尿频

张某，38岁，头晕五月余，病发于外伤，补牙后诱发，伴心慌、眠差、经期前后易感冒。舌淡红苔白略厚，脉弦。中医诊断头晕，证属阴血不足，心神不安，外邪侵袭。舌淡红苔白略厚，脉弦。

患者年龄48岁，男性。口干欲饮，双眼、鼻干燥，咽部不适，干咳，纳差，神疲乏力，尿频，小便多沫而溷浊，大便干结。舌黯红、苔薄白而燥，脉细弦，右寸略浮。中医病名干燥综合征，证属风恋肺郁，气机升降不利，水津输布违常。

患者年龄37岁，男性。主诉阳事不举3个月余。症状包括阳痿、夜尿频多、失眠多梦、腰膝酸软。面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细无力。中医诊断为阳事不举，证型属肾精亏损，血失濡养，宗筋失润。病因病机为房事过频，肾精亏损。

65岁男性，主诉彻夜难眠，精神萎靡，心烦，呵欠欲睡，头昏，夜尿5~6次。辨证属心肾虚弱，肾阳下衰，真阴亏损。舌淡，苔薄白，右脉沉细无力，左脉弦细。

患者男性，36岁。小便频急1年余，加重1周，伴尿后余沥、排出不畅、小腹坠胀、头晕、神疲乏力、夜眠多梦。舌体胖，质澹，苔薄白，脉象沉细。中医诊断癃闭，证属浊瘀阻滞。病机为劳则耗气，久病伤气，气虚无力行血，浊精败脂与瘀血相结，日久阻滞尿道。

患者35岁，男性。脘腹不适一周余，食辛辣刺激食物则食道处灼热，午后腰痛，头晕，语多则气短乏力，纳食减少，大便溏软，日2次，遇冷则尿频，夜尿3~5次。面色苍白，舌澹暗，苔白，脉沉细。中医病名腹胀，证型脾肾阳虚，滞热未净。病因病机脾肾阳虚，滞热未净。望诊面色苍白，舌澹暗，苔白。闻诊未提及。问诊脘腹不适，食辛辣刺激食物则食道灼热，午后腰痛，头晕，语多则气短乏力，纳食减少，大便溏软，遇冷则尿频，夜尿频多。切诊脉沉细。

女，59岁，耳鸣、听力下降10天，伴头晕重胀、神疲乏力、胸闷纳差、腰膝酸软、夜尿频多。唇舌瘀暗，舌苔白腻，脉滑细。中医病名属耳鸣、耳聋，证型为脾肾两虚、湿浊瘀阻。病因病机为药毒伤正，脾肾失运，湿浊内生，瘀血阻络。

女，56岁，恶心欲吐4个月，胸闷憋气，夜尿频数而量少，头晕，纳差，大便偏干，疲乏无力，慢性贫血貌，Scr 627.7μmol/L，BUN 69.2mg/dl，Hb 84g/L，双肾体积缩小，关格（关格期），湿热中阻兼气阴两虚，面色萎黄，舌苔黄腻，脉弦细。

患者42岁，男性，主诉口渴喜饮，小便清长而频，病程半年余。舌质红，苔薄白，脉细。口渴喜饮，一次饮水量700ml，每日6次，尿频，白天1小时1次，夜间2小时1次，尿色清，尿比重1.005。纳谷不佳，大便干稀不调。颅脑CT示垂体柄增粗可疑。

25岁男性，面肢浮肿，腰酸困，尿频，乏力一年半。水肿证，日久邪恋伤正，肾肝阴亏，脾气虚损，湿热浊邪内蕴。面色萎黄，眼睑浮肿，行动无力，头昏视物模糊，恶心厌食，四肢乏力，腰酸困痛，手足心热，尿黄赤而频，大便秘结。脉沉弦，舌澹红苔薄黄。

6岁男性，尿频2小时，口渴欲饮，小便频繁，每10~15分钟1次，尿量不多，影响睡眠。精神状态可，无腹痛、腹胀。中医诊断属“遗溺”。面色正常，舌象未提及，声音正常，无特殊气味。问诊提示饮水多、排尿频繁。脉象未提及。

患者女性，48岁。头痛持续，剧烈时泛恶，情绪抑郁不乐，急躁易怒，多疑，精神恍惚，耳中闻语言声，睡眠差，噩梦惊恐，耳鸣头昏，腰酸，白带多，神疲乏力，面色无华。舌苔薄腻，脉细数。病因思虑忧愁过度，耗伤心气，兼肝郁气滞，风阳上扰。

72岁女性，主诉肾盂积液5个月。小腹胀满，排尿困难，夜尿频多，情绪急躁，汗出，眠差，双下肢轻度水肿。中医诊断消渴病癃闭（早期），辨证湿热下注、气机郁滞、肝脾肾虚。体征见小腹胀满，排尿困难，夜尿频多，情绪急躁，汗出，眠差，双下肢轻度水肿。辅助检查示左肾输尿管积水，神经源性膀胱，2型糖尿病，双肾囊肿。

患者75岁，男性。右上腹隐痛1个月，确诊肝癌5天。消瘦，右上腹部及腰背部隐痛不适，夜尿频。舌质红，苔黄白，脉弦细。中医诊断为肝积，证型为肝郁脾虚。病因病机为情志抑郁，肝气不舒，横逆犯脾，痰湿内生，气血不畅，瘀血内阻，壅结成积。

患者男性，48岁。主诉腰部酸痛半年。病程自2008年11月起。舌质澹红，舌苔薄黄。脉弦略数。中医诊断为石淋，证型为湿热内蕴，煎熬成石。体征见舌质澹红、舌苔微黄，脉弦细。B超提示双肾多发性结石，尿常规示隐血及白细胞阳性。二诊时尿液红赤、排尿灼痛，B超示膀胱多发性结石。三诊时尿液检查示隐血减轻，B超未见结石。

男，40岁，怕冷，两手震颤，全身抽筋，寒战蜷卧，颈项背部筋脉拘急不舒，手心出汗，头晕面浮心悸，急躁易怒，冬天发作多，腰痛遗精阳痿，视力和记忆力减退，虽能食但乏味，大便先硬后溏，口不干渴，晨起吐白痰。甲状腺功能亢进症，肝肾阴虚，肝阳上亢，外感风寒，内伤七情。面色晦暗，舌淡苔白，脉沉细。问诊见怕冷、口味不佳、大便不成形，切诊脉沉细。

患者38岁，女性。头面虚湿，腰腿困痛，乏力气促，月经崩淋，尿浊余沥，心悸。病程多年。中医病名：月经崩淋。证型：脾肾气虚，虚不摄血，运化失正。病因病机：脾肾气虚，隐性肾炎。望诊：肥胖白净。舌象未提及。闻诊：未提及。问诊：头面虚湿，尿频，尿蛋白偏高，气弱血虚。切诊：未提及。

男，36岁，尿带白浊，尿频，会阴不适，腰酸倦怠，纳呆便溏，神疲嗜卧，舌质澹，苔白，脉沉细尺弱，脾肾不足，精关不固。

71岁男性，头晕、恶心、口干、目涩、面色红赤、身困乏力、尿频，病程未提及。中医病名眩晕，证型痰浊中阻，病因病机为痰浊中阻，气化失司，水湿内停，清阳不升，浊阴不降。舌质红，苔黄腻，脉弦。

男性，61岁。心慌不适，寐艰，咯痰色白，咳少，夜尿4～5次。脉细小滑，舌暗，苔薄。心气亏虚，痰瘀阻滞。