太溪

患者24岁，女性。主诉头痛10余年，经前加重2年余，伴焦虑。头痛部位不定，经前5～7d发作，以头维穴为中心，痛至前额或颞部，经血下则头痛止。舌体胖大，舌质淡，有瘀点，苔薄。脉弦细涩。中医诊断为经前期头痛，证属肾虚冲逆，血虚络阻。

患者48岁，男性。眩晕，下肢无力，伴胸闷憋气3个月余。颈椎生理曲度变直，颈3-4至颈6-7椎间盘向后脱出，脊髓受压。舌质红，苔薄白，脉弦滑。颈椎病（脊髓型）。

67岁男性，头晕、目眩三年余，加重一周。血压升高，伴头重足轻，纳可，寐欠安，大便干结。面色无华，舌红少苔，脉弦数。中医诊断眩晕，证属阴虚阳亢型。病位在脑、肝肾。病因病机为肾水不足，肝阳上亢，阳升风动，上扰清空。

女，42岁，主诉斜颈近2年。病程2年，病史提示劳累后感受风寒，颈部僵硬，头颈向右侧歪斜约45°，右眼斜视，头颅震颤，胸闷，烦躁，少寐。查体见舌澹苔少，脉沉细而弦。

患者男性，49岁。主诉胸痛3年，伴胸闷、气短、心悸，疼痛向左腋下及上肢内侧放散，情绪激动及饱餐后发作，休息可缓解。面红唇紫，颧赤，舌质红，苔薄，脉细数。诊断为胸痹（冠心病心绞痛），证属血瘀型。

56岁男性，高血压病史10年，有脑溢血史，后遗右侧肢体不遂、颜面瘫痪。神识清楚，面色红润，语言不利，口干不欲饮，胃纳尚可，腑行艰，尿频数。舌绛见裂，苔薄黄微干，脉弦滑。中医诊断为中风半身不遂。

女，58岁。右股骨颈骨折术后步行不便，时有胃痛及腰痛，神疲乏力。脾肾两虚。舌苔薄腻，脉细，两尺乏力。

18岁女性，声音嘶哑，不能说话，病程半年余。失音（喉返神经麻痹），虚火上炎型。五心烦热，夜寐不安，头晕耳鸣，脘腹满闷。精神疲惫，形体消瘦，两颧绯红，舌质红，少苔，脉弦细而数。

男，64岁，双下肢进行性乏力不能行走，病程一日。痿证，肝肾不足，寒湿化热，湿热浸淫下肢筋脉，致筋脉失养。舌暗，苔黄腻，脉濡细数。神清对答如常，双下肢瘫痪，双足下垂，肌张力I°，深浅感觉存在，下肢腱反射消失。

患者21岁，男性，主诉胃下垂、返流性、浅表性胃炎，病程反复。胃脘不适，突发右侧颜面痉挛歪斜，舌歪向右侧并痉挛强直，言语张口不能，右侧颈项强直。舌质淡，苔薄白，脉弦细。

患者34岁，女性。左耳慢性中耳炎病程10年，近3天加重。左耳流脓，脓液清稀，听力下降，伴发热恶寒，耳痛发胀，肢倦乏力，食欲不振。舌质偏红，苔腻微黄，脉细数。诊断为聤耳（慢性中耳炎急性发作），证属脾虚湿困型。左耳道潮湿，有稀白色脓性分泌物，鼓膜紧张部穿孔，外耳道及鼓膜边缘充血。

患者58岁，男性。主诉腰痛两年，近十日出现右侧头痛、头晕眼花、耳鸣、口苦咽干、腿软无力，头重脚轻。舌象舌尖微红少苔，脉弦细而数。中医诊断为偏头痛，证型属肝阳上亢，病机为肾虚水不涵木，肝阳上亢，扰动清窍。

患者年龄21岁，男性。主诉胃脘不舒、纳食减少、腹胀、身重困倦，突发眩晕、恶心呕吐。舌质淡、苔白滑腻，脉沉弦滑。证属痰浊内蕴。患者年龄58岁，男性。主诉高血压病多年，眩晕头胀、耳鸣、急躁易怒、失眠多梦、口苦咽干、腰膝酸软、小便黄赤、言语不利、步履不正。舌红、少苔，脉弦细数。诊断属肾阴不足，肝阳上亢。

女，27岁，主诉为反复自然堕胎，病程3年。面色无华，头晕耳鸣，心悸气短，大便时溏，腰膝酸软，四肢不温。舌体胖、质淡、苔白润。脉沉细无力。中医病名未明确，辨证为气血不足证与肾阳虚证。病因病机未明确。

患者30岁，男性。肢体关节酸楚疼痛数年，右侧肢体酸痛麻木，手指握物无力，腰酸遗精，下肢痿软，头晕，食欲差，大便溏薄。舌质红，苔腻。寸口脉濡缓，太溪、冲阳、太冲俱细，颔厌脉大。诊断为着痹，病机为脾湿困倦，证属肝脾肾同亏，脾湿困倦而肝阳上亢。

患者24岁，男性，遗尿病程15年，伴尿急、尿频，多饮水后加重，气短乏力，精神不振，畏寒，腰膝酸软。形体消瘦，脉细沉，舌质澹红、苔薄白。中医诊断遗尿，辨证肾阳不足，元气疲惫，下元不固。

10岁女性，夜游2个月，神情呆滞，面色觥白，面容憔悴，舌红薄苔，脉细滑。夜游症，病因病机为七情内伤，脏气逆乱，肾阴受损，心阴独亢，水火不济，神无所归。

患者男性，38岁。主诉妄言狂乱16天。体壮力大，面赤气粗，语声高亢，大便3日未解，舌苔厚腻，脉沉实有力。诊断为狂证（狂躁型精神病）。病因病机属痰火结聚，胃火亢盛，神志逆乱。证型为痰火上扰，胃热壅盛。

48岁男性，耳鸣2年，声如蝉鸣，按之减小，伴头晕目眩、心烦失眠、腰痠腿软。舌质红，苔薄黄，脉细数。中医诊断为耳鸣，证属心肾不交。病因病机为肾阴虚，心火旺，水火不济，虚火上扰，精气不能上充于耳。

患者29岁，男性，主诉腰痛2个月余，呈隐痛，牵及骶骨部酸楚，伴溲黄频数。面色晦少华，舌淡紫，边有齿痕，苔白，脉滑，尺虚。中医诊断为腰痛，病因为寒湿侵袭，病机为肾气亏虚，寒湿侵袭，气血运行失畅，不通则痛。