心肾不交

患者24岁，男性。主诉失眠1月。既往有精神创伤史，现病史示失眠多梦，烦躁不安，口干咽苦，小便短赤。舌红少津，苔少略黄。脉细而数。中医诊断为阴虚内热，心肾下交之证。

患者53岁，女性，主诉月经紊乱、头晕、耳鸣1年。月经紊乱1个月2次或2个月不潮，头晕、耳鸣时作，胸闷，夜间汗出阵阵。舌边齿印，苔薄黄，脉细。诊断为围绝经期综合征，证属阴阳失调，心肾不交。

陈某某，女，48岁。夜寐欠安，不易入寐，心烦。苔薄黄腻质淡，脉弦滑。中医诊断不寐，证属痰火亢盛。舌象苔薄黄腻质淡，脉象脉弦滑。病程未明确。心肝火旺，痰热不化，心神受扰。形体肥胖，偶有心烦。脉细弦，苔薄白质澹。脉弦细。

患者38岁，男性。主诉精神受刺激后发狂热症，行为异常，持刀毁物。病程6天。中医病名：狂证。证型：肝阳上亢、痰火上扰。病因病机：情志刺激，肝气郁结，郁而化火，痰火上扰心神。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：精神受刺激，行为异常，大便不通。切诊：未提及。

7岁男童，阵发性眼、嘴、鼻抽动3年，多动烦躁，学习精力分散，盗汗，多梦呓语，尿床。舌澹红无苔，脉细缓。诊断为多动综合征，病机为脾肾两亏，心肾不交，神不守舍。

患者主诉心悸跳跃，右耳响鸣，两目羞明，腰痛酸胀，健忘胆怯。舌质光，苔尖白，中后黄腻。脉象弦小而滑。中医诊断心肾不交，证属心肾阴虚，痰热内生，肝旺。病因病机为心营与肾水交亏，神机不灵，作强无权，痰热内生，肝旺脉弦滑。

患者22岁，男性。主诉为尿道白膏状物流出、遗精频繁、多梦、身软无力、两肩酸痛、失眠。病程约1个月。中医诊断为真阴亏损、心肾不交、肝虚不眠。舌净，脉弦滑。

男，29岁，不寐日久，梦寐恍惚，头晕心慌，乏力，记忆力减退，耳鸣烦躁，干咳，口干唇红，舌质红，苔薄黄，脉弦细数。中医病名：不寐，证型：阴虚火旺，病机：心肾不交。望诊：舌质红，苔薄黄。闻诊：无特殊。问诊：不寐日久，梦寐恍惚，头晕心慌，乏力，记忆力减退，耳鸣烦躁，干咳，口干唇红。切诊：脉弦细数。

十八岁，齿衄，手足心热，恍惚不宁，盗汗，胸前如油，梦遗，三焦胞络火游行，面色憔悴，手足心热，梦泄，脉洪大有力

心脉满大，肝脉小急，痫瘛。肾水不能承制心火，肝燥筋急。面色晦暗，舌红少苔，脉弦细。二阴急。

男，46岁，失眠3年余，加重5个月。神疲乏力、气短懒言、食少纳呆、烦躁易怒、心悸盗汗、腰酸腿软。舌尖红赤、舌苔薄黄。脉象细数。心火亢盛，肾阴亏耗，心肾不交，气血两虚。

癫疾 脉不鼓指 火郁心肾不交 病程未提及 主要症状未明确 望诊未提及 闻诊未提及 问诊未提及 切诊脉不鼓指

患者男性，32岁。主诉不寐反复3年，头昏，记忆力减退，多梦，甚则通宵不寐，精神恍惚。舌质红，苔薄，脉弦细。中医诊断为不寐，证属肝肾阴虚，病因病机为情志不遂，阴虚火旺。

患者38岁，男性，主诉头晕耳鸣，四肢厥冷，心悸气短，病程十余年。舌红无苔，舌面干，脉沉细无力。中医诊断为阴阳两虚，心肾不交。

女性，28岁，颜面部痤疮1年。畏寒肢冷，神疲乏力，口干喜热饮，喜太息，进食香燥之品易口腔溃疡，纳眠差，大便秘结。舌淡嫩、胖大、边有齿痕，苔薄白。脉沉细弦。中医诊断为阴火，证属阳虚寒凝，木郁不达，相火不密。

患者年龄成年，性别女。主诉严重失眠1年余，日夜不寐。头昏烦躁，腰膝酸软，口渴咽干，大便秘结，眼眶四周青黑凹陷。脉弦数、两寸尤显，舌绛少苔。中医病名为不寐，证型为肾虚肝旺。病因病机为谋虑过度，肝阴不足，虚火上扰心神。望诊见眼眶青黑凹陷，舌绛少苔。闻诊未提及。问诊见失眠、头昏、腰膝酸软、口渴、便秘。切诊脉弦数。

患者失眠2月余，伴头晕、健忘、耳鸣、烦躁易怒、五心烦热、口干咽燥。舌质红，脉弦数。诊断为阴精亏损，心火偏亢，心神不宁。病机为阴虚阳亢，相火偏盛。肾阴亏虚，心火偏亢，心肾不交。面色无华，舌红，脉弦数。症状包括失眠、头晕、耳鸣、烦躁、口干、五心烦热。

6岁男童，多汗2年余，加重1个月，伴纳差、口干、便干、小便黄、寐欠安、多梦。面黄形瘦，舌质红有芒刺，苔白中部厚，脉沉细。中医诊断汗证，证属心肾不交，脾胃积热。

52岁男性，心烦失眠，时有眩晕，腰膝酸软，病程未明。中医诊断：心肾不交，肝火上炎。舌尖红，脉细弦。夜间睡卧时将手脚伸出被外始感舒适。素体禀赋不足，家事烦多，形体消瘦。

患者年龄66岁，男性。主诉尿意频频而排尿甚难，有时尿闭，病程8年。中医诊断为心肾不交，水火无制，清阳不升，浊阴不降。望诊未提及，闻诊未提及，问诊描述尿意频繁、排尿困难，病史较长。切诊未提及。