尿频

32岁，婚后2年未育，伴尿频、尿急、会阴部及耻骨部胀痛，腰骶坠痛，口干苦黏，溲黄便干。舌红、苔黄根厚腻，脉弦滑带数。前列腺压痛，卵磷脂小体(++)，脓细胞(+++)，pH7.5。中医诊断前列腺炎。病因病机属湿热内蕴，浊毒滞留。

6岁女性患者，尿频尿急1周。面色黄、形瘦，舌质红、苔黄中根厚腻，脉滑。尿检白细胞少许，蛋白阴性。咽部红赤，双肺呼吸音粗。病程中伴纳差、口干喜饮。中医辨证属下焦湿热。病因病机为湿热下注，肺气闭郁，水湿内停，日久化热。

患者58岁，男性，主诉多饮、多食、多尿、体重减少，病程4年。主要症状包括尿多、烦渴、头晕、乏力、夜寐梦扰、五心烦热、腰膝酸软。舌质黯红，苔薄黄而干，脉细。中医诊断为消渴病，证型为阴亏火旺、津液耗损。病机为阴亏火旺，津液耗损。

男，68岁，胸闷心悸时作，口干，舌尖破碎作痛，夜尿频频，苔厚腻，脉小数，暑湿蒙蔽清阳，心阳痹阻，冠心病，快速房颤，房早，快慢综合征，病窦，心肌损害

6岁女性患者，小便色红1周，伴面目水肿3天。病程1周。主诉为小便色红伴水肿。体征示双眼睑水肿，两下肢紧张性水肿。尿常规示红细胞(艹)，蛋白(++)，颗粒管型(3~4)个/HP，白细胞(7~8)个/HP。血沉14mm/1h，抗“O”>1000U。诊断为血尿待查。

患者59岁，男性，主诉腹中胀痛，无大便伴呕吐12小时。腹胀且痛，时轻时重，痛甚则腹见包块，痛缓则包块消失，矢气不畅，大便秘结，尿频尿急，溺后余沥不尽，懒言乏力，纳呆欲吐。舌质澹红，苔白厚，脉沉细弦。证属腑气阻滞之候。

患者56岁，男性。主诉口干、多饮、多尿14年，水肿2年，加重1周。现症见口干、多饮、多尿、夜尿频多、双下肢及颜面浮肿、视物模糊。舌胖大，边有齿痕，舌暗红，舌下络脉青紫，苔白，脉沉。中医诊断消渴病肾病，脾肾两虚夹瘀证。

患儿高热20天，口渴多饮，尿多色黄，烦躁不安，口干喜饮，身无汗，尿频色黄，厌食口臭，咽喉红肿，扁桃体Ⅱ度肿大，精神不振，大便干燥，腹胀满，体温39.3℃。舌质红苔黄厚腻，脉象数，指纹紫青。诊断为暑热伤胃，蕴蒸化热，属阳明腑证。

患者35岁，男性，主诉少精不育，病程8年。腰酸疼痛，精神不振，神疲嗜卧，尿频，排尿分叉，会阴不适，性欲减退。舌红，苔黄白兼见，脉弦细数尺弱。中医诊断为少精不育，证属阴精不足，精室湿热。病因病机为阴精不足，精室湿热。望诊见舌红，苔黄白兼见。闻诊未提及。问诊包括腰酸、精神不振、尿频、排尿分叉、会阴不适、性欲减退。切诊见脉弦细数尺弱。

患者男性，62岁。反复咳嗽10余年，再发加重2个月。咳嗽咯白稀痰，夜间为主，不能平卧，低热，胸闷气短，纳呆夜尿频。舌质淡红，苔白。脉虚滑。中医诊断为气阴两虚，痰湿内阻证。

患者月经欠规律，初潮13岁，周期1-3个月，经量中等偏少，时有痛经，末次月经3.6×5d，生育史0-0-1-0，B超示子宫前位，双侧多个小卵泡，激素六项示FSH 6.63mIU/mL，LH 16.68mIU/mL，诊断多囊卵巢综合征。面部痤疮多发，急躁易怒，大便干结，夜寐欠安，舌暗苔薄腻，脉沉细。证属肝肾阴虚，精血不足，舌暗苔薄腻，脉弦细，舌暗偏红，苔薄腻，脉细弦迟。

女，59岁。尿频，腰痛，小腹不适。病程2天。中医病名：劳淋。证型：气阴两虚，湿热内蕴；寒淋，肾阳不足，失于温化固涩，湿热蕴久，兼夹气滞。舌淡红，苔薄白，脉细滑。

62岁男性，左下眼睑抽搐4月，过劳后加重，伴腰痛、尿频、无力。脉沉涩，舌红，苔薄白。诊断为面肌痉挛筋脉失荣型。

女性，59岁，尿频尿血4月余，高血压病6年，病程自去年9月起。主诉尿频尿血，无尿痛腰痛，无肉眼血尿，无颜面浮肿。中医病名血淋，证型肾虚湿热。望诊面白无华，面部稍浮，舌尖红，苔薄黄。闻诊未提及。问诊尿频次多，夜尿1~2次，无灼热痛急，大便日行，不成形。切诊脉沉细小弦。

58岁男性，尿频尿急、小便不畅，形体渐瘦，腿软乏力，口干唇燥，咳嗽痰多，小便黄有沫，大便偏溏，舌苔黄腐腻，舌质暗紫有裂纹，脉弦，消渴（消肾），肾虚阴伤，湿热内郁，久病络瘀，尿蛋白阳性，尿素氮偏高，糖尿病肾病。

男，52岁，口干思饮，饥饿感，每日饮水2500ml，日尿量2500ml，夜尿三四次，腰背酸痛，足跟痛，手足欠温，心中烦热，阳痿，大便不成形，舌澹胖，苔薄白，脉沉细滑，阴阳两虚。

女，55岁，反复尿频、尿痛10年，尿量增多2年。苔薄质红，脉细弦。肾阴亏虚、肝阳上亢、封藏失职。慢性肾盂肾炎、肾性尿崩症。

患者57岁，男性，尿频4年余，排尿困难3个月。前列腺Ⅱ度增大，形态饱满，质地较硬，B超示前列腺体积增大，残余尿量110mL，尿动力学示最大尿流率7mL/s。舌边黯，苔黄腻，脉弦涩。中医诊断为尿闭，癃闭。证型为痰瘀互结。病因病机为痰瘀互结阴器，阻塞尿道，影响尿液排出。舌质黯、脉弦涩主瘀，苔黄腻主痰。

患者40岁，男性。主诉少腹及会阴部憋胀疼痛1年余，伴尿频、尿痛1个月。现病史见腰膝重着，小便清长，滴沥不尽，劳累时精浊溢出，倦怠乏力，纳差，失眠。舌淡，苔白，脉沉。中医诊断为精浊，病机属脾肾两虚，浊邪内蕴。

男，65岁，小便滴沥不通10月，尿频滴沥不畅，排出无力，夜尿增多，排尿时间延长，腰酸痛，膝软乏力，四肢怕冷，舌暗澹，脉沉弱，肾虚不固，痰瘀互结。