尿频

患者年龄29岁，男性。主诉婚后4年不育。现症包括睾丸胀痛、阴囊潮湿、尿频、尿急、尿黄、大便稍结、偶有遗精。舌澹红，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为无子，证属湿热下注。西医诊断为男性不育症、慢性前列腺炎。病程4年，主要症状涉及泌尿生殖系统，舌象、苔象及脉象提示湿热内蕴。

患者57岁，女性。主诉尿频、尿急、尿道灼热涩痛，尿黄量少，外阴瘙痒，胸背部出黄汗20余天。全身症状包括头昏、双目干涩、口干苦燥、食纳差、胸胁苦满。局部症状为黄汗染衣，洗之难去，外阴瘙痒。舌红苔黄腻，脉弦数。中医诊断为胆火上逆，肝经湿热下注。病因病机为湿热蕴结于肝胆，外感湿邪郁久化热。

4岁男童，尿频1月余，小便频数，严重时数分钟1次，精神紧张时加重，饮食睡眠可，大便干，二日一行。舌质澹，苔白。中医诊断尿频，辨证脾气亏虚，阳失温煦，膀胱失约。

患者慢性哮喘二十余年，主诉咽中痰难咯，胃脘发热、发胀，纳食不香，时自觉发热，汗出。舌紫暗，有瘀斑，边有齿痕，脉弦滑。二诊见咽中有痰阻塞感，胃脘胀反酸，口干，食后饱胀，偶心慌，舌暗，苔薄黄欠润，脉细偶代促。三诊咽中仍觉痰阻，口中反酸，胃脘腹胀减，打嗝多，干哕，大便细，有排不尽感，舌暗红，苔薄欠润，脉弦细。四诊咽中痰阻感好转，偶嗳气，纳差，腹胀，腰酸，尿频，舌紫暗，苔薄白欠润，脉弦滑。中医病名哮喘，证型痰瘀互结，病因病机为痰阻气道，气机不畅，兼有脾胃失调。

患者年龄79岁，女性。主要症状为咳嗽、气促4个月，咳痰无力，痰稀色白，午后低热，畏寒怕冷，腹胀纳呆。舌淡胖有齿印，苔白，脉沉弱。中医诊断为右肺腺癌。病机为脾肾两虚，痰邪结肺。证型属脾肾两虚，痰邪结肺。病程4个月。

90岁男性，心悸、胸闷、气短2周，伴头晕心烦。心肾阴虚，肾水不济，阴虚化火，上扰心神。面色苍白，舌红少苔，脉细数。心率110次/分，节律不齐，心电图示心房纤颤，心脏彩超示双房增大，二尖瓣、三尖瓣少量反流，主动脉硬化。既往痛风病史，肺部肿瘤手术史。

九月十八日男童，脊骨曲弓，膀胱湿浊郁阻，下注茎中，先为结块，渐至肿大。脉弦滑而数。舌象未详，面色未述。病程久，湿热蕴结，肝阴不足，膀胱气化失常。

张某，32岁，男性。会阴部胀闷不适、失眠2年余，尿频、尿急，夜尿3～5次，乏力，心烦急躁，头晕耳鸣，口干、咽干。舌质红，少苔，脉细数。精浊，心肾不交型。

患者年龄29岁，女性。主诉产后身痛5个月。主要症状为周身痠痛、疲劳乏力、足跟痛、尿频、形体肥胖。舌澹红，苔白腻，脉弦滑。中医病名为产后身痛，证型为肾气不足，下焦湿热。病机为肾气不足，下焦湿热。望诊见舌澹红，苔白腻。闻诊未提及。问诊包括周身痠痛、疲劳乏力、足跟痛、尿频、形体肥胖。切诊脉弦滑。

女，75岁，右半身不遂，尿频，遗尿，尿淋沥不止。中医病名属中风，证型属脾肾阳虚，病因病机为脾肾阳气不足，气化失司。面色苍白，舌淡胖有齿痕，脉沉迟。声音低微，无特殊气味。病史提示长期尿潴留及肢体功能障碍。

76岁男性，反复头晕6年，胸闷气短2年。面色晦黯无华，唇色紫黯，舌质紫黯，苔白厚，舌底脉络迂曲紫黯，脉弦滑。腰酸困，尿频夜尿多，少寐健忘，足肿，体胖。中医诊断眩晕，证属痰瘀互结，肾精不足。病机为年迈体胖，喜食肥甘，损伤脾胃，痰湿中阻，清阳不升，浊阴不降，气滞血瘀，痰瘀互结，肾精不足，心肾不交。

62岁女性，头痛连及眼部，咽中痰难咯，胃脘发热发胀，纳不香，时发热汗出。舌暗紫有齿痕瘀斑，脉弦滑。二诊见咽中痰阻，胃胀反酸，口干，舌暗苔薄黄，脉细偶代促。三诊眼痛如前，咽中痰阻，脘腹胀，舌暗红苔薄欠润，脉弦细。四诊眼痛稍减，口酸，纳差，舌紫暗苔薄白，脉弦滑。五诊眼痛减，咽干，舌暗苔薄白，舌下瘀斑，脉弦细。六诊眼痛基本消失，舌澹暗，脉弦细。

患者年龄29岁，男性。主诉潮热、自汗半年，伴乏力、尿频。舌红，苔薄白，脉细。中医病名汗证，证型气虚自汗，阴虚潮热，肾虚夜尿。病因病机为气虚卫外不固，阴虚内热。望诊见舌红，苔薄白。闻诊未提及。问诊包括潮热、自汗、乏力、尿频、腰痛、便溏。切诊脉细。

李某，女，36岁。尿频、尿急，夜尿4~5次，尿时胀不痛。舌澹红，苔薄白，脉沉缓。肾阳虚弱，固摄无力。肾虚型。

患者女性，36岁，病程3个月。主诉小便后尿道刺痛，伴尿急、尿频。舌质红、苔薄黄，脉小弦。

男，69岁。尿频，尿痛，尿后余沥，夜尿频多。前列腺肥大增生，舌质红而少津，苔薄白，脉沉弦。肾阴亏耗型精癃，肾阴亏损，虚火自炎，气化无权，水液不能下注膀胱，气血郁滞，血瘀成症结，水道受阻。

患者年龄19岁，男性。主诉尿频、尿急2个月，伴有腰痛、失眠、乏力。前列腺液常规检查显示脓细胞(++)。中医诊断热淋。辨证为病日久，邪热壅滞阻塞气机，血受热则煎熬成块。舌象未提及，脉象未提及。

患者54岁，男性。主诉前列腺增生症病程10年，伴有前列腺管结石、局部钙化，尿频、尿急、尿淋漓、尿等待症状逐渐加重，夜尿频繁，少腹满胀伴疼痛。舌象正常，脉弦细。病因病机为肾气不足，气滞血瘀，膀胱气化不利。

患者男性，30岁。左下腹剧痛反复发作1年余。左下腹隐痛，频发绞痛，尿频、尿急、尿痛。舌红苔薄白，脉弦滑。中医诊断为石淋，证型为肾气不足证。

患者60岁，男性。主诉口渴不已，喜热饮，夜甚，尿频量多，伴头晕、耳鸣、口干、舌燥、手足心热、大便燥结、不欲饮食。舌质瘦薄、红绛无苔，脉细数无力。证属阴虚火旺、阴损及阳、脾肾两亏。病因病机为发汗太多、劫津耗液。