心血不足

女，45岁，咳喘十余年，近月加重，咳嗽、黄痰，动则气喘，心悸，低热，气短神疲，形体削瘦，腹胀纳差，下肢浮肿，大便微溏，咳重则溺失禁。舌质暗红，脉细数。中医病名咳喘，证型心血不足，痰湿内停。舌象暗红，脉象细数。

患者44岁，主诉心悸7月余。刻下症状包括心跳动则尤甚，精神疲乏，稍口渴，食欲好，夜寐安，大便调。舌苔薄，脉细软，时有结代脉，心率75次/分，早搏2~4次/分。中医诊断为心气不足，心失所养而作悸。证型属心气不足，病机为心气虚则悸。舌象薄，脉细软，时有结代脉。

女，46岁，入睡困难伴睡眠欠佳10余年，加重半年，左侧太阳穴跳痛，心烦气躁，胸闷憋气，记忆力下降，乏气力短，周身酸痛，口干，口腔溃疡，嗳气，情绪低落，饮食偏少，月经量少，经期错乱，舌红苔薄黄，脉弦滑，心脾气血两虚。

女，40岁，心慌气短，头晕，心悸，心烦，失眠，吐涎沫，肢体乏力，舌白厚微黄，脉虚无力，心血不足，血不养心，气郁生痰，舌苔白厚，脉细数

男性，66岁。阵发性压迫性胸痛2年余，加重1个月。刻下症状胸闷心悸，偶有胸胁胀痛，劳累、情绪激动后加重，心烦失眠。舌质紫暗、苔红。脉弦。胸痹，气滞血瘀。肝气郁结，血虚瘀阻，心失所养。

女，40岁，心悸15年，胸闷、胸痛、头晕、乏力、下肢酸痛、浮肿，面色苍白。舌质黯、舌苔白，脉沉迟结。心悸，心脾阳虚，气血运行不畅。

不寐，情志所伤，心胆气虚，血不养神，心肾不交，肝阳上亢，痰热内扰，胃气不和，久病体虚，心脾两虚，瘀血受阻。主症为不寐，入睡困难，易醒多梦，心神不安，胆怯恐惧，倦怠乏力，心悸气短，汗出，面色少华，舌质澹，舌苔薄，脉弦细。病程长短未提及。面色少华，舌质澹，舌苔薄，脉弦细。声音无异常，无特殊气味。无明显病史描述。脉弦细。

女子 月事稀少 两胁胀痛 咯呕夹红 头眩心悸 津津汗出 精神萎顿 肢面虚浮 下体气坠 眼皮倦于开阖 肝气郁结 肝血不足 气旺伤阴 络血不注冲脉 心阴不足 木旺土衰 脾失转输 清阳下陷 面色萎黄 舌淡苔薄 脉弦细 汗出 气短乏力

患者呆傻愚笨半年，病史明确为脑梗死（多发腔隙性梗死），出现言语不利、肢体麻木，记忆力进行性下降。症见表情澹漠，计算力、定向力、近期记忆力明显减退，纳可，眠差。舌质澹暗，苔白、中后黄，舌下脉络瘀滞，脉沉弦。中医诊断为痴呆，辨证为痰瘀阻滞，肾精不足。病机为痰瘀阻络，清气不升，心血不足，肾精衰少。

患者女性，51岁。主症为心悸阵作2个月，伴烦躁汗出、失眠多梦、胸闷。舌质暗红，苔薄白，脉弦细。中医病名为心悸，证型为阴阳失调、心肝郁热。病机涉及心肝郁热，阴阳失调。望诊见舌质暗红，苔薄白。闻诊未提。问诊见烦躁汗出、失眠多梦、胸闷、月经不调。切诊见脉弦细。

患者47岁，女性。主诉经期紊乱，经量多且有血块，血压不稳定，胸前闷痛，头晕少寐，梦多，腰酸乏力，下肢微肿，食欲不振，脘痞便溏，小便不畅。中医诊断为心脾不足，肝肾两虚。望诊见舌苔薄白，闻诊未提及，问诊见症状多样，切诊脉象沉弦、弦缓。

6岁女性患者，主诉眩晕、头晕耳鸣、神疲纳呆、体困懒言、心悸少寐、头发细黄不润、唇甲不华、色泽苍澹。面色白，舌淡苔白薄，脉沉细无力。证型为心脾不足，气血两虚。病因病机为心脾亏损，气血不足，导致面色白、发黄不润、唇甲不华、气虚体弱、心悸失眠、脾失健运、食积内停。

患者年龄31岁，男性。主诉阴茎勃起不坚，不能性交，病程2年。中医病名阳痿，证型肾气虚弱，心血不足。病因病机为肾气虚弱，心血不足。面色白不华，舌苔薄质澹，脉细尺弱。头昏，失眠，梦多，性急心烦，腰酸，步履乏力，精神倦怠，夜尿2~3次。胸椎5~10两侧有条索及压痛，腰部叩诊呈空音，腰、骶部可摸到泡状软性物。

男，40岁，头晕、头痛3个月。主诉头晕、头痛，病程3个月。中医病名癫证，证型心阴不足。病因病机为心神失养，心血不足。面色晦暗，舌澹，苔白，脉小数。双下肢无力，行走欠稳，视物昏花，健忘，反应迟钝，语言欠流利。既往脑囊虫病史，曾服用吡喹酮、囊虫片、丙戊酸钠治疗。

女，42岁。头痛时发，或左或右，目胀似脱，甚则抱头大哭，以头击墙，月经前后疼痛加剧。头昏乏力，心悸失寐。舌淡，苔薄白，脉细。血虚生风。舌质淡，舌苔薄白，脉细。头昏乏力，心悸失寐，月经前后疼痛加重，头痛发作部位不定，疼痛剧烈，伴有目胀。

患者45岁，女性。主诉间断性心前区疼痛6年余，每逢劳累或情绪激动则易发。症状包括心前区疼痛、心悸气短、心烦易怒、惊惕不安、眠差多汗。舌质红暗，苔薄白。脉结代。诊断为心阳不振，心气不足，血脉不畅，心神失养。

患者青年男性，主诉头皮作痒、发落呈花斑形、须眉稀疏、头晕目涩、夜寐不宁、咽干喜饮、大便干。中医诊断为阴虚血热，心血不足，病因病机为肝肾阴虚，水亏火炎，肝热上扰，思虑过度致心血不足。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病程未明确。

李某，男，19岁。主诉失眠、头晕、心悸、胸部逼闷，病程1月余。主要症状包括低热、神疲、肢倦、不思饮食、腹胀满疼痛、大便溏泻。脉象细弱而数。中医诊断嗜酸性细胞增多症。病机为脾虚为主，兼心血不足。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史包括心律不齐、心肌缺血。

患者33岁，女性。四肢关节肿胀疼痛反复四年，伴胸闷心悸。舌苔薄腻，边周紫瘀，脉细。血中三次找到狼疮细胞，抗核抗体阳性，血沉70mm/h，IgG升高。辨证为风湿痹阻，络气失宣，心血不足，胸宇少畅。诊断为系统性红斑狼疮、痹证。雷诺氏症病史18年。

患者48岁，女性，主诉月经紊乱半年，伴有心慌气短、腿软乏力、多虑心烦、胸闷胁胀、夜寐多梦、耳鸣如蝉。舌澹，苔白，脉弦细。中医诊断为脏躁，证型为气郁血虚证。病机为肝气郁结，肝血不足，心血失养，心神不安。