9岁女性患者,尿频、急、痛反复发作8年,近1周加重。刻下症见尿频、急、痛,脾气急,夜眠差,易外感,大便干。舌澹红,苔薄澹黄微腻,脉滑。中医诊断为淋证,证型为心肝火旺,湿热下注。
尿频尿急尿痛尿道综合征心肝火旺湿热下注
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女,32岁,腰酸背痛,面浮,眼皮肿,乏力,怕冷,短气懒言,肢困肢凉,夜尿多,脘腹胀,小腹坠,饮食不香,大便软,月经量少,舌暗,边有齿痕,苔薄白,脉细无力,尿检红细胞、白细胞各10余个/HP,尿蛋白(+),证属脾肾两虚,病程3年,反复发作与过劳有关。
急性肾盂肾炎脾肾两虚尿路感染腰酸背痛
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患者50岁女性,主诉全身乏力、怕凉、嗜睡、纳减腹胀、汗少、记忆力减退、颜面及四肢肿胀、夜尿频、大便溏。舌胖澹苔白,脉沉细缓。中医辨证为脾肾阳虚证。
夜尿频甲减脾肾阳虚证全身乏力
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患者女性,70岁。主诉右肾结石,腰痛,尿频、尿急、尿热,尿黄见血丝状,头晕,口干。病程未明确。中医诊断为石淋、热淋。证型为肾虚砂石积聚,湿热下注。病因病机为肾虚封藏失密,湿热之邪下受逆犯膀胱,气化失司。望诊见舌澹红,苔薄黄。闻诊未提及。问诊包括腰痛、尿频、尿热、尿血、头晕、口干。切诊脉细弦,后诊脉弱。
热淋肾虚湿热下注肾络暗灼
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患者年龄58岁,女性。主诉糖尿病史12年,冠心病史6年,出现口干、尿频、体力不支、精神倦怠、自汗乏力、形体消瘦、心悸、胸闷不舒。中医诊断消渴病,辨证气阴两虚证。舌质偏红,苔薄白,舌下脉紫黯,脉沉缓涩。
尿频消渴病气阴两虚血滞
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患者年龄71岁,女性。主要症状为尿频、尿急、尿痛,病程一月余,小便灼热,小便色黄。中医病名为淋证,证型为湿热下注,病因病机为湿热壅盛。望诊见舌红,苔黄腻。闻诊未见异常。问诊提示尿频、尿急、尿痛及灼热感。切诊脉滑数。二诊时症状好转,舌红,苔薄黄,脉滑数。
尿路感染湿热下注舌红苔黄腻
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男,68岁,恶寒,发热,呛咳,痰中带血,病程十天。肺肾两亏,寒凝血滞。舌质暗滞,边有瘀点,苔白滑,脉沉细稍弦。心肺体征提示双下肺感染,肺气肿,左上肺条索状影。神疲,头眩,气短,食少,尿频,口淡欲呕,动则气促。
食少尿频肺炎咯血肺肾两亏
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患者25岁,女性,主诉尿频、尿急、尿痛周余。尿频、尿急、尿痛,发热,体温37.8℃,口干口苦,小腹作胀,恶心。舌红,苔薄黄,脉弦数。中医诊断少阳郁热、湿热下注。
尿路感染少阳郁热湿热下注
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64岁男性,上腹部闷痛,畏冷发热10天,体温38.5~41.5℃,夜热汗出,呕吐胃内容物,肝区叩痛,肝肿大,B超示肝脓疡,舌质暗尖红,苔灰黄腻,脉弦滑数,肝区叩击痛,肝脂肪沉积,血白细胞升高,中性粒细胞比例高,中医辨证为湿热蕴结,肝气郁滞。
肝脓疡肝火郁结湿热内蕴气虚血瘀
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47岁男,腰痛、尿浊1个月多,尿如乳白色或出如马尿状,淋漓不畅,无尿痛、尿频,食纳好,两手麻木,嗜睡,睡眠多梦,遗精,舌苔薄白,脉弦细,中医诊断尿浊,病因病机为脾肾湿热下浊膀胱,脾虚气弱、精微下陷,肾阴亏损,移热膀胱,下元虚衰。
尿浊肾虚湿热麻木
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患者年龄30岁,女性。主诉胸闷腹胀、食欲不振、尿频量少、自觉胎动无力。病程未明确提及。中医病名未明确提及。证型未明确提及。病因病机未明确提及。面色苍黄,舌苔白薄,脉象沉细无力。
羊水过多肾虚脾虚湿阻
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患者80岁,男性。主诉排尿不畅反复6年,腰胀痛3天。中医病名滴尿症,证型湿热下注、肾气不足;病机为湿热之邪注于下焦,肾与膀胱气化失司。舌质红,苔薄黄少津,脉滑数。尿石证,证型湿热蕴结。前列腺肥大,慢性前列腺炎。双肾结石,尿路结石。
滴尿症肾气不足湿热下注湿热蕴结
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3岁女性,多饮多尿2年,喜凉饮,尿频量多,尿清如水,纳差腹胀,形瘦发稀,慢性病容,营养差,方颅,舌苔薄白,舌质澹红,脉细,脾虚肝旺,积热内蕴脾胃,脾虚及肾,肾家气阳不足,不能蒸化水液,上盛下虚,上热下寒之候。
尿崩症脾虚肾阳虚积热内蕴
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患者40岁,男性。腰酸膝软,神疲嗜卧,阴囊潮湿,尿频,会阴不适。舌苔澹黄,脉沉弦细尺弱。精液检查示精子活动力低。辨证为脾肾不足,湿郁精室。
弱精不育脾肾不足湿郁精室精子活动低
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男,65岁,反复小腹疼痛,夜尿多频。前列腺增生。澹暗舌象,微腻苔象,细脉象。脾肾两亏、气机郁滞。
前列腺增生脾肾两亏气机郁滞小腹疼痛
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女,42岁,尿频尿急,腰痛反复两年。面色㿠白,消瘦,舌苔薄白,脉象无力。肾盂肾炎。病因病机属肾虚夹湿,正气不足。
尿频尿急肾盂肾炎肾气不足腰痛
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患者50岁,女性,主诉失眠、心慌、心烦、烘热出汗、乏力三月余。现病史示停经半年,伴有阵发性烘热、自汗、睡眠障碍、头晕、乏力、大便干、小便黄频。检查示脉沉细弦,舌质红,地图舌。辨证为心肾不交,阴虚肝旺,病因病机为阴虚肝旺,阴不制阳,心火偏亢。望诊示舌质红,地图舌;闻诊未提及;问诊示失眠、心慌、心烦、烘热、自汗、乏力、大便干、小便黄频;切诊示脉沉细弦。中医病名更年期综合征,证型阴虚肝旺。
更年期综合征心肾不交阴虚肝旺烘热汗出
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患者女性,32岁。主诉小腹胀,尿频量少反复半年。舌质澹红,苔薄白。脉细。中医诊断为淋证,证型为气郁湿热证。病因病机为气郁与湿热相兼,气郁则肝失疏泄,湿热下注膀胱,致尿频小腹胀,紧张时加重。
夜尿频气郁湿热证淋证肝失疏泄
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男,36岁,主诉结婚5年同居不育,性生活正常,每周2次,约15分钟。舌质红,苔黄腻,脉细数。诊断为前列腺炎,精液不液化。病程较长,有尿路感染及前列腺炎病史。
前列腺炎精液不液化湿热下注阴虚内热
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患者44岁,女性。主诉尿频急痛2年。现病史见尿频急、短少,少腹坠胀隐痛,腰酸胀痛,怯寒肢冷,头痛,便溏,食少纳呆。面色青灰,舌体胖大有齿痕、质红、苔白,脉沉而弱。诊断为淋证,证型属命火式微,肝气不达。病因病机为久病及肾,命火式微,肝气不达。
淋证肾虚命火衰微肝气不达
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