幽门

患者44岁，男性。嗳气泛酸4个月，口苦耳鸣，夜寐梦扰，下肢酸软乏力。舌苔白薄腻，脉细。证属肝气内扰，胃气不和，和降失司。舌象苔白薄腻，脉象脉细。

男性，56岁，胃癌手术后，食后胃脘部饱胀，口咽干，大便质软，舌苔薄黄，质偏红，脉细弦。中医病名属胃癌，病机为本虚标实，本虚为脾气虚，标实为气结、热毒、痰湿、血瘀。

患儿40天，主诉吐乳不止，病程自出生后第20天起。面色萎黄，形销骨立，啼声低微，腹部肠管痉挛波动，大便干燥，数日一行，指纹紫，舌苔黄。中医诊断溢乳，证型为吮乳不节，胃纳过盛，胃满则溢。病因病机为胃有积热，胃纳过盛。

患者32岁，男性。胃胀隐痛一年余，近月加重，食欲不振，伴黑便。胃痛（湿热蕴结型）。舌少津苔白腻带黄。湿邪缠绵日久，蕴遏中焦并渐有郁而化热之兆。

男，68岁；精神疲乏，动则气粗，胃纳不馨，头晕腰酸，背脊酸楚；舌苔薄黄腻，脉濡细；癥积术后；瘀热夹湿交阻，脾胃气虚；面色苍白，舌淡苔薄；脉细弱

患者男性，37岁。主要症状为脘痛引腹，泛恶，疼痛阵作，纳呆，形瘦神疲，嗜睡，大便溏薄，色黑，小溲清长，肢冷。中医诊断为胃痛，证型为脾胃虚寒型。脉象沉细少力，舌象薄腻。辨证为阳分久损，脾胃受病，运化不健，便血则胃络亦损，络虚则痛。二诊后脉象细，舌象薄，辨证为脘中寒则胀满善嗳。七诊后脉象缓，舌象薄，辨证为脾胃输运之机渐复。

男，48岁，胃脘胀痛10年，夜寐不安，食欲锐减，消瘦。胃脘痛，肝郁化火。肝郁日久，化火犯胃。舌红苔黄厚，脉弦细。头晕、失眠、口苦、右胁疼痛、小便短赤、大便秘结。

62岁男性，胃脘痞闷不适、腹胀2年，餐后明显，伴口干口黏，厌油腻，纳食欠佳，大便干稀不调。舌干有裂纹，白苔，脉弦长。中医诊断为痞满，辨证为气阴双亏，肝气郁结。脉象细弦数、滑数，舌红有裂纹，血压140/100mmHg。

患者男性，46岁。主诉消化性溃疡、胃痛、吐血、黑便、尿赤、胃纳甚差。舌苔酱黑而质红，脉象细数。中医病名属脾胃阴虚证，病因病机为胃中瘀热充斥。

患者44岁，女性。主诉胃脘胀痛、纳差6年余。面色少华，舌质澹红、苔薄黄偏干，舌下脉络迂曲，脉细小弦。诊断为脾胃气阴不足、湿热夹瘀。病史提示慢性萎缩性胃炎伴中度异型增生，幽门螺杆菌阳性。

患者42岁，男性。上腹痞胀间作10年。慢性萎缩性胃炎，不完全性肠上皮化生，轻度异型增生，幽门螺杆菌感染。胃脘痞胀，食后胃胀加重，烧心感，胃纳不香，口干欲饮，嗳气，大便干结。舌红少苔，脉细。气阴两虚，胃中郁热，胃气不和。

患者男性，43岁。主诉咽中梗塞，进行性吞咽困难月余。形体消瘦，吞咽困难，大便干结如羊矢。舌苔薄黄，舌质红。脉弦数，两寸俱芤。诊断噎膈（食道癌）。证型阴虚津亏，热毒蕴结，燥化太过。病程月余。舌象舌质红，舌苔薄黄。脉象脉弦数，两寸俱芤。

患者51岁，女性。胃脘胀痛1年，伴胁腹胀满、呃逆频作、恶心泛酸、口干而苦、头昏乏力、胸闷易怒、手麻足凉、大便不爽。舌澹红、苔白厚腻，脉虚弦。辨证为肝气郁滞，胃寒气滞。

桑某，51岁，睡眠差，一夜醒3次，打呼噜，膝关节不舒，有时不自主咳嗽，咯黄痰，苔灰腻，脉数。不寐，属痰热蕴结，内扰心神。面色正常，舌苔灰腻，脉数。主诉睡眠差，病程未明确。

患者25岁，男性。胃痛2年，伴食欲不振，偶有恶心，消瘦乏力。脾胃不和，气滞血瘀。舌暗红，舌苔厚，脉细弦。

女，47岁。胃痛多年，嘈杂不适，餐后胃胀，恶心，时有便意，大便量少。舌质红，舌苔薄黄腻，脉细。证属肝胃不和，热郁气滞。

女，32岁，反复胃痛，病程15年。胃痉挛。寒滞证。情绪波动、饮食不慎、寒冷为诱因。舌澹、边有齿痕、脉沉弦。胃镜检查示慢性浅表性胃炎，幽门螺杆菌阳性，钡餐检查示胃张力高，阑尾有粪石。

患者38岁，男性。主诉胃脘痛反复10多年，加重伴恶心呕吐2周。胃胀痛，进食则加重，恶心呕吐，胃有振水声。舌质澹红、苔厚腻微黄。脉弦滑。证属湿热中阻，胃失和降。

患者30岁，女性。胃脘胀满，不欲饮食，呕逆吐苦，嗳气呃逆，病程6年。中医诊断为反胃、呕逆、胃痞。证型为肝气郁结，病因病机为情志不遂，肝胃不和。舌绛红、苔薄白，脉弦细。症状包括胃脘胀满加重，饮食不思，食后饱胀，嗳气呃逆频作，隐痛连胁，呕苦水，时吐逆，间有泛酸。

男，38岁，胃痛出血，泛酸，头胀，夜寐不安，大便色黑，病程未提。胃痛出血，肝气郁结，胃络受损，气滞血瘀。面色未提，舌光，脉弦数，心悸，唇口干，夜寐不安。