心动过缓+乏力+心悸

女性，58岁。主诉头晕，双下肢乏力，口渴多饮，尿频量多。病程近2个月。中医病名消渴，证型胃热阴伤，病因病机胃热伤阴。舌红，苔薄黄，脉弦滑。既往高血压病史，血压160/60mmHg。辅助检查示尿潜血(+)，葡萄糖(+)，快速血糖8.3mmol/L，心电图示窦性心动过缓。三诊出现外感寒湿证，舌澹，苔偏黄稍厚，脉弦。四诊右下肢麻木，舌澹红，苔黄，脉弦。

患者男性，52岁。主诉心悸1年，自数脉搏40次/分左右。心率44次/分，心律齐，脉迟。症状包括心悸、心搏重、胸闷、憋气、乏力、怕冷，夜间明显。舌质暗澹苔薄白。西医诊断病态窦房结综合征。中医辨证心脾肾虚，寒邪内生，心脉受阻。

51岁男性，主诉胸闷气短、心悸、心前区疼痛、纳呆恶心、体倦乏力。既往诊断冠心病、窦性心动过缓、Ⅱ度房室传导阻滞。现症胸闷气短、心悸、头晕、倦怠乏力、恶心纳呆、口干而粘、不欲饮。舌胖苔白腻，脉沉迟。诊断湿浊中阻，气机不畅，胸阳不展。

患者年龄64岁，男性。主诉心悸、胸闷、气短、乏力、出汗多、腰背酸痛。病程10余年，有心动过缓及心动过速病史。中医诊断为心悸，病机属气血阴阳俱亏，心阳不足，肺气痰阻。舌质红，苔白腻，脉沉细而缓。

女，63岁，头晕、胸闷、气短、乏力3年余，加重3个月。冠心病，病窦综合征。面色苍白，精神倦怠，饮食欠佳，夜晚加重。舌质暗淡、舌苔薄白。脉沉细而结。心肾阳气虚弱，无力帅血运行，血脉瘀阻，阴血不足，心脉失养。

75岁男性，反复胸闷20余年，加重伴乏力气喘10天。胸闷、乏力气喘、头晕、心慌、少气、自汗出、口苦、纳寐差、大便溏、尿频。舌质暗淡，边有齿痕，舌白偏腻，舌体稍胖，舌下紫暗。脉细滑缓。心率56次/min，律不齐，两肺可闻及干湿性啰音，双下肢轻度水肿。中医诊断为心衰、胸痹、心悸，病性属脾虚湿阻，瘀阻心脉证。

刘某，女，55岁。心悸、胸闷、气短、乏力3年余，加重1个月，兼头晕。精神疲倦，面色萎黄，动则尤甚，纳差。舌质暗胖齿痕，边有瘀点，舌底络脉怒张，苔薄白润，脉迟缓兼代。胸痹，心阳不足，心脉瘀阻。

患者男性，62岁。发作性心慌头晕，伴眼前发黑乏力，病程半年。心悸，心肾阳虚。畏寒肢冷，小便不利，神疲乏力，腰膝酸软。面色暗红，舌澹紫，苔白滑，脉弱。心电图提示窦性心律，心动过缓，部分导联T波低平。

患者男性，60岁。主诉心悸2个月。主要症状包括心悸、气短、乏力、胸闷。舌象暗红，苔白腻，脉缓。中医诊断为心脉瘀阻，心失所养。辨证为气虚血瘀，气滞痰阻。四诊信息包括舌暗红、苔白腻、脉缓。

50岁女性，阵发性心慌、胸闷3个月，加重伴头晕5天。舌澹暗苔薄白微腻，脉细迟。中医诊断心悸（心肾阳虚）。

女，72岁，反复心悸、乏力6个月。心悸，阳气虚衰证。舌淡胖、少津、苔干，脉迟。病程6个月。

女，65岁，心悸，心率慢，脉有间歇，气短，乏力，胸闷，憋气，肢凉，脘腹胀，头沉，腰膝酸软，大便溏。心悸，心脾肾虚，寒痰瘀结，心脉受阻。面色苍白，舌淡苔白，脉沉迟。

患者61岁，男性，主诉头晕胸痛1月，伴胸闷、气短、乏力。舌淡苔薄白，脉弦缓。诊断为心阳亏虚，瘀血内阻。心电图示心肌供血不足、窦性心动过缓、完全性右束支传导阻滞。

患者68岁，男性。主诉胸闷、心悸、气短，伴有胸骨后压迫感，病程月余。原有胸闷痛史15年，近2年心动过缓，心率54~58次/分。舌暗紫苔白，脉沉弦缓。诊断为胸痹，证型为气虚血瘀。病因病机为气虚阳虚，心阳不足，血瘀较甚。

患者年龄62岁，女性。主诉心悸3年，反复发作，症状改善不明显。病程较长。中医病名心悸，证型心阳不足，心血瘀阻，心失所养。望诊面色苍白，唇色不华，唇色紫暗，舌暗红，苔薄白。闻诊未提及。问诊心悸伴乏力、多汗、食欲差、失眠、胸闷。切诊脉细缓。

女，62岁，阵发心悸、气短，病程2年。舌淡苔薄白，脉弦迟。阳虚痰瘀互结。心悸阵作，劳累后加重，气短乏力倦怠。窦性心动过缓，心率最慢时达39次/min。

患者44岁，男性。主症为胸闷、憋气、心痛、乏力、失眠。舌象舌尖红，苔白，脉弦细而迟。心电图示心动过缓，心率每分钟50次。辨证为气阴两虚，阴盛于阳。气血不足，阴盛于阳。

男，65岁，心动过缓，阵发心率快至180次/分，病程2个月。病态窦房结综合征（慢-快综合征）。心肾阴阳俱虚，血脉瘀阻，瘀而化热。舌质暗红碎裂，苔薄黄，脉迟，心悸发作时脉为疾脉。自觉症状包括阵发心悸、气短、乏力、胸闷、胸痛、腰膝酸软、头晕目眩、怕冷、肢凉。

患者55岁，男性。间断性心前区疼痛伴心慌胸闷13年，加重1天。神志倦怠，形体偏胖，声音清晰低微。舌质黯澹，舌体偏大有齿痕，舌苔厚腻。脉象沉细缓涩。心率52次/分，心律不齐，血压138/80mmHg。心电图示窦性心动过缓并不齐，前侧壁、下壁心肌缺血。诊断为胸痹心痛，气虚血瘀，脾肾阳虚证。

患者80岁，女性。主诉心悸、胸闷、乏力2年。病程较长，症状反复，伴头晕、疲乏、纳呆、消瘦、怕冷、失眠、多梦、大便稀溏。面色萎黄，口唇青紫，手脚冰凉，舌质紫暗，苔白腻，脉数而无力。中医诊断为脾阳虚兼血瘀证。