太溪

患者年龄80岁，女性。主诉口唇及四肢不自主抖动，病程2个月。诊见上下唇及口角肌抖动，四肢震颤，右侧较重，神态呆滞，胃纳不佳，舌苔薄腻，脉弦细。证属肝肾不足，水不涵木，虚风内动。

患者女性，42岁。主诉胃脘部嘈杂灼痛，反复3年。病程3年，诱因情志不畅。症状包括胃部不适、食量减少、胃脘隐痛、饱胀、嘈杂如饥、胃脘烧灼、按之轻压痛、空呕、口干欲饮、大便干结、形体消瘦、心烦善怒。舌红少苔，脉象细致。中医诊断为肝郁化火，灼伤胃阴型胃痛。病因病机为情志所伤，肝气郁结，久郁化火，灼伤胃阴。

男，37岁，手足震颤10余年，加重5年，伴失眠、烦躁、健忘、溲黄、便血。面晦少泽，舌尖红，苔白，脉弦滑，尺弱。颤证，证属阴血亏虚，风阳内动。

患者年龄3岁，男性。主诉下肢瘫痪40日。现病史提示发热后出现双下肢发软、不能站立、感觉迟钝、温度减低、肢体发凉、臀部出冷汗。诊断为小儿麻痹。中医病名小儿麻痹，证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示发热、下肢症状。切诊未提及。

女，51岁，胸闷气短，胁肋胀痛一年余，加重7天。绝经期前后诸症，肝气郁结证。舌淡，苔薄腻，有齿痕，脉弦细。精神弱，头晕乏力，胸闷气短，胁肋胀痛，痛无定处，口苦口干，嗳气，纳差，腹胀，潮热盗汗，多梦易醒。

15岁男性，主诉咳嗽、发热、咯血，病程约3年。肺结核，真阴亏损，阴虚内热，虚火刑金。面色萎黄，舌有薄苔，脉小数，午后潮热，夜寐盗汗，形体消瘦，精神疲乏，食欲不振。

患者24岁，男性。主诉语言错乱，躁动，哭笑无常，持续半年。平素性情暴躁，易恼怒。主要症状包括与人吵闹、怒骂叫吼、毁物殴人、头晕、耳鸣、失眠、便秘、口苦。舌象苔黄腻，脉象弦数。中医诊断癫狂，辨证为情志内伤致肝气郁滞，气郁化火，痰火搏结，上扰神明。病机为肝火冲逆，痰火内盛。

患者年龄40岁，男性。主诉低热1年余，体温37.8~38.1℃。病程1年2个月，久治不愈。症状包括咳嗽、肌肤发热、日轻夜重、烦躁失眠、手足心热、口干纳呆、小便黄少。形体消瘦，舌苔黄厚，脉象细数。中医诊断低热，证型为温热内蕴，阴虚发热。

患者年龄28岁，男性。主诉遗精、滑精1年余，加重3个月。病程历年余，伴腰膝酸软，头晕耳鸣，形体消瘦，神疲乏力，食欲不振，记忆力减退。面色白无华，舌质红，少苔，脉细数。中医诊断为遗精、滑精，证型为肾精亏耗、心肾不交型。

患者54岁，女性。右耳鸣响，听力下降1年余。暴病右耳耳聋，耳中发胀，鸣声不断，如蝉噪，按之不减。性情激动，烦躁易怒，面红目赤，口苦而干。舌红，苔黄。脉弦数。诊断为暴聋（突发性耳聋，神经性耳聋）。病因病机为情志不遂，暴怒异常，肝胆风火上逆，手足经气闭阻，耳窍失聪。

患者39岁，男性，主诉便秘。病程15年，大便干燥，排便间隔逐渐延长至7日，需服泻药。腹部柔软，脐下可触及硬块，脉弦大，舌质红、苔黄燥。中医诊断习惯性便秘，证属湿热结大肠，津亏肠燥。

女性，45岁。头晕眼花4年，病程持续数日，发作频繁，休止期短，病情渐重。视物不清，旋转不定，闭目症减，心悸失眠，恶心呕吐，饥不欲食，大便干结。面色润泽，舌质尖红、苔黄腻，脉细数。眩晕，肝肾阴虚型。病因病机为肝肾阴亏，水不涵木，风阳升动，上扰清窍。

患者50岁，男性。腰痛3月余，伴头昏1个月，大便干结。腰椎骨质增生，腰部压痛，活动受限。舌苔薄黄，舌质暗红。脉弦数。辨证为肝肾阴亏。

男，44岁，主诉下肢疼痛五年前因劳累汗出后受寒诱发，疼痛固定不移，得热则减，遇寒加重，患肢不温，腰痛，大便不成形。舌质暗，苔白，脉沉迟。中医诊断为寒邪侵袭膀胱经，肾虚夹寒凝血瘀。病因为寒邪乘虚而入，腠理闭塞，寒凝脉带，经气不通。

张某，78岁，男性。主诉两膝窝囊肿，憋痛一年，加重半年。双膝窝见囊性肿块，柔软，按压移动，内容物如胶冻状，无下肢水肿，伴头昏耳鸣，双下肢冷感。舌红绛，有裂纹，脉尺沉细数。中医诊断肾虚肝旺，湿滞膀胱经脉。

患者男性，38岁。主诉妄言、狂乱16天。病史提示因情志不遂引发。体征见面赤气粗，语声高亢，大便3日未解，舌苔厚腻，脉沉实。中医诊断为狂证（狂躁型精神病）。病因病机为情志不遂致痰火结聚，胃腑瘀热，痰火上扰。望诊见面赤、舌苔厚腻。闻诊见语声高亢。问诊见妄言、狂乱、大便不通。切诊见脉沉实。

25岁女性，双下肢截瘫，大小便障碍1个半月。病程由惊恐诱发，症状渐进性加重。舌红苔黄薄，脉细数。神经系统检查示脐下及双下肢感觉消失，双下肢痉挛性瘫痪，肌力0级，反射亢进，病理反射阳性。脑脊液检查示潘迪反应阳性，糖降低，细胞数增多。诊断为痿证（急性脊髓炎），证型为肝肾亏损型。

患者77岁，男性，主症为全身浮肿、怕冷、低热、无汗、上腹部绞痛呕吐，病程35日。面色灰暗，两目无神，舌红如柿，无苔而干，舌中裂纹纵横，脉促细，132次/分。诊断为肾气已衰，少阴虚寒为本，兼太阳表寒实，渐传太阴里虚寒证，肺、脾、肾三脏俱病。

54岁男性，头晕目眩，烦躁，病程3年余，月余前加重。眩晕，肝阳上亢型。面红，舌质红，苔薄黄，脉弦而有力。

男，53岁，左侧耳鸣、听力逐渐减退2年余，伴头晕、乏力、眠差。舌红，苔薄白，脉细。辨证为手少阳经气失调，耳窍郁闭。