形体肥胖

患者27岁，女性。主诉产后出血、无乳、浮肿、月经未潮、性欲减退、毛发脱落、乳房及生殖器萎缩、畏寒、嗜睡、头晕耳鸣、乏力。精神萎靡，形体较肥胖，面色苍白无泽，头发稀疏干枯，乳房及外生殖器萎缩，下肢浮肿，血压偏低。舌质胖嫩有齿痕，脉沉迟无力。诊断为肾阳虚，精亏血少，冲任失调。

男性，56岁，阵发性心前区憋闷疼痛1年余，加重2个月。胸胁胀满，郁闷不舒，善太息，头昏沉，心烦热，夜眠差，口干苦，纳谷欠馨，形体肥胖，喜烟酒。舌暗略红，苔薄白微腻。脉弦细滑。辨证为肝胆郁滞，少阳经枢不利，痰瘀痹阻。

高某，57岁，阵发胸闷、头昏3天。形体肥胖，舌红苔黄厚腻，脉弦。胸痹，眩晕，证属痰热闭阻。痰阻气机，胸阳失展，络脉瘀阻，痰浊闭阻，清阳不升，痰湿困阻，气机不畅，痰浊蕴积化热。

患者年龄65岁，男性。主诉头晕反复发作10年。主要症状包括头晕头重、胸闷不舒、神疲倦怠、形体肥胖、纳呆便溏。舌质澹红、苔白腻，脉弦滑。诊断为眩晕之痰湿中阻证。

患者63岁，男性。主诉血压升高、形体肥胖、头晕乏力、视物模糊、腰酸足软、口淡乏味。既往有高脂血症、脂肪肝、2型糖尿病史。舌质淡红，舌下络脉紫黯，苔白厚腻。脉细滑。辨证为脾肾两亏，痰瘀互结。

患者56岁，男性，主诉眩晕，形体肥胖，体重逾200斤。中医诊断眩晕，证属痰热瘀滞。面色红赤，油光满面，口臭便干，大便七至八日一行，舌黄垢厚，脉弦滑，按之力盛。病因平日恣食高粱厚味，致痰食积滞互阻肠胃，三焦不畅，痰阻经络。

患者62岁，男性，主诉口渴多饮、乏力、头晕、腰膝酸困、形体肥胖、痰多色黄、纳食差、夜寐不安。中医诊断为脾瘅，证属气阴两虚，痰湿阻滞。望诊见舌澹，舌苔黄腻，闻诊未提及，问诊提示痰多、纳差、夜寐不安，切诊见脉弦。

患者闭经两年余，形体肥胖，舌质淡，苔薄白，脉沉细。主诉月经延后继而闭经，病程较长。辨证为痰湿阻滞之闭经，病因病机为痰湿阻滞下焦，气血运行不畅，冲任壅塞。四诊信息包括舌淡苔薄白，脉沉细，夜寐多梦，咳嗽有痰，咽喉微痛。

患者主要症状为咳嗽多痰、头晕头胀，病程近一周。形体肥胖，颜面潮红，畏风怕冷，周身骨节疼痛，头痛晕胀，胸闷气闭，咯痰色黄难出。脉象浮紧，舌苔薄黄。辨证为素为痰火肝阳，今病属风寒外感。

患者男性，47岁。主诉乏力、右上腹隐痛半年。形体肥胖。舌质澹，苔白腻。脉弦滑。辨证属脾虚失健，痰浊内蕴。病位在脾。诊断为胁痛，高脂血症，中度脂肪肝。

女，46岁，大便粘滞不爽10余年，面色晦暗，形体肥胖，语高声浊，头晕乏力，脘腹胀满，食少纳呆，舌质暗红、苔白厚腻，脉沉滑，体查高脂血症，素体臃胖，脾虚水湿不化，水谷不化难成精微，聚湿成痰，脾阳被困，脾气不升，浊气内壅。

患者56岁，男性。主诉阵发性心前区憋闷疼痛1年余，加重2月。中医病名胸痹心痛，证属肝胆郁滞，少阳经枢不利，痰瘀痹阻。望诊舌暗略红，苔薄白微腻。闻诊未提及。问诊胸胁胀满，郁闷不舒，善太息，头昏沉，心烦热，夜眠差，口干苦，纳谷欠馨，形体肥胖，平素喜烟酒。切诊脉弦细滑。

患者年龄39岁，男性。主诉头昏倦怠无力反复1年，加重1周。舌象澹，苔白滑，脉小滑。中医诊断脾虚痰湿。病因病机为脾虚失运，痰湿内生。病程1年余，伴血脂异常，嗜食肥腻。

58岁，左侧肢体乏力，意识不清，病程25分钟。中风－中脏腑（痰热闭窍）。面色潮红，舌红，苔黄干，脉弦数。神昏，形体肥胖，喉中痰鸣，高热，呼吸暂停，舌红苔黄干，脉弦数。

15岁女性患者，主诉疲倦、午餐后易入睡，上课时频繁入睡，月经不调，形体较胖，情绪紧张时全身乏力，神志清楚。舌苔薄腻，脉缓。证型为湿困脾阳。

女，38岁，头痛十数年，性情急躁，大便干燥，口渴喜饮，睡眠不好，月经提前，量大血块多，色鲜红。面色鲜黄，形体较胖，冬春头痛轻，入夏重，发作时两额青筋暴跳，疼痛如劈。脉左弦细而数，大部沉劲而涩，舌质红，苔薄腻。证型为心火暴甚，肾水虚衰，肝火上炎，气血并走于上。

男，51岁，肝区痛、乏力、便溏，病程未明确。急性肝炎，肝郁脾虚，湿热内蕴。形体肥胖，两目无神，舌质暗红，苔薄腻微黄，脉濡数。右胁胀痛，腹满便溏，食欲不振，倦怠乏力，小溲量少色黄，情怀抑郁，烦躁易怒，夜寐不安，恶梦纷纭。

30岁女性，婚后3年未育，气短乏力，头晕头重，口干黏腻，形体肥胖。舌胖黯红，苔白根滑腻，脉弦滑。中医诊断不育症，证型为痰浊湿邪阻滞证。

患者58岁，男性，主诉腹胀，病程2个月，进食后加重。舌质胖大，边有齿痕，色澹，苔白厚腻滑，脉滑数。形体较胖，面色偏白，食欲不振。中焦寒湿内阻，气机不畅。

患者年龄50岁，女性。主诉胁肋胀痛40余天。胁肋胀痛，形体肥胖，胸背闷痛，胃脘胀痛，气短乏力，善太息，肢体沉重，口干渴饮，失眠。舌尖红，苔白腻，脉沉弦。中医诊断悬饮，证属肝郁气滞，水阻痰凝。