太溪

女，17岁，全身水肿4个月，面部四肢水肿，腰以下为甚，尿量减少，舌质澹，苔白滑，脉濡缓或沉迟。中医病名：水肿。证型：少年体弱，感受风寒之邪，伤及肺卫。病机：肺为水之上源，肃降失权，风水互结，久则累及脾肾，水湿内停。望诊：面色水肿，舌质澹，苔白滑。闻诊：未提及。问诊：水肿4个月，尿量减少。切诊：脉濡缓或沉迟。

患儿3岁半，双目失明，口干喜饮，夜间尤甚，小便赤，手足时有抽搐，舌红苔黄，指纹青紫。证属余热未清，热伤津液，水亏火旺，肝木失养。病程10天，因脑炎后出现皮质盲，中医辨证为暴盲。

患者49岁，男性。主诉为口干渴、尿频、善饥、神疲、体重减轻。病程4个月。中医诊断为消渴。证型为肾虚。病因病机为肾阴亏虚，虚火内生。望诊见苔薄润。闻诊未提及。问诊见口干渴、尿频、善饥、神疲、体重减轻。切诊见脉弦缓。

43岁女性，月经延期，淋漓不断10年余，量多色澹质稀，头晕耳鸣，心悸气短，纳呆，视物不清，神疲倦怠。面色皖白，舌澹嫩苔薄白，脉缓无力。崩漏（子宫功能性出血），脾肾两虚型。

患者男性，38岁。主诉妄言、狂乱16天。病程16天。中医病名狂证。证型狂躁型精神病。病因病机因怒气满胸，致痰火上扰。望诊面赤气粗，语声高亢。舌苔厚腻。脉沉实。

患者年龄10岁，男性，主诉咳喘7日。咳喘，吐稀痰，恶寒发热、呕恶。面色苍白，舌淡苔白，脉浮紧。外感风寒，肺气失宣，痰湿阻肺。恶寒发热，呕恶已好转，咳喘持续，天凉加重。

患者76岁，女性。主诉大便少量自遗5年余。症见大便常少量自遗而不自知，便软，下肢肿，痔疮，有嵴柱侧弯、腰痛史。足少阴经、足太阴经异常。辨经病在足少阴经。脾肾两虚，肾虚为主，肾阳不足致水液积于大肠，引发大便失禁。舌象、脉象未提及。

11岁男童，主诉心神不定、烦躁不安，伴有眨眼、努嘴、点头摇头、耸肩甩臂等动作，发作频繁。舌尖红，苔薄微黄，脉细数。中医诊断为肝风内动，肾水不足，心肝火旺，心神失宁。

女，36岁，疲乏、头晕、手足心热、脱发、口腔溃疡，病程未明确。证属肝脾肾先虚，阴虚生内热，脏腑阴毒。面色晦暗，舌红少苔，脉细数。问诊见疲乏、头晕、手足心热、脱发、口腔溃疡。切诊脉细数。

患者28岁，女性，主诉口疮月余，伴颧红潮热、手足心热、腰膝酸软、大便干结。舌红少苔，脉细稍数。诊断为阴虚内热证。患者24岁，女性，主诉口疮伴大便秘结6天，伴口渴引饮。舌苔黄燥，脉滑数。诊断为脾胃积热证。

患者年龄63岁，男性。主诉入睡困难10年余，夜间入睡困难，睡而易醒，醒后难再入睡，自觉头上生热，怕热，平素易惊，焦虑。舌象澹苔黄腻，脉弦，口干。中医诊断不寐（心肾不交）。病因病机为肝肾亏虚，阴虚内热，肾水亏虚不能上滋心火，心火亢于上，虚阳浮越，阳不入阴。

患者年龄55岁，主要症状为双手颤抖2年，手指呈搓丸状，不能做精细动作，轻度前冲步态，语言不清晰，上肢麻木、无力，动作迟缓。中医病名属颤证，证型为肝肾阴虚，病因病机为肝肾亏虚、阴不制阳、虚风扰动。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括症状描述及病程，切诊脉象为寸口脉气浮弱，关尺延长。

患者年龄50岁，男性。主诉腰痛间作5年，加重半月。腰痛绵绵，劳累后加重，伴乏力、足膝酸软、头晕耳鸣。舌淡红、苔薄白，脉细软无力。中医诊断腰痛病，证型为肾虚型。病程5年，近半月加重。腰椎生理弧度轻度变浅，腰肌紧张，腰骶部广泛压痛。

41岁，子宫脱垂5年，病程2年，劳累加重。久病面容，身体消瘦，腰部酸痛，小腹下坠感。阴挺，中医病名，病因病机为中气不足，脾肾亏损，无力上举，产育过多，房劳伤肾，冲任不固。舌象未提，脉象未提，面色未提，声音气味未提，病史中提及生小孩后子宫复旧不全。

女，32岁，因婆媳不睦，忧忿日结。初起头晕失眠，病情进展致神识痴呆如木偶，问答错乱。脉沉弦而滑。

患者男性，48岁。耳鸣2年，声如蝉鸣，按之减轻，伴头晕目眩、心烦失眠、腰酸腿软。舌质红，苔薄黄，脉细数。诊断为耳鸣，证属心肾不交。病因病机为肾阴虚，心火旺，心肾不交，虚火上扰，经气闭阻，精气不充于耳。

60岁男性，主诉视物模糊，右上眼睑不能上抬。脑梗塞所致动眼神经麻痹。右上睑下垂，眼裂变窄，眼球向外下方斜视，复视，瞳孔右大，对光反射迟缓，眼球运动受限。空腹血糖9mmol/L，糖尿病史两年。脑MRI提示多发性腔隙性脑梗塞。

患者43岁，女性，月经延期，淋漓不断10年余。伴头晕耳鸣，心悸气短，纳呆，视物不清，神疲倦怠。面色皖白，舌澹嫩苔薄白，脉缓无力。崩漏（子宫功能性出血），脾虚两虚型。基础体温偏低，雌激素水平偏低。产后失血较多，体重增加，月经量多色澹质稀。

患者男性，43岁。反复双下肢浮肿3年余，加重2周。疲倦乏力，腰膝酸软，咽部不适，纳呆食少，夜寐欠安，小便多泡沫，夜尿1~2次，大便较干，面目肢体轻度浮肿。舌质淡红、边有齿痕及瘀点，舌苔白腻。脉弦细滑、双尺略涩。脾肾气虚，湿浊瘀阻。双下肢轻度凹陷性水肿，双肾区轻叩痛。尿蛋白(++)，尿酸、甘油三酯升高，肌酐轻度升高。

患者女性，32岁。主诉两下肢麻木、痿软4年，近半年加重。中医病名痿证，诊断为肌萎缩侧索硬化症。面色红润两颧微红，舌质红薄白苔，脉弦细。步态呈剪刀样，下肢痉挛性轻瘫，肌肉僵硬感，拘紧不遂，步履困难。病程4年，病情进行性加重。病因病机未明确描述。