27岁女性,产后2月出现腹部胀满、气上冲咽喉、惊厥、呼吸不利、失眠多梦、注意力不集中、情绪低落、午后低热、头晕口干、食欲不振、便秘尿赤。中医诊断为肝气郁结化热,随冲气上逆之奔豚证。舌红、苔薄黄、脉弦数。
失眠多梦产后抑郁症肝气郁结肝火上炎
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患者47岁,女性。主诉失眠多梦、头昏、记忆力差、心烦、心悸、自汗、情绪紧张、多虑、自悲哭泣、思维不集中。病程一年。中医病名:神魄离舍证。证型:心肺失养,神魄不守。病因病机:心情不悦,五志过用,脏阴暗耗,阴伤及气。舌象:苔薄,舌澹红。脉象:脉细弱。
失眠多梦心肺失养情志不遂阴伤气虚
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患者34岁,男性,病程自1975年起。主要症状为血压升高,劳累或精神刺激后加重,伴失眠多梦、急躁易怒。自觉症状包括头晕眼花、心烦易怒、头重足轻、口干微苦、小便黄。舌红苔黄,脉弦。辨证属阴虚火旺,心火亢奋,肾水不济。
失眠多梦高血压阴虚火旺心火亢奋
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患者68岁,男性。主诉头晕目眩,心悸胸闷,神疲气短2年余。中医病名胸痹,证型心阴亏损,气血瘀滞。面色红赤,舌黯红,舌苔干燥,脉弦缓。神疲气短,胸部闷痛,手足麻痹,失眠多梦,口干,大便干燥,小便黄。心界向左扩大,心率56次/分,心律不齐,心前区可闻及二级收缩期吹风样杂音,胸片示主动脉屈曲延长,左心室向下延伸、扩大,心电图示窦性心动过缓,心律不齐,陈旧性后壁心肌梗死。
失眠多梦胸痹心阴亏损气血瘀滞
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雷某,男,32岁。胃脘嘈杂不适,隐痛,头晕失眠,梦多烦躁,口干不欲饮,大便干结不爽,纳少,太息,饮食乏味。痰火内结。面色正常,舌苔黄腻,脉弦滑。头晕,失眠,梦多,烦躁,大便干结,胃脘不适,痰火郁结,腑气不通,胃气不和。
失眠多梦胃神经官能症痰火内结烦躁易怒
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64岁男性,主诉头晕、失眠5年,烦劳情志不畅加重,近半月出现肢麻震颤、步履不稳。头晕耳鸣、头痛且胀、四肢麻木、双上肢震颤、站立及步履不稳、急躁易怒、腰膝酸软、失眠多梦、健忘、口干不渴。舌质红、苔薄少,脉弦细数。血压162/90mmHg,脑血流图提示脑动脉硬化。中医诊断为肝肾阴虚,风阳翕张型。
失眠多梦原发性高血压肝肾阴虚风阳上动
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患者55岁,女性。胃脘胀满疼痛5年,饥时痛重,食后痛减,纳呆恶心,泛酸烧心,嘈杂不适,胸闷心悸,失眠多梦,全身乏力。舌淡红,苔薄白,脉细弱。脾胃虚弱,胸阳痹阻。舌淡红,苔薄白,脉细弱。舌质略红,苔薄白,脉虚弱。舌质略暗,苔薄白,脉弦细。舌质澹红,苔薄白,脉弦细。
失眠多梦萎缩性胃炎脾胃虚弱胸阳痹阻
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患者50岁,女性,主诉阵发性胸闷憋气心悸8年,加重3个月。中医病名冠心病心绞痛(胸痹),证型表虚不固、营卫失调,气血瘀滞。主要症状包括胸闷憋气、心悸、怕冷恶风、阵汗出、失眠多梦。舌质暗,苔薄白,脉沉细。
失眠多梦冠心病心绞痛表虚不固营卫失调
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74岁男性,主诉慢性肾炎3年,血压偏高,头痛头昏,面浮脚肿,五心烦热,失眠多梦,口干舌燥,小便少,大便秘。舌红有紫斑,苔腻而黄,脉弦劲。中医诊断为心肝火旺,瘀血内阻,膀胱气化不利。
失眠多梦慢性肾炎心肝火旺瘀血内阻
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患者男性,38岁。胃病史15年,胃痛加重,消瘦、黑便,1975年行胃大部分切除术,术后确诊胃癌。体虚,纳食减少,全身无力,面色萎黄,形体消瘦,心慌气短,纳呆食少,疲乏无力,口苦咽干,失眠多梦。舌淡红,苔薄黄,脉沉细。中医诊断为脾肾两虚、气血双亏。病因病机为术后脾胃受损,气血不足,摄纳失职,瘀毒未尽。
失眠多梦胃癌术后脾肾两虚气血双亏
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女性,27岁,失眠多梦1年余,入睡困难、睡眠浅、易醒,胸闷心烦,善叹息,大便干,小便黄,面色不华,周身酸困乏力,精神欠佳,口唇干燥,月经将至,经前小腹痛,经色紫暗有血块,舌暗红边有点刺,苔厚腻略黄,脉弦滑略细,证属气血阴阳失调、湿热内蕴。
失眠多梦肝气郁结气血不足湿热内蕴
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27岁女性,手足心汗出1年余,伴手足心发热,情绪激动或紧张后加重,易心烦,思虑过重,时有心悸、心慌,口干,嗜辛辣,睡眠多梦,大便不成形,舌质偏暗,舌尖红,苔白,脉细数稍弦。中医诊断为汗证,辨证为心肾阴虚证。
失眠多梦心肾阴虚肝气郁结五心烦热
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男,33岁,头发脱落伴头皮油腻4个月。发蛀脱发,证属肾阴亏虚,湿热内蕴。头皮油腻脱屑瘙痒,心烦,眩晕耳鸣,腰膝酸软,失眠多梦,大便偏烂,口干。舌象未提,脉象未提。
失眠多梦脂溢性脱发肾阴亏虚湿热内蕴
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女,33岁,月经先后不定期,量多有块,少腹疼痛1年余。子宫肌瘤,属瘕、积聚。证属肝气郁结,冲任失调,气滞血瘀。舌澹体胖有齿痕,苔黄腻,脉滑。
失眠多梦子宫肌瘤肝气郁结冲任失调
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患者25岁,男性。主要症状包括突然晕厥、哭闹不休、神呆少语、精神忧郁、两目直视、烦急坐卧不宁、悲伤欲哭、善太息、头晕痛、神疲身倦、纳谷不香、彻夜不眠、大便干、小溲短赤。舌苔薄白质红,脉象沉细且弦。证属阴虚脏躁,肝郁气滞。望诊见舌质红,舌苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊提示情绪波动引发病情。切诊见脉沉细且弦。
失眠多梦阴虚脏躁肝郁气滞心阴暗耗
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患者56岁,女性。主要症状为眩晕耳鸣、心悸气短、视物不清、四肢乏力、失眠多梦、手足心热。病程10余年。中医病名高血压心脏病。证型气血亏虚、心失所养、肝阳上亢。面色澹白,舌质澹红,苔薄黄,脉细弦而数。血压186/118mmHg,眼底动脉硬化,左心室肥大。
失眠多梦高血压心脏病肝阳上亢
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19岁男性,头晕、头刺痛、麻木沉感,头顶部压迫感,颈项强痛,失眠多梦,精神不振,四肢乏力,食欲不佳,面黄肌瘦,视物昏花。脉细涩,舌体胖大有齿痕,舌色暗淡,苔薄白。脾虚肝旺,脉络淤滞。
失眠多梦头晕头痛脾虚肝旺脉络淤滞
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女,18岁,注意力不集中,记忆力减退,失眠多梦,心烦易怒,纳谷不香,神疲嗜卧,病程近期加重。考前紧张综合征,肝胆蕴热,清窍失养。精神萎靡不振,入睡困难,心中惊悸不安,胸满,口干,口苦,舌苔薄黄稍腻,脉沉弦。
失眠多梦考前紧张综合征肝胆蕴热清窍失养
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女,58岁,胸脘胀满,阵阵刺痛,病程未明确提及。中医病名未明确,证型为肝郁化火、胃失和降、痰瘀阻络。舌象暗红,苔白黄略腻,脉象沉弦。
失眠多梦慢性胃炎肝郁化火胃失和降
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男,57岁,右胁部疼痛,偶有心慌,情绪不佳,易激惹,入睡困难,多梦,舌质淡,苔白腻,边有齿痕,脉弦滑,胆囊结石(泥沙样),脂肪肝,肝郁气滞,肝气郁结,胆汁排泄不畅,舌淡,苔白厚,有齿痕,脉沉细。
失眠多梦胆囊结石肝郁气滞急躁易怒
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