内旋,双下肢内收、尖足,肌张力明显增强,膝腱反射、肱二头肌反射亢进。舌澹红苔薄白,指纹澹红。诊断为五迟、痴呆,病因先天不足,髓脑失养。
五迟痴呆肾精亏虚脑神失养
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