头重+胸闷

女，46岁。发作性头晕、目眩3个月。头晕以头部转动时为重，伴耳鸣、恶心、夜寐梦扰、颈部酸胀、胸闷、纳差。舌澹，苔薄白，脉细弦。证属气虚血瘀，气血不能畅行以滋养脑髓。

70岁男性，胸痛伴胸闷、心内烧热、口苦咽干、喜冷饮、手足心汗出，病程未明确。舌质红、苔薄白，舌下瘀点多，脉数大。中医诊断为胸痹，证型属少阴阴虚，阴维无贮，痰气痹塞上焦。主诉为胸闷怔忡，病因为家事烦劳诱发。

女，68岁，头昏半年，晕倒4次，头重脚轻，心慌气短，胸闷气喘，乏力困倦，动则出汗多。脉缓而代，舌红苔白，血压120/40毫米汞柱，下午腹胀纳差。中气不足，清阳不升，血不能养心，胸中阳气不足，肾不纳气，血亏气虚。脉缓而代，舌红苔白，腹胀纳差。

女，37岁。疲劳伴四肢肘膝关节以下发凉1年余。情志不舒，肢倦神疲，四肢发凉，关节走窜疼痛无红肿，脾气急躁易怒，上眼睑浮肿，记忆力减退，白发、脱发，动则汗出，胸闷不畅，面部粟状疹，纳食可，睡眠后精力不能恢复，晨起疲乏。舌质黯，边满布齿痕，苔白腻，脉沉滑。中医诊断为阳郁厥逆证，辨证为肝失疏泄、气机不畅、脾滞不运、清阳不达四末。复诊见舌质红边有齿痕，苔白不渴，脉沉右关濡，辨证为湿热阻滞三焦、气机不畅。

患者40岁，男性。主诉嗜睡年余，昼夜昏昏欲睡，呼之能醒，醒后复睡，精神疲困，食后尤甚，头重身困，胸闷脘塞，恶食肥甘，食后泛呕，纳呆便溏。舌体微胖多痕，舌质澹而暗红，舌苔白腻，脉弦弱濡缓。诊断为嗜睡症，病因为脾胃虚弱，痰湿内困，中阳不振。

患者年龄65岁，男性。主诉头晕反复发作10年。主要症状包括头晕头重、胸闷不舒、神疲倦怠、形体肥胖、纳呆便溏。舌质澹红、苔白腻，脉弦滑。诊断为眩晕之痰湿中阻证。

患者48岁，女性，主诉头晕目眩伴有头痛、耳鸣4年余，加重7天。现病史见头晕目眩、头痛、心烦易怒、耳鸣、腰膝痠软、筋骨疼痛、神疲乏力、胸闷气短、心慌、寐不实。舌质澹紫，苔薄腻，舌下络脉瘀滞，脉弦细。中医病名眩晕，证型气虚血瘀、肾虚肝旺，病机气虚血瘀，肾虚肝旺。

患者52岁女性，右眼畏光流泪、视物不清10天。视力OD:0.02，OS:0.25。白睛红赤，黑睛生翳、隆起如豆腐渣。头重，胸闷，口苦，溲黄。舌红苔黄，脉数。诊断为真菌性角膜炎（湿翳）。辨证为湿热内蕴，郁于肝经，火郁化热，阻遏气机。

患者年龄64岁，男性。主诉头晕乏力、头重足轻、走路不稳、烦躁、眠差多梦、双目干涩、手足心热。病程4天。中医病名属肝阳上亢，证型为肝肾阴虚，肝阳上亢。舌暗红，苔薄黄，脉弦滑。血压165/105mmHg。病因病机为肝肾阴虚，阴虚不能制阳，阳亢于上，肝阳化风，虚热扰心，神明不安。

男，47岁，头重眩晕8年，胸闷恶心。痰湿中阻，蒙蔽清窍。头目眩晕，头重昏蒙，胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多寐，舌苔薄白，脉象沉细，舌澹红、苔薄白，脉象沉细。

女，47岁。咳嗽，头重胸闷，身热不扬，腹泄，体温39.5°C。病程一月。湿温。湿盛体质，痰饮旧疾化热，暑湿外感，伏邪新感，相得益彰。面色黄不华，舌胖苔黄腻满布，小便如茶色，大便如水样，遗矢腥臭，体气浓。肌肤潮，脉濡数。

74岁女性，反复入眠难、多梦5年。主症包括入眠难、梦多、神困、头重稍痛、心悸胸闷、胃脘灼热感、偶嗳气、胃脘胀、口干、饮食不慎易便溏、下肢冰凉、小便色黄泡沫、大便干结。既往史包括抑郁症、糖尿病、冠心病、反流性食管炎、慢性萎缩性胃炎、脑缺血灶、腔隙性脑梗死。中医诊断不寐，证型肝胃不和。舌象未提及，脉象未提及。

患者74岁，女性。主诉失眠10年，加重伴1周，症见失眠、噩梦、易惊易醒、头重、头痛、心悸胸闷、脘腹痞闷、口苦心烦、饮食少思、晨起咳嗽痰多。中医诊断不寐，证型痰热扰心。舌暗红，苔薄黄，脉沉细。病机为痰热扰心，肺气郁结，痰瘀互阻，心神不宁。

患者55岁，男性，主诉昼夜时时欲睡，呼之可醒，醒后复睡十余年。病程十余年，伴有头重头闷，精神困倦，胸闷脘胀，纳呆泛恶，大便溏薄。舌红苔白厚腻，脉濡细滑。中医诊断为嗜睡，证型为湿困脾胃，清阳不升，蒙蔽清窍。

患者55岁女性，主诉发作性头目昏沉1月。症状包括头目昏沉、汗出较多、头痛、眼花、纳呆、口苦、咽干、身困乏力、心烦易怒、腰痛、下肢放射性疼痛、大便稍干。血压140/90毫米汞柱，脉细濡、稍滞涩、寸脉稍大，舌质暗红、舌苔白腻。中医诊断眩晕，辨证脾湿肝郁，胆胃上逆，肺气不降。

患者男性，38岁。主诉左眼视物模煳变小，伴头重、胸闷、胃呆纳少、溲短、便溏。中医诊断左眼视瞻有色（水湿上泛）。舌象未提及，脉象未提及。眼部检查示左眼视力0.4，眼底黄斑部中心反射消失，局部水肿，见反射轮。病程约半月。

患者10年前出现高血压，长期头晕、目眩，胸部满闷，恶心，肢体沉重，上肢麻木，头重如裹，倦怠多梦，纳呆少食，血压波动于150~160/90~100mmHg。舌澹胖，苔白腻，脉弦滑。辨证为眩晕（高血压病），证属痰浊阻络。病情变化中见口苦、口干不欲饮，纳食增进，大便黏滞不爽。三诊后症状基本消失，血压控制平稳。

患者28岁，男性，腰痛、恶心1年。腰痛乏力，恶心干呕，吐多清水痰，纳呆腹胀，头眩，双下肢微肿，大便每日1次。舌澹暗，苔白腻，脉滑。中医诊断关格，证型脾肾亏虚，浊邪犯胃。病机脾失健运，肾虚膀胱失约，水湿停聚，浊邪内蕴犯胃，胃失和降。

患者男性，45岁。发作性胸痛2年，伴心悸2个月。体胖，面浮红。舌胖齿痕，质红而绛，根部苔腻浮黄。脉弦数。胸痹、心悸，属湿热壅盛、阻滞中焦、蒙蔽胸阳。烦躁不安，太息不己，咳声重浊，痰黄质稠，纳差，脘闷腹胀，大便溏而不爽，神疲乏力，夜梦纷纭，头重如裹，肢体酸楚，口干苦不思饮，小便短赤。

患者25岁，男性。主诉为当地流感流行，已患病2日，症状包括头重身痛、发热、胸闷胸痛、大便稀溏。舌红，苔白腻微滑，脉滑数，体温38.5℃，咽部充血，脐周压痛，肠鸣音活跃。中医病名为时行感冒，证型为湿热胃肠型。病因病机为暑湿袭表，内湿滞胃。