尿频

45岁女性，主诉双眼视力下降、久视疲劳3年余，伴头昏、头痛、嗜睡，病程1年。中医诊断为消渴目病，证型为气阴两虚。舌红少苔，脉沉细数。主症包括双眼久视后疲劳、头昏、嗜睡、畏寒、足尖麻木、口干、尿频、腰痛、便干、多梦。眼底见视网膜散在小血管瘤、小灶性出血、黄白色渗出、黄斑区细小渗出。视野检查显示右眼平均光敏度23.2dB，左眼2.58dB，存在明显缺损。

患者52岁，女性。主诉尿频，夜尿多，每晚4~5次，有时尿痛，溏便，怕冷，易外感。舌质暗红，苔薄黄，脉弦。中医诊断为脾肾阳虚，湿热未净，寒热错杂。辨证属脾肾阳虚，湿热未净，寒热错杂。舌质暗红，苔薄黄，脉弦。

3岁10个月女童，尿频、尿床1月余，畏寒倦怠，四肢欠温，不思纳食，舌淡苔白厚，脉沉紧。诊断为遗尿，证属脾肾阳虚，膀胱失约。病机为阳气不足，温煦气化无力，水道失约。

患者年龄13岁，女性。主诉低热1月余，体温波动于37~37.5℃，夜间较明显。舌质澹红，舌体胖大有齿痕，苔白，脉浮缓。中医诊断低热，属营卫失和。病因病机为营卫失和。

患者65岁，男性，主诉尿频、尿急、尿刺痛、排尿中断、排尿困难、腰背胀痛、会阴部牵引痛、纳少、大便干结、少便黄少。舌红苔薄黄，脉细。中医病名属癃闭、淋证，证型为湿热蕴结，瘀血凝滞。望诊见舌红苔薄黄，切诊见脉细。病程较长，有前列腺肿块病史，伴腰背及会阴部疼痛。

男，42岁，尿频、淋漓不尽3月余，尿急，少腹坠胀，腰酸腰痛，舌质红、苔薄，脉细，证属肾阴虚亏、湿热瘀积

19岁女性，主诉头晕失眠、心悸气短、胃纳减退、心烦、嗜水、尿频量多、体重减轻。月经3个月未潮。皮肤干燥，尿比重低。脉虚软无力，舌质澹红，苔薄白。证属肺肾阴虚，下元不固。

患者女性，25岁。反复腰痛、尿频、尿痛3年余。舌澹苔白，脉沉细。诊断为劳淋，证属气阴两虚，湿热内蕴。病因病机为湿热之邪蕴结体内，下注膀胱，耗气伤阴，致气虚推动无力，阴虚濡养失职，出现畏寒乏力、小腹不适、痛经、手足心热等症状。

患者6岁，尿频4~5个月，每小时尿2~3次。舌淡红，苔薄白，脉沉细。中医病名未明确，证型为肾气虚弱，固摄无力。病因病机为肾气不足，失于固摄。

患者45岁，男性，反复尿频尿痛5年，加重3天。主症为发热、头晕头胀、全身疲乏、脘腹满闷、腹胀纳差、泛恶欲吐、口干不欲饮、四肢浮肿、腰膝酸软、尿频尿浑、偶有尿痛。慢性病容，两眼结膜充血，咽红，扁桃体肿大，右侧肾区叩痛。尿常规示蛋白(+)，白细胞(++)，脓球成堆。中医辨证为脾肾两虚，下焦蕴毒。舌质澹红，舌苔薄白，脉沉细稍弱。

男，78岁，间断尿血10余年，加重1天。血尿，膀胱占位性病变，左肾积水，泌尿系感染，陈旧性心肌梗死，冠状动脉粥样硬化性心脏病，慢性阻塞性肺疾病，下肢动脉粥样硬化闭塞症。尿液呈鲜红色，量约500mL，排尿困难，下腹胀痛，无腰痛，无发热、恶寒，无头晕、头痛。

女性，47岁，尿频、尿痛1月。湿热淋，湿热蕴阻下焦，膀胱气化不利，心肝之火上炎。舌苔中腻，脉细弦。颜面时有升火潮红，口腔溃疡疼痛，尿中有红、白细胞。

6岁男性，尿频遗尿两年，白天尿次多，无尿痛，稍有尿急，夜间汗多，尿床4次，胃纳不香，大便干，2~3日1行。体查未见异常，尿常规阴性。中医诊断为尿频，辨证为肾虚湿热，膀胱气化失司。

刘某，男，9岁。小便失禁，尿频尿床，多梦易惊。面色青黄，舌尖边红，苔薄白，脉弦有力。肾虚不固，惊恐外侵。肾气虚，摄纳不固，下元虚冷，膀胱气化失调。舌质澹红，苔薄白，脉滑。

39岁男性，主诉婚后十三年无子女，射精精道疼痛，血精，黄精精液溢出，尿后有黄精或白精溢出。小腹闷胀疼痛，小溲滴沥不爽，腰疼，低热，恶心，阳萎早泄，腰膝酸软，头昏眼花，夜间盗汗，心烦口干，小溲黄热，茎中刺痛，尿频尿急，少腹、会阴睾丸不适。舌质红苔薄黄，脉濡数。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

患者34岁，男性。眼睑及下肢浮肿，按之凹陷，左足姆趾红肿热痛，膝关节疼痛，头晕目眩，腰膝酸软，尿少，便稍干。舌质红，苔澹黄，脉弦细数尺弱。中医病名水肿，证型肝肾脾不足，湿热下注，瘀阻经络。望诊舌质红，苔澹黄。闻诊未提及。问诊症状包括浮肿、疼痛、头晕、腰膝酸软、尿少、便干。切诊脉弦细数尺弱。

患者40岁女性，主诉发热、恶寒、尿急、尿频、尿痛、尿色深红伴腰痛，病程4天。脉滑数，舌苔黄腻。诊断为淋证，证属湿热内蕴，下注膀胱。

59岁男性，发热2天，咳嗽、咳痰，高热，呼吸困难，双肺渗出，胸腔积液，舌红少苔，脉细，中医诊断为温病，邪毒炽盛，气血两燔，热伤气阴，余热未尽，气阴两伤，风邪恋肺，脾虚湿困，痰浊内阻。

患者男性，42岁。主诉右肾结石并肾盂积水两年。体质壮实。舌澹红、苔薄黄。脉沉弦有力。舌下静脉较充盈紫黯。辨证为湿热久郁，与瘀相结。

患者28岁，女性。主诉尿频、尿急、尿痛4天，尿灼热，小腹部痛，伴有恶心。病程4天。中医病名急性膀胱炎，证型膀胱湿热证。病因病机湿热蕴结下焦。望诊舌质红，苔黄厚腻。闻诊未提及。问诊有尿频、尿急、尿痛、尿灼热、小腹痛、恶心。切诊脉滑数。