当归+肾虚血瘀

患者28岁，女性，继发性不孕3年余，二侧输卵管积水手术2年余，周期35~40日，经期3~4日尽，B超示右卵巢内侧囊性混合性包块，粘连，输卵管积水，造影示两侧输卵管阻塞。肾气不足，瘀热内蕴，络道受阻。经期将届，脉细苔薄质偏红，末次月经6月26日，经行后期，基温爬升，脉略细，苔薄白质嫩红，时届中期，基温未升，带下不多，脉平，苔薄质偏红。

患者年龄81岁，女性。主要症状为低热、少尿、尿浊、水肿。病程较长，高血压病史20余年。中医诊断为关格，证型为肝肾阴虚，浊毒内蕴，肾虚血瘀。望诊见面色萎黄，舌质暗红，舌苔薄白。闻诊无特殊描述。问诊提示乏力、纳食差、恶心。切诊脉细数。

73岁女性，主诉周身骨痛4年，加重1个月。腰背疼痛，转侧困难，腰酸腿软乏力，行走不便，夜间小腿抽筋，形寒肢冷，耳鸣，尿频。舌质紫暗苔薄，脉细涩。中医诊断骨痿，证型肾虚血瘀。病机为肾虚血瘀，骨失所养。

李某，男，44岁。左腹部疼痛1个月余。舌质淡，苔薄黄，脉弦细。舌质黯淡，舌体胖大，苔薄白，脉沉细。舌质偏黯，舌体胖大，苔白，脉沉细。舌质黯淡，苔薄白，脉沉细。舌质淡，苔白，脉沉细。中医诊断肾积，证属肾虚血瘀。病机为正气亏虚，无力行血，血瘀于体内。

患者35岁，女性，月经周期32~37天，经量少，经色暗，有血块，腰酸腹胀坠，经期加重，手足冷，舌象正常，脉细。中医诊断为继发不孕，不良生育史，抗精子抗体及抗子宫内膜抗体阳性，基础体温上升幅度低。辨证属肾虚血瘀，胞脉凝滞。病机为肾虚致冲任失调，血海失司，经调失常，气虚血瘀致精子难通。

患者年龄66岁，男性。主诉乏力、恶心、纳差1年余。症见乏力、纳差、时有恶心、腰痛、时有心悸、傍晚双下肢微肿、寐安、大便日2行、夜尿多。神清，精神弱，面色皖白，双下肢微肿。舌质澹暗，苔白腻，脉沉细。中医诊断关格（慢性肾衰竭、高血压、冠心病）。病位在肾，涉及脾、心、胃，证属脾肾两虚，瘀血痹阻心脉，浊毒内阻，气机逆乱。

范某，女，35岁。主诉上下眼睑、额头及两颊出现散在粟粒状丘疹，淡褐色，无明显不适。病程1年。中医病名未明确，辨证为肾虚血瘀，痰湿内阻证。舌淡，苔白腻，脉沉弦。皮肤暗淡无光，眼睑、额头丘疹对称分布。月经不规律，经期后延，量中，色暗红夹血块，伴腰酸乏力。白带量多，饮食油腻。

患者50岁，女性，腰酸乏力纳差3年余，眩晕2周。腰酸乏力，纳差，头晕，心悸，咳嗽咯黄痰，寐欠安，大便不爽，尿量正常。面色皖白，眼睑微肿，舌质澹暗，苔薄黄，脉沉细无力。中医诊断关格、眩晕。证属肾虚血瘀，浊毒内蕴。病机为肾虚血瘀，浊毒内蕴，肝阳上亢，气血生化不足。

患者年龄62岁，女性。主诉口渴尿多，左半身麻木不出汗，手足拘挛腓肠肌痉挛，食欲差，大便干稀交错，气短乏力，头目眩晕。病程4年。中医病名消渴病，证型气虚血瘀。病因病机为气虚血瘀，阴虚燥热，津液亏虚，血行不畅。望诊面色苍白，舌澹苔润有瘀斑。闻诊未提及。问诊有口渴尿多、食欲差、大便异常、气短乏力、头目眩晕。切诊脉濡细而涩，肌力Ⅳ级，浅感觉迟钝。

女性，32岁。经期下腹坠痛4年，不孕3年。月经周期延长至35~45天，经期缩短至3~4天，经量减少，经色暗澹，少量血块，伴腰酸、乏力、手足不温。白带清稀。中医诊断为子宫内膜异位症、原发性不孕。证属肾虚血瘀。面色苍白，舌淡苔薄，脉沉细。子宫后壁触及触痛性结节。病因病机为肾阳虚衰，气血运行不畅，冲任失于通盛。

韦女士，43岁。主诉月经量少3年，胎停清宫术后未避孕未孕1年余。月经周期28～30天，行经7天干净。本次月经第2天量少，色暗红，有血块，伴腹痛腰酸。舌质淡红，苔白，脉细。中医诊断高龄不孕症（肾虚血瘀证）、月经过少。病机为肾气亏虚，血瘀阻滞。

患者28岁，女性，主诉月经量少1年余。既往月经规律，1年前行无痛人流术后月经量减少。伴头晕耳鸣，腰膝酸软，形体偏瘦，面色晦暗。舌紫黯有瘀点，苔薄白，脉细涩。中医诊断为月经过少，证属肾虚血瘀证。

患者年龄29岁，男性。主诉腰背部疼痛，夜间加重，伴有晨僵，活动后好转，病程半年余。中医诊断痹证，证型肾虚血瘀、湿热内阻。舌暗淡有瘀点，苔薄黄根腻，脉滑数。

患者35岁，女性。主诉为上下眼睑、额头及两颊散在粟粒状丘疹，淡褐色，无明显不适。病程1年。中医病名未明确，辨证为肾虚血瘀，痰湿内阻证。舌淡，苔白腻，脉沉弦。皮肤暗淡无光，丘疹对称分布。月经不规律，经期后延，量中，色暗红夹血块。腰酸乏力，白带量多。饮食油腻。

女性，81岁，主诉肾功能异常4年，高血压病史20余年，低热、少尿、尿浊、水肿，乏力、面色萎黄、纳差、恶心、呕吐、肌肉抽搐，双肾体积缩小伴实质损害，舌质暗澹，苔白腻，脉沉细无力，中医诊断关格，证属肾虚血瘀，浊毒内蕴。

患者26岁，女性。月经量中等，经色紫暗有块，经期腹痛、腰痛、小腹两侧痛，经前白带多。脉象细数，舌苔薄黄。辨证为肾虚血瘀，湿热蕴结，胞络阻滞。二诊脉象细数，舌苔薄白。三诊腰不痛，白带不多，乳房胀，尿妊娠试验阴性，辨证为早孕肾虚证。四诊停经58天，脉滑细数，舌苔薄黄，尿妊娠试验阳性，辨证为早孕肾虚证。

患者29岁，女性。主诉月经不调，经色紫黑有块，腹痛腰痛，经前白带多，乳房胀痛，小腹两侧痛。中医诊断不孕症，证型为气滞血瘀，下焦湿热。辨证见肾虚血瘀，上焦郁火。望诊未见描述。闻诊未见描述。问诊见月经周期异常，经量中等，有流产史。切诊未见描述。

刘某，男，56岁。双眼视力下降3年余。双眼视瞻昏淼，肾虚血瘀证。舌红，苔薄白，脉细数。肝肾精气不足，气虚行血无力，血行不畅，目窍闭塞不通，目失所养。

73岁男性，健忘2年，加重并语无伦次3个月。表情呆滞，记忆力减退，理解、判定能力下降，不能正确计算100以内的简单加减数，定时间、地点的能力下降。舌紫黯，苔薄白，脉沉涩无力。中医诊断为呆病，证属肾精亏损，血瘀阻窍，元神失养。

20岁女性，月经近3个月不准，一月两行或两月一行，量少色黑红。舌质稍暗，脉沉滑细。证属肾虚血瘀，冲任失和。夜寐不实，大便3~4日一行。