尺泽

患者女性，43岁。主诉咳嗽吐痰3年，喘息加重1年。病程较长。中医诊断哮喘（喘息型支气管炎），证型为肺气不足、脾虚失运。主症为咳嗽、痰多色白、动则喘甚。面色无华，舌质淡红，苔薄白，脉浮濡。病史中提及受凉、气候变化为诱因，肺脾功能失调为病机。

患者年龄30岁，性别女。主诉寒热咳嗽3天。主要症状包括恶寒发热、少汗、头痛体疼、咳嗽剧烈、咯白粘痰夹黄痰、喉痒气急、咳引胸痛、胸膺塞闷、口干欲饮。舌苔薄腻，脉象浮滑。体温38.8℃，血白细胞升高，中性粒细胞占比84%。中医诊断证属风寒客于肌表，痰浊阻于肺中，肺气失宣。

52岁女性，主诉气力不足、潮热、情绪波动、易哭泣，病程6年。舌质淡白，脉细弱，尺部沉。诊断为血虚、气郁并热痰壅结。

60岁男性，反复咳嗽、胸闷5年，加重伴喘促1个月。喘促活动后加重，咳嗽咯白痰，胸闷夜间憋醒，咽部异物感，乏力畏寒，纳可寐差，大便质粘不成形。舌质红，苔黄厚腻，脉滑。喘证（痰浊中阻），病位在肺及脾。体征示口唇略发绀，双肺呼吸音减弱，左上肺湿啰音。肺部CT示左肺上叶炎症，肺功能示轻度阻塞性通气障碍及弥散功能减退。

患者三十二岁，咳痰吐血，唇绛，右脉浮洪。咳血，肺胃燥热，清肃失职，逆而上冲，迫血上行。右脉不浮而仍洪，进食不香。血后咳不止，右脉大，垂尺泽。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉象浮洪、洪、大。

患者年龄50岁，男性。主诉咳喘痰多10年，反复发作，近几天加重。咳喘痰多，呼出困难，喉间痰鸣，端坐呼吸，面黄肌瘦，饮食不香，脉沉滑无力。证属本虚标实。中医病名为咳喘。病因病机为外感风寒、痰湿阻肺、肺脾肾气虚。舌象未提及，面色黄，脉沉滑无力。症状包括咳喘、痰多、呼吸困难、端坐呼吸、面黄肌瘦、饮食不香。病程10年，冬季加重。

患者52岁，男性。腹胀、嗳气2年。消瘦，苔薄少苔，脉滑略弦，沉取无力。病在太阴经、阳明经。足太阴经、足阳明经、足少阳经异常。舌嫩，脉沉。经络诊察示手五里至臂臑酸痛，漏谷发涩、酸疼，地机、阴陵泉松软塌陷，左丘墟疼。病史包括食管切除术及横膈膜修补术。

患者30岁，男性。主诉右手无名指端破损1周未愈，伴红肿热痛、发热恶寒、头痛、食欲缺乏、周身无力。舌红苔黄，脉数。前臂内侧皮肤有红丝一条，已过肘部。病因病机为疔疮或皮肤破损复受污毒，毒流经脉，走窜成线。

患者20岁，女性。过敏性哮喘2年。对艾味、白蜡、柏树、发酵面食、多种水果等物质过敏。发作时有哮喘、荨麻疹，重则休克。苔白滑，脉沉。太阴经、阳明经异常。病在太阴经。

8岁男性，四肢不能活动三个月。四肢痿软，足不能履，臂不能举，面色无华，毛发不泽，精神萎靡，两目无神，口干，舌瘪苔白，脉细弱。中医诊断为痿证，证型为气、血、肝、肾不足，复感热病，重伤津液，筋脉失濡。

患者27岁，主诉舟车劳顿、喜事饮宴、杂食油腻积滞，天气炎热恣食西瓜冷物，酿成霍乱之证。吐泻清水如注，呕逆，渴饮，小溲癃闭，目赤、睛瞪、眶陷，烦躁不宁，肢冷，足筋挛缩。舌质红绛干燥，苔黄厚，六脉全伏。诊断为热霍乱误治坏证。症状持续，脉象沉伏，舌象红绛干燥，病程中出现烦躁、吐泻、肢冷、目赤等表现。病因属外感湿热，内伤饮食，致热毒壅盛，气机逆乱。

患者12岁，男性，主诉咳嗽十月余。主要症状为咳嗽、咳痰，晨起为甚，口干咽痒。舌质澹，苔薄黄中部有剥脱，脉浮数。既往有肺炎及气管炎病史。中医诊断为咳嗽（风热蕴肺）。

患者女性，41岁。右肩痛活动受限4年。病在手太阴、手太阳经筋。右手太阴经异常，经渠（结络）孔最段（结节）异常，手太阳经阳谷异常。右肩痛无明显诱因，长期从事导游工作，经常举旗。经络诊察示手太阴经筋病，手太阳经筋病。右肩关节活动受限，经渠穴结节消失，尺泽下仍有小结节。

患者20岁，女性。主诉剧烈干咳，反复发作三月余。病程长，初因感冒而咳嗽，后转为无痰干咳，咳声持续不断，影响进食与睡眠。现病情况咳声洪亮，面红耳赤。舌淡红、苔薄白。脉弦滑。诊断为肝气犯肺，肺气上逆。

62岁男性，右手足酸重麻木，病程2个月。主诉右手足酸重麻木，发作于1月20日，持续2个月。现病史见头痛、指尖臂腿麻木、入夜心跳、失眠、气急、右肢无力、四肢不温、大便秘结、腰酸、面颊跳痛、牙痛。舌薄根腻，舌体有牵强感。脉左弦、右弦细。诊断为肝阳素亢，外风入络传经，痰湿为患，肥人气虚，水亏木旺。

五十余岁，体肥多湿，四肢痹而不仁，左半身筋骨疼痛，皮肤不敢近衣被，耳鸣目煳，不食便阻。风痹病名，病因病机为湿痰挟风，痰郁经络，气血难递。左关弦濇，右关缓结。面色晦暗，舌苔白腻，脉象弦濇缓结。

患者32岁，男性，主诉顽固性荨麻疹20余年。症状以肩、背、腰部片状风疹为主，搔后泛发，遇劳、紧张、皮肤刺激后加重，伴过敏性鼻炎。舌苔白，舌胖，脉滑。经络诊察示太阴经、督脉异常，辨经病在太阴经。第四诊示阳明经明显异常。

男，38岁，咳嗽、痰中带血、胸痛、精神疲劳，病程长期。肺结核，真阴久虚，阴虚则气火失敛，虚火上炎，肺金受灼，肺络受损。体质瘦弱，精神疲倦，咳嗽痰多质稠夹血，胸膺作痛，睡眠欠宁，舌薄苔，脉细数。

患者男性，36岁。恶寒发热，体温38.5℃，微汗，浑身酸痛，哮喘夜甚，倚息不能平卧，喉有痰声，痰白稠，咳吐不畅，口干欲饮，溲黄。苔白腻，舌红，脉浮滑而数。证属哮喘宿恙，感受风寒而引发，表邪未解，痰浊内蕴化热。

患者74岁，男性。左侧肢体活动不利15天。舌质暗红，苔白腻。脉弦滑。左侧肢体无力，言语欠流利，饮水呛咳，偶有头晕。左侧肢体深、浅感觉明显减退。左侧肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨膜反射、膝腱反射、跟腱反射减弱。左侧病理征阳性。中医诊断中风，中经络，气虚血瘀。病程15天。