心肾不交

患者昼无夜，鸡鸣当午则睡。心肾不交，火上炎而水下沉，中焦脾胃功能失调，输轴不运。舌象未提，脉象未提。

患者男性，42岁。夜卧不眠，心情抑郁，两胁胀痛，纳呆食少，午后腹胀，尿频尿急会阴不适，尿黄短少，大便秘结。舌澹黄厚腻，脉弦滑稍数。辨证为肝胆郁结，湿郁三焦，心肾不交。

女，35岁，高热，恶寒无汗，头痛骨楚，咳嗽气逆，胸痞纳少，病程7日。舌苔薄腻，脉浮。病邪犯表，太阳证，病邪转入少阴，邪从热化，阴液受伤，肾水不能上承，心火无以下降。舌苔黄质红，脉细数。

患者，女，44岁。月经不调，性情急躁，头晕耳鸣，心悸怔忡，面部烘热，颜红耳赤，汗出身冷，腹胀，眼干视物不清，关节疼痛。舌绛苔白，脉沉细略弦。中医病名属绝经期症候群，证型为肾阴虚，病机为肾阴不足，肝阳失藏，心肾不交，水不涵木。

患者女性，30岁。主诉失眠年余，每夜难以入寐，寐则多梦纷纭。伴随症状包括头晕而痛、口干且苦、耳鸣、食欲不振、小溲黄赤、月经失调、带多黄秽、阴痒难忍。舌红少苔，脉沉而弦。证属肝阳偏盛，相火上亢，心君受扰，湿热下注，伤及冲任。

56岁女性，烦躁失眠10余年，手足心热，心烦不安，黎明前汗出，口干，舌质偏红，苔薄白，脉细数。阴分郁热，心肾不交。烦躁、失眠、手足心热、口干、舌红、脉细数。

一书生 梦遗精滑 病程未提及 遗精 肾虚 心肾不交 面色未提及 舌象未提及 声音未提及 气味未提及 症状描述梦遗精滑 病史未提及 脉象未提及

55岁男性，心慌间作1个月，伴心前区及左侧肩背刺痛，劳累后加重，偶有头晕，烦躁易怒，上半身自汗，腰膝酸软，下肢畏寒，晨起口干口苦，夜间盗汗，纳谷不馨，寐欠安。面色澹白，舌澹暗，苔薄白，脉细数结代。中医诊断为心悸，证属气阴两虚、脉络瘀阻。

李某，男，46岁。主诉少寐伴半夜失眠半年，活动后心烦、心慌，气短、乏力，头胀不清，心神不定，胆怯，精力不足，近两周尿痛尿频，耳鸣。舌暗红，苔薄白，脉沉弦。证属心肾不交，气血失畅。

男，32岁，头痛失眠，多梦身倦，口干纳差，心悸气短，病程未提及。中医病名：头痛，证型：肾虚肝盛，心肾不交，病因病机：肾阴虚不能制约亢阳，肝阳偏亢，风阳上扰，心火上炎。望诊：未提及，闻诊：未提及，问诊：头痛失眠，多梦身倦，口干纳差，心悸气短，切诊：脉虚弦。

患者38岁，主诉阳痿乏力、性欲减退、梦遗、失眠、手足心热、尿赤便干、口苦纳呆、精力不支、兴趣全无。舌质红，苔薄黄，脉细数。病位在心肾。中医病名阳痿，证属心肾不交，水不济火证，阴亏扰神，君相火盛。病因病机为肾水不足，心火上炎，热移大小肠，肾亏及脾。

51岁，主诉闭眼梦魇、两小腿抽筋痛、失眠、情绪波动。病程半年。中医病名属肾肝亏虚，心肾不交。病因病机为肾肝亏虚，心肾不交。舌象苔黄厚干，舌质澹，舌尖红刺。脉弦细。双小腿比目鱼肌紧张痉挛，压痛明显。双臀上及双腘窝压痛。月经量少后推，大便干燥，小便赤黄。

患者年龄50岁，女性。主诉烘热、汗出、焦虑、失眠、停经。病程未明确。中医病名绝经后诸症。证型肝肾阴虚。病因病机心肾不交，虚热内扰。舌暗红，苔黄。脉弦细。

患者年龄50岁，女性。主诉卧床不起，但欲眠睡，烦躁不得安卧，神昏。病程数日。中医病名未明确提及，证型为热入少阴，水火未济。神志呼之则应，妄言胡语而作郑声，口舌干燥，小便黄，舌苔黑色而少津，脉象微细数。

患者50岁女性，月经稀少半年，失眠心悸、烘热汗出3个月。舌红苔薄白，脉弦细。中医诊断为绝经前后诸证，证型为肾虚肝郁，心肾不交。主诉包括月经稀少、失眠心悸、烘热汗出、腰酸腿痛。病程半年，症状持续3个月。

患者年龄25岁，男性。主诉遗精半年，病程3年，近半年加重。伴有头晕、健忘、心烦易怒、咽干口渴。脉细数。证属肾水亏损，心火独亢。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史包括间断遗精及睡眠障碍。脉象细数。

刘某，女，53岁。夜寐不安反复发作2年，加重7天。高血压病史2年。夜寐不安，头脑不清，眩晕时作。舌红，苔薄白。脉弦平。中医诊断不寐。证属肝火上炎。

男，40岁，夜不能寐多年，烦急、腰痠腿软，多梦遗精，心悸，精神抑郁，婚后11年未育。舌暗苔白微腻，脉沉细弦。肝鬱不舒，心肾不交。

患者36岁，男性。主诉操劳过度后口吐鲜血，吐血后畏寒，胸中痞闷，足胫冷，面色赤。中医诊断为上热下寒，证型为心火上炎，上热下寒。脉象浮芤。望诊见面色赤，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊见吐血、畏寒、胸痞、足胫冷。切诊脉浮芤。

19岁，行经前一日大便下血3个月经周期，经量少，色紫黏稠，口苦咽干，渴喜冷饮，面赤唇燥，经期后便血自止。中医病名：经行便血。证型：心肾不交。病因病机：子宫之血充盈，引动肠中伏热，胞宫血液失控，血热妄行。望诊：面赤唇燥。闻诊：无描述。问诊：口苦咽干，渴喜冷饮，经量少，色紫黏稠。切诊：无描述。