72岁女性,主诉咳嗽、气喘,病程较长。咳痰多质稀,咽痒,发热恶寒。舌质偏红,舌苔微腻,脉沉细。诊断为肾气虚衰,摄纳无权。既往有慢支、肺气肿及陈旧性肺结核病史。夜尿频,腰酸膝软,口干饮水不多,面浮足肿。
夜尿频频咳嗽气喘肾气虚衰
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4岁男童,尿频1月余,小便频数,严重时几分钟1次,精神紧张时加重,饮食睡眠可,大便干,二日一行。舌质澹,苔白。中医诊断尿频,辨证脾气亏虚,阳失温煦,膀胱失约。
尿频脾气亏虚膀胱失约
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61岁男性,尿频5年余,加重半个月,尿频、尿急,无尿痛,尿后滴白,尿滴沥不尽,心烦口渴,多梦盗汗,腰膝酸软,舌暗红,苔少、缺津,脉细数。中医诊断为精浊,证属阴虚火旺证。
尿频慢性前列腺炎精浊阴虚火旺证
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患者75岁,男性。主诉左侧肢体震颤抖动13年,伴尿黄、便秘、腰疼、腿软、头摇、舌颤、流涎、语言涩滞、头脑不清、反应迟钝、食少、尿频、夜烦少寐。面色灰暗无华,目光呆滞,语言不利,舌红体颤,脉微弦数。肌张力左侧齿轮样增高,抖动不停,步态前倾,需人保护。腹部硬胀肿满,下肢与小腹呈黑赭色鱼鳞斑,躁部肿胀光亮。中医病名属震颤,证型为肝肾阴虚、虚风内动。病因病机为气血不足,肝肾阴虚,筋脉失养,脑窍不荣,虚风内起。
帕金森病肝肾阴虚虚风内动筋脉失养
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患者女性,57岁。主诉尿频尿急,尿中涩痛反复发作3年余,复发加重半月。中医诊断间质性膀胱炎,证属气阴两虚夹湿热。舌质红,苔薄黄,中有裂纹。脉细弱。
尿频尿急间质性膀胱炎气阴虚湿热
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26岁男性,腰痛、尿频、尿急,病程约3个月。面色晦暗,舌胖淡有齿痕,脉虚缓。证属气血虚乏,病机为肾结石伴肾功能中度受损。
尿频尿急腰痛肾结石肾功能受损
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患者女性,48岁。主诉咽食困难八年。病程漫长,情志不畅诱发,病情随情绪波动而变化。全身轻度浮肿,舌质黯红、苔薄滑润,脉弦缓。中医诊断为咽食困难。证型为肝郁气滞,肝失条达,胃失和降。病因病机与情志不遂、气滞痰结有关。望诊见舌质黯红、苔薄滑润。闻诊未见特殊。问诊提示情绪影响病情,月经量多,大便溏,尿频量少。切诊见脉弦缓。
咽食困难肝郁气滞胃失和降气滞痰结
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男,62岁,夜寐欠安,舌质暗红、苔薄,脉细,西医诊断左肺癌术后,脑转移,腺癌,c-TxN0M1(脑)Ⅳ期,中医诊断肺积,证型阴虚内热、痰毒内结,病机气阴两虚、痰毒内结。
肺积阴虚内热痰毒内结肾气亏虚
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84岁男性,眩晕耳鸣3年余,伴腰膝酸软、畏寒神疲、乏力懒动、尿频。舌红瘦苔薄白,脉沉细涩。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。
尿频眩晕耳鸣肾阴虚肝阳上亢
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1岁5个月女童,口渴、喜饮、多尿1年多,每日饮水1,200毫升,尿频约半小时1次,每次尿量20~40毫升,舌干无苔,舌尖红,脉细数,辨证为阴虚内热,灼伤津液。
阴虚内热津液亏虚口渴多尿舌干红苔
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女性,21岁,尿意频,排出点滴不畅,腰痛下坠,病程1年多,每月发作1~2次,面色憔悴,大便偏溏,足微肿,舌苔白,脉弦而虚,肾亏脾弱,湿热留滞
尿频尿急肾亏脾弱湿热留滞
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36岁男性,尿频、尿急、阴囊疼痛、会阴坠痛、大便偏干、情绪抑郁、焦虑,病程8年。舌暗红,苔薄黄,脉弦。前列腺Ⅱ°肿大,中央沟消失,质地较硬,压痛(+)。前列腺液WBC(++)。中医辨证为湿热瘀滞型。
尿频尿急慢性前列腺炎湿热瘀滞阴囊疼痛
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患者74岁,女性。主诉呕吐不止,食入即吐,口干涩,尿频尿痛,小便短赤。舌淡红,苔根厚白,脉弦稍滑。辨证属下焦湿浊上逆,胃气不降。
呕吐不止下焦湿热湿浊上逆
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8岁,喘咳痰多,病程2周。肺气不宣,脾气欲陷。舌苔花剥,脉细无力。气怯声低,渴而不欲多饮,尿频清长,饭后动辄如厕。
尿频哮喘肺气不宣脾气欲陷
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女性,59岁,反复腰痛、乏力2年。腰酸腰痛,乏力倦怠,夜尿频多,纳呆,口淡。舌淡暗、苔白,脉细。尿蛋白(+),潜血(++),血肌酐197μmol/L,血红蛋白102g/L。辨证为脾肾两虚,夹瘀。
肾衰竭脾肾两虚夹瘀
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患者38岁女性,左乳头溢液1年,尿频急,睡眠差,大便每日2~3次,不成形。中医诊断乳头溢液、肠澼、尿频。舌质暗红,苔白,脉弦。病程较长,主诉包括乳头溢液、尿频、睡眠障碍及大便异常。病因病机涉及肝气不疏,气血失调。
乳头溢液肝气不舒肾气不足脾虚湿盛
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患者69岁,男性。尿频三年,夜尿频繁,小便频而不畅,精神萎靡,腰膝酸软乏力,肢冷畏寒,会阴部、小腹部胀痛。舌质澹胖苔白滑,脉沉迟。中医诊断为癃证,肾阳不足型。病机为肾阳不足,气化失常,寒湿内蕴。
慢性前列腺炎肾阳不足癃证湿热蕴结
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患者34岁,男。尿频、尿不尽,伴会阴及小腹部疼痛不适,持续半年余。表情忧虑,身体消瘦,纳差,腹胀便溏。舌质暗,苔薄黄,脉弦。前列腺稍大,质地不均,轻度压痛。辨证为肝郁脾虚,气滞血瘀。
精浊肝郁脾虚气滞血瘀
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患者主诉血肌酐升高1年余,乏力,纳少,夜尿频,大便稀。舌淡红,脉滑细。中医诊断肾劳病,证型肺脾肾亏虚兼湿浊、血瘀证。现病史见神清,精神弱,乏力,纳少,寐可,尿量可,夜尿频,大便稀。望诊舌淡红,闻诊未提及,问诊见乏力、纳少、夜尿频、大便稀,切诊脉滑细。
慢性肾脏病肺脾肾亏虚湿浊血瘀
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患者46岁,男性。主诉会阴胀痛伴腰酸1年,尿频、尿急、尿不尽、尿道灼热、阴囊左部及会阴部跳痛、口干、腹胀纳差、寐差、小便发黄、大便不爽。诊断精浊,证型痰湿内阻、郁久化热。望诊苔微黄、厚腻。闻诊无特殊。问诊有腹胀纳差、寐差、小便发黄、大便不爽。切诊脉滑数。
慢性前列腺炎痰湿内阻郁久化热肝郁气滞
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