干呕

患者突发头痛、干呕，卧床时症状稍轻，坐立时剧痛，咳嗽时腹痛加剧，按压痛甚。无发热，脉微弱，厌恶火光，口干。头痛位于脑部，病位明确。病机为阳明悍热之气上循入脑，肠中燥热，胃热上冲，影响脑部神经。舌象、面色、声音、气味未提及。脉象微弱。中医病名属头痛，证型未明确，病因病机为阳明悍热上犯脑部。

二十余岁女性，经闭不行，内热口渴，形瘦憔悴，烦热不休，六脉沉数，浮取不应，恶心吐豆沫状，胸滞不快，体倦食少，手握铁器，喜浸冷水中，一日饮茶二十余碗，火郁于内，气滞血瘀。

女，呕吐，病程未提及，中医病名：呕吐，证型：湿热内蕴，胃阳不展，病因病机：湿热内蕴，胃失和降，证候分析：呕吐昏眩，厥逆昏眩，面赤缘缘，胸脘悒悒，干呕哕逆，勺水不得下咽，舌苔微黄而腻，脉沉弦而郁

二十九岁，腹痛暴泻，里急后重，左腹硬满绞痛，脓血稠黏，病程急骤。热邪内陷，燥伤阴血。脉沉弦而数，唇青紫，舌尖无津，小溲赤色，大便极臭，小腹灼手。

患者男性，58岁。主诉咳嗽、气促、痰多、胸闷，病程10余年，冬季及气候变化时复发加剧。慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺部感染病史。刻诊见咳痰稀白泡沫状，舌质淡暗，苔白腻厚。脉沉。辨证属外感风寒，痰浊阻肺。

患者四肢冰冷，干呕烦渴，下利冷汗，呕逆不食，肢厥，恶心，吞酸，胸满，大便不通。脉象右脉已伏，左小紧，微。诊断为厥阴浊泛，胃阳欲绝，痛厥，一团浊阴阻蔽，闭脘之危。舌象未提，面色未提，声音气味未提，病史未提。

四十四岁，温热月余不解，干呕，脉数，大小便闭，烦躁不安，热未除。证非浅鲜。脉数，沉数有力，宿粪。邪热在内，津液不足，湿热之邪未化。干呕，烦躁，大小便闭，脉数。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史有温热病程。

患者34岁，男性，主诉腹泻2天，粪质稀薄，有时泻出黄水，腹痛隐隐，时而干呕。舌苔薄腻，舌质带紫，脉细弦略数。辨证为饮食不节，恣食肥甘鱼腥，损伤脾胃，运化失司，湿盛热蕴而为泻。复诊时大便稀溏，2~3次/日，神疲乏力，多汗，胸脘痞痛，舌苔薄，脉细弦。辨证为脾虚湿滞，肝胃不和。

患者年龄34岁，男性。身体瘦弱，恶寒头痛，胃寒纳差，气逆干呕，患部溃烂，脓色稀白而腥，其中有猪脂浮油状物。中医诊断为流注，病因病机为交媾后精泄元气虚，感受寒邪侵袭，直中经络。望诊见患部溃烂，舌象未提及。闻诊见脓腥味。问诊见恶寒、头痛、胃寒、纳差、气逆干呕。切诊未提及脉象。

三十三岁女性，产后暑湿痢，里急后重，下痢红白相兼，思饮冷水，干呕恶食，小溲红涩，头汗不止，身热气促。舌苔黄白相兼而腻，脉弦滑洪大。病因忧郁成疾，暑气熏蒸，素嗜冷水，脾湿化热，产后转泻为痢。

患者年龄62岁，女性。主诉胃脘疼痛3天。现病史示胃脘痞闷疼痛，伴嗳气反酸、呃逆干呕、纳呆腹胀。舌象澹胖有齿痕，苔稍黄而干。脉象双脉沉。中医诊断胃痛，辨证脾胃虚弱。

患者29岁，男性。主诉胃脘胀痛，进食后明显，时有呕恶，清晨干呕，厌食油腻。病程2个月。中医病名胃脘痛，证型脾胃虚弱，痰湿内停。体征形体消瘦，面色澹黄，精神不振，胃脘胀闷疼痛，恶心，疲乏无力，肢体沉重。舌质澹红，苔薄白，微有齿痕，脉沉细。

患者71岁，男性。主诉头晕反复发作1年余，加重伴恶心欲呕1天。现病史示头晕目眩、头重如裹、头目不清、步行不稳、胃脘痞闷、纳差、睡眠欠佳、大便溏。舌象澹胖、边有齿痕、苔白厚腻，脉象滑细。中医诊断为眩晕，证型为痰湿中阻，清阳不升。病因病机为嗜酒肥甘，伤于脾胃，健运失司，水谷不化精微，聚湿生痰，痰浊中阻，清阳不升。

男，45岁，上腹部痛伴恶心发热，2日后转至脐周疼痛，继而固定在右下腹部，痛甚则干呕汗出，大便5日未解，小便黄。舌质红、舌苔黄燥，脉紧数，脐周压痛，右下腹麦氏点明显反跳痛，右侧腰部叩击阳性，体温38.8℃。中医诊断肠痈，证属肠道湿热壅盛、气滞肠胃、血气瘀阻肠络。

患者女性，42岁。主诉头顶剧痛伴呕吐15天。现病史见畏寒、手脚发凉、胸胁痞满、干呕、吐涎沫或清水、不能进食饮水。脉沉细。诊断为厥阴头痛。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史中未提及其他病程信息。

患者年龄59岁，男性。主诉左下腹疼痛，尿急，干呕作呃。病程约1周。中医诊断胃痉挛呃逆，证型虚风上扰。病因病机为胃气失降上逆，内风上扰。形神俱惫，言语声低，面黄带青，呃声不扬，似有热气上冲，头晕昏重如厥，咽喉干燥，小便微黄，大便干结，舌质正红，苔薄黄而干，脉大数而劲，左坚似革。

患者男性，52岁。主诉饮酒无度，胸胁胀闷，两目及周身发黄，身热口苦，烦躁干呕，不欲饮食，小便色黄，大便秘结。中医诊断为黄疸，证型为湿热郁结，肝气不舒。病因病机为酒客挟湿热，肝气郁结，湿热熏蒸，胆汁外溢。望诊见两目发黄，舌象未提。闻诊见烦躁，声音未提。问诊见饮酒史，症状包括胸胁胀闷、身热口苦、干呕、不欲饮食、小便黄、大便秘结。切诊见脉象未提。

9岁女童，发冷发热15天，体温39℃～40℃，伴胸痛、咳嗽、灰褐色痰、易出汗，呼吸促，面部潮红，唇色苍白，右肺中叶闻及支气管呼吸音，白血球升高，胸部X光示右肺中叶实变。初诊症状为寒热往来、咳嗽胸痛、咯痰不爽、干呕、舌黄、脉弦数，辨证为伏温留阻少阳，风邪痰热郁阻肺络。二诊发热退，咳嗽减轻，苔转薄白，辨证为少阳已和，肺气渐肃。三诊症状基本消失，血象改善，胸部透视示病灶部分吸收。

患者持续十四日大吐大泻，热势严重，头痛难忍，烦躁口渴，鼻干呕吐，小便短涩，饮食睡眠废止。中医病名属温疫，证型为火盛津亏。病因病机为五月火令当权，疫病多为温热性质，误服辛热香窜药物耗损元气。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见烦躁口渴、鼻干、小便短涩，切诊未提及。

患者43岁，女性。主诉哮喘反复10年余，加重1周。胸闷气憋，夜间喉中有水鸡声，偶咳，咯少量白沫黏痰，微黄，形寒，四末欠温，纳谷欠香，大便不干但欠爽。舌淡质嫩，多齿印，苔薄，脉细滑。中医诊断哮证，证属饮热郁肺，病机为饮邪郁热，阻于气道，肺失宣降。