患者38岁,男性。反复口腔、唇部、牙龈溃疡,每年春夏季发作,病程14年余。伴有皮肤红斑、会阴部溃疡、眼角干涩、下身坠胀灼热、全身乏力、低热、大便秘结。舌质红而稍绛,舌苔薄白,脉沉细稍数,尺弱。中医诊断为狐惑,辨证属脾肾阴虚,虚火上炎。
口腔溃疡生殖器溃疡脾肾阴虚虚火上炎
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患者67岁,男性,咽部不适、干灼疼痛、声音嘶哑、咳嗽痰中带血、咽喉异物感、吞咽疼痛。中医诊断喉癌,证属阴虚火旺,痰凝血结。面色红,舌红干,脉数。主诉症状持续时间较长,病程跨越数年。病机为阴虚火旺,痰凝血结,肺热郁火,气滞痰凝,瘀壅咽喉。
喉癌阴虚火旺痰凝血结肺经受热
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男性,38岁,身体沉重,疲乏,头面部油脂多,咽喉异物感,咳嗽痰多,肺部不适,睡眠不佳,腹部充实,大便不成形,舌暗红体胖大苔薄,脉沉,高血压,脂肪肝,痛风病史,慢性咽炎,扁桃体切除术史,五苓散体质,代谢障碍,易疲乏,多汗,大便不成形,面多油光,舌体胖大,舌质暗红,脉沉。
高血压脂肪肝痛风慢性咽炎
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患者女性,41岁。主诉胃脘部疼痛20天,伴有胃脘胀满、时作疼痛、恶心、纳呆、口中有异味、咽部如有物、大便干结、咽干、咽苦。舌澹红,苔白厚,脉细弦。中医诊断为少阳阳明合病。辨证为气机不畅,痰涎内阻,津液代谢失常。舌象澹红,苔白厚,脉细弦。
便秘咽部异物胃痛少阳阳明合病
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陈某,男,14岁。反复皮肤紫癜伴尿检异常3个月余。血证、肌衄,血热妄行型。皮肤鲜红色紫癜,肉眼或镜下血尿,心烦,口渴,便秘,舌红,苔黄,脉数。双下肢鲜红色瘀斑、瘀点。王某,女,24岁。双下肢皮肤紫癜伴镜下血尿1个月。尿血,阴虚内热型。口干咽燥,五心烦热,舌红少苔,脉细数。李某,男,23岁。反复皮肤紫癜3个月,发现肉眼血尿半月。肌衄,尿血,气阴两虚兼血瘀型。少气乏力,面色无华,口干咽燥,舌质澹红,少苔,脉细或弱。孙某,男,47岁。反复出现皮疹、尿检异常2年余。肌衄,水肿,脾肾亏虚型。面色黄,乏力,腰膝酸痛,食欲不振,腹胀便溏,舌澹胖有齿印,苔白,脉沉缓。
过敏性紫癜血热妄行阴虚内热气阴两虚
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患者60岁,女性。主诉感冒咳嗽1月有余。咳嗽剧烈,痰色黄多白少,痰多而咯痰不爽,咽微痛而痒,咽有异物感,咳则胸闷胸痛,口干口渴,大便干结且3天1行。舌紫红偏暗、苔微黄腻,脉浮滑数。X线胸透提示肺纹理增多、增粗。中医诊断为咳嗽,证属风热犯肺、痰热内蕴、瘀血阻络。
咽部异物感便秘感冒咳嗽风热犯肺
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女,42岁,主诉便秘两年,大便艰涩,四五日一行,量少干结,粪质呈细杆状或羊粪球状,伴面愁易怒,纳谷不香,口臭,肠鸣矢气,咽喉异物感,腹胀,触之不硬,无器质性病变。中医诊断便秘,证属肝郁气滞,脾失健运。望诊面色正常,舌黯澹。闻诊无特殊。问诊有腹胀、咽中异物感、纳谷不香。切诊脉细数。
便秘肝郁气滞脾失健运肠失润
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患者26岁,男性。主诉抑郁症7年余,表现为对外界事物缺乏兴趣,表情淡漠,眼神呆滞,默默不语,食欲欠佳,自觉有感冒样症状半年余,平素容易紧张,时有心神不宁,坐立不安。唇红,舌尖红,苔白腻,脉弦滑。中医诊断为抑郁症,证型为柴胡加龙骨牡蛎汤证。
抑郁症心神不宁情绪低落安全感差
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28岁女性,渐进性痛经,经前至经行中期腰腹肛门坠痛,伴呕吐冷汗,经量增多经期延长,血块多,大便溏,婚后未孕。子宫内膜异位症,血瘀气滞,舌澹黯边有瘀点,苔薄白,脉弦细数。宫后壁可触及硬实结节,左侧附件增厚压痛,右侧附件索状物压痛。
便秘痛经血瘀气滞
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65岁男性,突然左半身不遂、面歪口角流涎、喉中痰鸣、神志蒙胧、鼾睡、失语、烦躁、便秘,舌质暗,苔黄腻,脉弦滑数,中医诊断中风(闭证),证属风火上窜,痰热瘀互结,阻塞脑窍,蒙蔽神明。
中风闭证高血压痰热瘀
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女,52岁,咽部异物感,吞咽不适2月余,胸闷,呼吸不畅,精神欠佳,表情淡漠,情志不畅,体重增加,面色萎黄,颜面浮肿,乏力易疲劳,怕冷,声音嘶哑,嗜睡多梦,食少纳差,便秘。瘿病,气虚痰结夹湿证。面色萎黄,舌象未提,声音嘶哑,脉象未提。胸闷,呼吸不畅,精神欠佳,情志不畅,体重增加,颜面浮肿,乏力易疲劳,怕冷,声音嘶哑,嗜睡多梦,食少纳差,便秘。脉象未提。
便秘咽异物瘿病气虚
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患者年龄为成年人,男性。主诉包括胃痛、腹胀痛、呕吐黏白痰、咽部异物感、大便干如球状、喜热食、畏冷、身体瘦弱。中医诊断包括胃痛、腹胀、呕吐、大便秘结。病因病机为脾胃虚寒,痰湿内阻。望诊见面色苍白,舌质淡,苔白腻。闻诊声音低微,无特殊气味。问诊提示畏冷、喜热食、大便干结。切诊脉象沉迟。
便秘胃痛腹胀呕吐
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消化性溃疡 虚实夹杂 脾气虚弱 寒热错杂 阴阳不调 升降失调 中焦枢机不利 心下痞满 恶心呃逆 大便溏 舌质澹胖 脉细缓 舌红苔黄腻 脉沉滑 胃脘冷痛 喜温 呕吐清水 肠鸣 脘痞纳呆 苔白厚腻 脉弦 脉沉 脾虚失运 气滞寒凝 痰湿内生 肝气犯胃 肝胃郁热 寒湿内盛 阳郁不起 气机失调 痞满不适 反酸嘈杂 大便秘结
消化性溃疡脾虚寒热错杂肝气犯胃
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患者29岁,男性,主诉抑郁证。下腹部腹胀,便秘,失眠,小便次数多,量少。病程较长,自结婚前半年起出现焦虑症状,持续加重。精神疲软,多思走神,纳少,小便次数多,苔薄脉弦,舌下纹紫黯。舌象紫黯,脉弦。
抑郁证气滞血瘀心肾不交脾虚
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患者27岁,女性。上腹部不适、坠胀疼痛,伴恶心呕吐,偶嗳气,不欲食,大便秘结,病程半月余。舌质淡红,舌苔薄白,中部厚略腻,脉弦滑。剑突下压痛,可扪及6x7厘米包块,边缘清楚,质较硬,推之移动,表面不规则。X线检查提示胃内异物型,可移动。中医诊断为气滞食积。
大便秘结胃柿石症气滞食积上腹坠胀
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女,39岁,反复呃逆20年,加重半年。呃逆频发,声音重着,伴胸腹痞闷胀痛,喜叹息,咽中异物感,恶心欲呕,大便秘结,经前症状加重。面色潮红,舌红苔腻,脉弦细。中医诊断呃逆,证型肝脾不和,气机逆乱。
呃逆肝脾不和气机逆乱痰饮内停
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患者21岁,女性,主诉左侧肢体麻木不适半年余。中医病名阴血不足型郁证,证型肝气郁结。病因病机为情志拂郁、气机郁滞。舌象苔薄白,脉弦细。主症包括左侧肢体不适、善惊、心悸、失眠多梦。病程半年。
左侧肢体麻木肝气郁结阴血不足
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患者9岁,腹部似痒非痒,似痛非痛,持续10天,加重3天。面色萎黄,形体消瘦,舌澹嫩润无苔,脉细缓略弦。嗜食异物,食欲欠佳,多动,睡中磨牙。辨证为肝郁脾虚,寒热错杂,胃阳不足,阴阳不相顺接。
肠郁肝郁脾虚胃阳不足寒热错杂
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患者年龄未提及,性别未提及。主诉咽部异物感1月余。病程1月余。中医病名梅核气。证型肺阳闭阻,痰气交阻。病因病机情志不遂,肺气宣降失常,痰涎结于咽部。望诊舌苔白腻。闻诊无特殊描述。问诊咽部异物感,咳嗽有痰,胸满不舒,大便偏干,口渴口干,夜有盗汗,干咳少痰,喉音嘶哑。切诊脉弦滑,脉弦细,脉细数。
梅核气肺气宣降失常痰气交阻肺阴亏虚
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女,48岁,右侧肢体活动不利,头晕,吞咽困难,病程12天。中风病中经络,证型风痰入络证。舌淡红、苔白腻,脉弦滑。右侧肢体肌力Ⅳ级,左侧霍纳氏征阳性,双侧眼裂不对称,左侧面部痛温觉减退,右侧半身痛温觉减退。
中风病中经络风痰入络证头晕吞咽困难
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