干呕

男，59岁，眩晕反复2年。眩晕，脘腹胀满，干呕，纳呆食少，体乏肢倦，心烦，夜寐失眠多梦，大便黏腻不畅。舌质暗红尖甚，苔白厚水润，脉弦滑。证属肝旺脾虚，风痰上扰。

患者年龄48岁，男性。主诉胃脘痛7年，间断性发作，空腹痛重。现症见胃脘部疼痛，纳呆，嗳气，干呕反酸。舌质澹，苔薄白，脉沉滑。胃镜检查提示胃、十二指肠球部溃疡。辨证属肝气犯胃之胃脘痛，病因病机为饮食不节，嗜食肥甘厚腻，损伤脾胃，气机阻塞，胃失和降。

头痛发热，苔腻作呕，脉息浮缓。外感。风邪外感，食物中阻。面色正常，舌苔腻。声音正常，无特殊气味。头痛发热，作呕，病程未明确。脘闷便秘，脉息虚缓。表气和，肠胃不清。消化不良，脉息细缓。表里俱和。胃纳醒，中气虚寒。

男，36岁，右肋下轻微胀痛，恶心、干呕、食纳减退、大便溏泄，病程自1982年7月起。中医病名肝癌，证型肝郁气滞，湿热内结。舌红苔黄腻，脉弦细。皮肤巩膜轻度黄染，右肋下轻微胀痛，恶心厌油，干呕，食纳减退，大便溏泄。舌红苔薄黄，脉弦。巩膜仍黄，小便不利，黄疸消退。

女，48岁，主诉咽部发红、隐痛、干呕，病程半月余。中医病名：慢性咽炎。证型：外感后热盛伤阴，阴虚内热，气机壅滞。舌苔薄黄，脉沉。咽部发红，隐痛不适，恶心。

患者58岁，女性，主诉胃病史5年，萎缩性胃炎3年，症状反复，近日加重。胃脘痞满不舒，隐痛，饥不欲食，胃胀，口干舌燥，倦怠乏力，心慌气短。面色萎黄，舌质红光无苔，脉细数。辨证属胃阴虚，胃失濡润和降。

患者38岁，女性。主诉胃胀痛、嗳气、烦躁，病程半年。中医病名为萎缩性胃炎，证型为胃阴不足，气机不利。主要症状包括胃灼热绵绵、不思饮食、食后胀、干呕、嗳气、口干、便艰、形体消瘦。舌象未提及，脉象未提及。病因病机为胃疼日久，郁热伤阴，胃络失养，气郁不舒，肝气犯胃，胃气上逆，脾失健运，津少肠燥。

64岁男性，主诉向日好饮，胸闷脘痞，食后作胀或恶心欲吐，大便不实，舌苔黄腻根厚，脉弦滑。辨证为湿热内蕴，阻遏脾胃，升降失常。舌象见苔黄腻根厚，脉象脉弦滑。

2岁女童，热泻13日，尿闭昏睡，两目凹陷，枯瘦如柴，小便闭塞，频频饮水，愈饮愈渴，舌上少津，指纹色紫达命关，闭目而喘，昏昏欲睡。热泻过度损伤脾阴，脾阴虚伴湿邪，脾运失常，泄泻不止。

女，48岁，胸闷，睁眼困难，经前乳房胀痛，经行有块，白带清稀而多，腰中不适，睡眠差，口中不适，不欲饮，大便日1～4行，血压160/110mmHg，脉沉细，左微滑，两尺弱，舌淡红，苔中白，胸闷，上下楼时膝关节疼痛，餐后血糖偏高，甲减，高血压，肝寒气滞，脾虚生湿

患者年龄40岁，女性。主诉双臂硬结，色暗，疼痛缓解，身有疤痕两年。中医病名脂膜炎，证型肾阳虚损，痰瘀互结。舌象苔白质紫，脉象沉细，面色萎黄。病程两年，久病入血，久病伤肾，病因病机为肾阳虚损，痰瘀互结。

患者50岁，男性。反复胃脘疼痛20余年，阵发性剧痛，食后加剧，伴干呕呃气、腹胀便秘、乏力。舌质暗红，苔黄腻，脉沉弦。证属肝郁气滞，热郁血淤。

女，68岁，主诉性格内向，近因情感变故出现睡眠差、心悸、烦躁、纳少、干呕。舌质淡红，苔薄白。中医病名未明确提及，证型为小柴胡汤症，病因病机为胆热犯胃、神明受扰、正气不足。

患者31岁，男性，主诉右腹隐痛，大便溏薄，完谷不化，每日4~5次。病程较长，既往诊断为局限性肠炎，肠道狭窄期。形体消瘦，神气疲惫，大便水泻，无脓血粘液而腥，右腹隐痛绵绵，上连胁肋，下至脐周，口干澹呕，纳差，稍食多则吐。舌黯红不华，苔薄黄滑，脉沉弱而涩。中医诊断为脾肾两虚。

患者35岁，男性。主要症状为胸脘痞闷，恶心干呕，胃脘部时痛，近7日加重，进食后加剧，周身困倦，大便稀溏。舌苔黄腻，脉缓滑。中医病名为胃痛，证型为湿热阻滞，胃失和降。病因病机为风餐露宿，饥饱不节，导致湿热内蕴，胃气失和。

8岁女性患者，发作性干呕1年，发作间隔不规则，平均半个月1次，每次持续5分钟，伴食少纳呆。舌澹红，苔薄白，脉弦细。辨证为痰气郁结，病机为肝气郁结，木不疏土，脾失健运，水湿不化，痰气郁结胃肠。脑电图示左右顶枕爆发出现高幅尖波。

女，31岁，形瘦面色晦暗，毛发枯夹白，头晕目眩，语声细微，牙痛耳鸣，胸闷干呕，咽部灼烧异物感，纳呆便涩，全身酸痛无力，双十指肿胀苍白发紫，月经量少色黑，舌质晦暗，苔少，中一小块溃疡泛红，脉沉细微小。证属阳虚合少阳病。

1岁男童，长期发热、呕吐、腹泻、咳嗽，病程40余日。面色青黄，形体羸瘦，四肢逆冷，干呕频繁，烦躁不安，不思饮食，咳嗽痰少，鼻干唇红，舌质红、苔白薄腻，脉细数无力。气促，皮肤弹性差，前囟及眼眶凹陷，腹膨隆，肠鸣音活跃，双肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音。X线示支气管淋巴结核。阳微阴竭，三阴俱病，寒热错杂。

患者女性，30岁。主诉失眠、入睡困难、睡眠不深、易醒，病程自28岁开始。中医病名不寐，证型为痰浊阻滞中焦，心肝郁结化热，痰热内扰证。舌质淡苔白腻稍黄，边尖稍红，脉沉细滑。症状包括失眠、健忘、口苦、食欲减退、梦寐不宁、心惊恍惚、心烦易躁、疲劳乏力。

女，19岁，胸闷气短，心悸心烦，口干喜饮，时欲呕恶，病程半月。病毒性心肌炎。舌两颧红晕，舌尖红，苔薄黄少津，脉虚细兼结代。气阴两虚，余热内扰心胃。