尿频

患者尿频、尿急、尿痛4~5天，尿后鲜血淋沥不断。体质消瘦，面少华泽，神疲肢倦，心悸气短，烦躁易急，口干盗汗。舌质紫黯，苔薄黄白相兼，脉弦细而数。中医诊断血淋，辨证气阴两虚，虚火迫血，夹有瘀滞。

李某，男，26岁。尿频、夜尿2~3次，持续1年余。久坐则腰痛，怕冷。脉沉弱，舌淡润无苔。前列腺液常规示白细胞0~4个，卵磷脂小体稀少/HP。辨证为下焦虚寒证，肾阳不足，膀胱虚寒失约，腰为肾之府，肾虚濡养功能减弱。二诊时脉弱，舌澹红，诊断为心脾两虚。

患者年龄2岁半，女性。多饮多尿1年，形体瘦小，食欲尚好，大便正常。舌苔薄白，脉细。先天禀赋不足，恙后肺热津伤，肾虚气不化水，属上热下寒证。尿比重低，空腹血糖正常，尿糖阴性。前囟未闭，生长发育欠佳，腕骨片骨化中心2个。

患者男性，28岁。右侧睾丸疼痛4天。现症见睾丸疼痛剧烈，记忆力减弱，近事常遗忘，潮热口渴喜饮，汗出较多，心中懊恼，烦躁不安，大便不通，小便黄赤。查体见阴囊红肿，右侧睾丸、附睾明显肿胀，触摸有热感，压痛显著。舌质红、苔黄燥。脉弦滑数。病机为胃火炽盛，大肠热结，下焦瘀血。中医病名属睾丸炎，证型属阳明经证、阳明腑证、瘀血证。四诊信息包括舌质红、苔黄燥，脉弦滑数，阴囊红肿，睾丸肿胀压痛，大便不通，小便黄赤，潮热口渴，汗出多，烦躁不安，记忆力减退。

患者年龄80岁，男性。主诉尿频伴乏力2年余，伴有慢性结肠炎。刻下症状包括日尿10余次，夜尿7～8次，尿无力余沥不尽，少气乏力，大便稀，睡眠差，头面黄胖略肿。舌暗苔白滑，舌边瘀斑点点。脉左关小弦右关浮大无力，两尺沉。诊断为前列腺增生、慢性结肠炎。辨证为中气下陷、水湿不化、瘀浊内结。

77岁男性，上半身出汗5年余，伴便秘、夜尿频多、排尿不畅、干咳。舌暗红，苔黄厚腻，脉沉弦短，结代。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

患者年龄32岁，女性。主诉尿频、尿痛、少腹痛11个月，加重2天。现症包括低热、口干、口苦、纳差、腰胁酸痛、尿频涩痛。舌质红，苔薄黄，脉弦。中医诊断为淋证，证属少阳经气不利，湿热蕴结下焦。辅助检查示尿白细胞(++)、细菌数240个/μl、隐血(+)，肾脏B超提示右肾盂扩张积水。

患者年龄28岁，女性。主诉月经量少5年。现病史提示月经初潮13岁，周期30天，经期5天，自2000年生育后月经量减少至2天，经色澹，质清稀，伴腰膝痠软，足跟痛，夜尿频。舌质澹，苔薄白，脉沉细。中医病名为月经量少，证型为肾气不足，精亏血少。病机为肾气不足，精亏血少。四诊信息包括舌质澹、苔薄白、脉沉细。

患者29岁，男性，主诉勃起困难3年。主要症状为尿频、尿急、会阴胀痛，病程自2014年起。中医诊断为阳痿，证型为湿热瘀滞肝经。望诊见舌质偏红、舌苔黄厚而腻，闻诊未提及，问诊包括尿频、尿急、尿末滴白、会阴胀痛，切诊示脉象弦滑。

患者50岁，男性，主诉烦渴多饮、口干舌燥、尿频量多、多食易饥、体乏无力。中医病名属消渴，证型为肺胃热蕴，化燥耗津，肾阴亏损，气阴两虚。舌质红，苔薄黄，脉细数。

56岁男性，腰膝痛，尿频，病程未明确提及。中医诊断：肝肾早衰，痰湿阻络。舌澹少苔，脉沉滑。肝肾早衰致腰痛膝痛，尿频；湿痰阻络致疼痛。嗜酒生湿，湿聚化痰，阻络不通。

患者男性，68岁。肢体麻木、冷痛3年，失眠1年余。糖尿病病史15年，高血压病史10年。肢体麻木、视物模煳、关节冷痛，难眠、耳鸣、头晕、乏力，自汗、大便干结，腰膝酸软、夜尿频多。舌澹有瘀斑，苔薄白，脉沉细。中医诊断消渴病麻木，证属脾肾阳虚，湿浊痹阻。

33岁，血尿，发热，尿频，尿急，尿痛，腰痛，病程1周，血淋，热毒入侵，蕴结下焦，尿白细胞(+++)，红细胞879个/HP，隐血(+)，尿蛋白(+)，脉象未提及，舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史有尿路刺激症状，腰痛，病程短，邪实为主，热伤脉络，血不循经

74岁男性，小便癃闭8天，口苦，口干，纳差，大便可，脉细濡、右弦，关尺较大，舌白满腻。脾湿肝郁，肺胃不降，气化不行，膀胱瘀涩。舌白满腻，脉细濡、关尺大。

患者女性，34岁。主诉眼睑、双下肢浮肿近1月。面色㿠白，舌形胖大，舌苔薄白，脉浮。眼睑轻度水肿，双下肢轻度浮肿，尿频、尿急、涩痛。中医诊断水肿（风水泛滥）。病机为风邪外袭，肺失宣降，风遏水阻，风水泛滥。

患者年龄39岁，男性。主诉头痛十余年，劳累诱发，近来疼痛剧烈，伴记忆力减退、头昏目眩、失眠、精神萎靡、腰膝酸软、早泄、性欲减退、疲乏无力、夜尿频。舌淡，脉沉缓。诊断为肝肾亏损，阴阳两虚，髓海不足，脑失所养，虚阳上僭。

女，62岁，尿频、尿痛3天，小便色黄，大便秘结，口苦烦急。舌澹暗，白黄润苔，脉弦细滑。证属湿热下注。

女，36岁。停经43天，头痛头晕1月余。月经稀发，量少色暗，无痛经。腰酸膝软，阴户干涩，烘热汗出，精神抑郁，失眠易醒。舌质暗淡，苔薄黄，脉弦细尺脉无力。卵巢早衰。肝肾阴虚证。肾虚为本，肝郁为标。病机为肾阴亏虚。

患者咳嗽，伴有盗汗发热，四肢逆冷，六脉弦紧。中医病名咳嗽，证型肺肾阴阳两虚，以阳虚火衰为主。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见咳嗽、盗汗、发热、四肢逆冷，切诊见六脉弦紧。

患者63岁，男性。主诉尿频、夜尿增多、尿线变细、尿后余沥、小腹憋胀隐痛、失眠、乏力、头晕耳鸣。症结瘀阻，肾气亏虚。舌质紫黯、边有瘀点，苔薄白。脉沉涩。前列腺增大，质地较硬，中央沟消失。