幽门螺杆菌感染

患者胃脘痞胀隐痛3年，恶寒，背热，口苦欲饮水，纳谷不香，大便日行1次。舌质红，苔干腻，中白边黄，脉弦。诊断为胃痛（慢性胃炎），阴虚湿热内留之证。二诊脉小弦，诊断为营卫失调，胃中气滞。三诊脉小弦，诊断为参原法。四诊脉小弦，苔薄白而黏，诊断为再理气化湿和中以巩固疗效。

男，54岁，慢性胃炎10余年，胃脘疼痛，食后加重，嘈杂，泛酸烧心。舌红，苔薄黄，脉弦。热毒内蕴，胃气壅滞。胃痛，寒热错杂证。胃中热盛，气机壅滞，胃失和降。

患者男性，31岁。主诉胃脘疼痛、胀满2月余。病程2月。中医病名：胃痛。证型：肝胃不和，湿热中阻。病因病机：湿热遏郁，肝郁气滞，胃气不和。望诊：面色红润，舌尖红，苔黄滑厚腻。闻诊：无特殊描述。问诊：胃脘胀满，食后更甚，嗳气反酸，胃脘烧灼样感觉，恶心欲呕，饥饿时胃痛甚，进食后胀满，口苦，心烦，渴不思饮。切诊：脉弦滑。

52岁男性，胃脘部隐隐作痛、胀满食后加重，食欲不振，胃脘部冷凉，口黏腻，疲乏，溲清便溏，面色萎黄，唇甲澹白，舌质澹白白厚润滑，脉濡弱。慢性浅表性胃炎，萎缩性胃炎，胃酸缺乏，幽门螺杆菌感染。肝胃不和，中焦虚寒，脾湿气滞，运化呆顿，气血两虚。

患者58岁，女性。主诉胃脘痛10余年，近半月加重，呈烧灼样，情志不遂后尤甚。伴吞酸、嘈杂、晨起干呕。舌红，苔薄黄微腻，脉弦滑。胃镜诊断为慢性萎缩性胃炎伴糜烂，幽门螺杆菌阳性。中医诊断为肝胃郁热，胃失和降。

患者女性，46岁。上腹部隐痛，遇寒尤甚2年，加重1个月。腹痛隐隐，绵绵不休，喜温喜按，面色少华，神疲肢倦，手足欠温，纳食减少，食后腹胀，大便稀溏，舌澹苔白，脉沉缓。中医诊断为腹痛（脾胃虚寒）。病因病机为平素贪凉饮冷，饮食不节，生活无规律，伤及脾胃之阳，中阳不振，脏腑失于温养，脉络凝滞。四诊信息包括面色少华，舌澹苔白，脉沉缓。

男，43岁，上腹胀满伴口苦3月余。脾胃湿热型。脘腹胀满，晨起口苦，大便不爽。舌澹红，苔黄腻，脉濡数。胃窦、胃体黏膜充血水肿，Hp(+)。

患者主诉痛泻伴腕腹胀满3月余。舌体胖大苔薄，后变为舌体胖大边有齿痕，舌苔薄腻，继之舌苔黄腻，最后舌苔腻。脉左关弦，右脉缓。胃镜示中度慢性浅表性胃炎，活动性，Hp（＋）。中医病名痛泻，证型未明确提及。病因病机未明确提及。四诊信息包括舌象、脉象变化。

患者年龄50岁，女性。反复胃脘灼痛2年，复发加重5天。胃脘灼痛，痛势急迫，食后尤甚，口苦口干欲冷饮，反酸嘈杂，烦躁易怒，大便干，小便黄。舌红苔薄黄，脉弦数。中医病名胃痛，证型肝胃郁热。病因病机为肝胃郁热，肝气郁结日久化热，邪热犯胃。望诊舌红苔黄，闻诊无特殊，问诊见胃脘灼痛、口苦口干、烦躁易怒、大便干、小便黄，切诊脉弦数。

患者女性，41岁。主诉胃脘胀痛、嗳气频作1月余。病程1月。中医病名胃痛，证型肝胃不和。病因病机为情志失调，肝气郁结，横逆犯胃。望诊舌红苔薄白。闻诊无特殊。问诊有胃脘胀痛、脘痛连胁、嗳气频繁、泛酸、纳差食少、心烦口苦、大便干结。切诊脉沉细弦。

患者年龄18岁，女性。主诉干呕2年余，近日加重，自觉手脚麻木。现病史示纳食可，睡眠安，大便溏，时有胃痛，易急躁，吐酸水。舌边尖红苔淡黄，脉弦细。辨证为肝郁气滞，肝胃不和。

女，53岁，主诉饥饿时上腹痛，进食后缓解，伴夜间痛醒、呕吐酸苦水。十二指肠壶腹部溃疡，底覆污苔，周围黏膜水肿，球腔充血水肿狭窄。慢性胃炎（活动期），Hp阳性。面色苍白，舌质淡，苔薄白，脉弦细。

16岁男性，腹胀纳差1年，加重1个月。舌质澹红，苔薄白，脉沉细。慢性浅表性胃炎，胃痞，脾胃气虚，痰阻气滞证。中上腹轻压痛，胃镜示慢性浅表性胃炎。 Hp阳性。舌象澹红，苔薄白，脉沉细。

陈某，男，56岁。胃脘痞胀3年余。恶心，时有脘痛，耳鸣，小便无力。舌红，苔薄白，根微腻，脉细弦。胸阳失展，胃失和降，气滞血瘀证。左上背疼痛，胸闷，冠心病病史，慢性浅表-萎缩性胃炎伴肠化，反流性食管炎，胆囊息肉，慢性中度糜烂性胃炎伴幽门螺杆菌感染。舌质微红，舌苔薄白，脉细弱。气阴不足，气滞血瘀，络脉痹阻。舌微红，苔薄白，脉细弦。

患者年龄42岁，男性。主诉包括胃纳不香、嗳气泛酸、干咳胸闷、肛门作胀、大便不成形。舌苔澹黄厚腻，舌质偏红，脉搏濡细。中医诊断为胃炎（脾虚夹湿热）。辨证为素体脾虚，湿热内蕴，气机失畅。

女，42岁，胃脘胀痛5年，加剧2月。胃脘胀痛，食后为甚，胃中漉漉有声，恶心泛酸，时而头昏冒眩，面部浮肿瘙痒。舌质暗红，苔薄滑。脉弦细。痰饮挟风，浊饮上逆。

患者16岁，男性。主诉腹胀纳差1年，加重一月。舌质澹红，苔薄白，脉沉细。中医诊断胃痞，证属脾胃气虚，痰阻气滞。舌澹，苔薄白，脉滑。腹软，中上腹轻压痛。HP阳性，胃镜示慢性浅表性胃炎。

患者年龄55岁，男性。主诉慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生，幽门螺杆菌感染10年，上腹隐痛，空腹为甚，近10余天加重，食后作胀，嗳气频频，倦怠乏力，胃纳不馨。舌澹红，苔薄白，脉细小弦。中医诊断中虚气滞，胃气不和。

男，24岁，小腹胀6年，胃胀，小腹胀，腰痛怕冷，偶烧心，纳差，大便干，肛门灼热，眠差。舌淡苔腻，脉弦细。舌质淡红，舌苔薄黄，脉细涩。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

患者42岁，男性。上腹痞胀间作10年。慢性萎缩性胃炎，不完全性肠上皮化生，轻度异型增生，幽门螺杆菌感染。胃脘痞胀，食后胃胀加重，烧心感，胃纳不香，口干欲饮，嗳气，大便干结。舌红少苔，脉细。气阴两虚，胃中郁热，胃气不和。