心血不足

女性，26岁，主诉心悸不安、胸窒欲绝、睡时汗出、五心潮热、纳亢体瘦、肢软乏力、性情急躁、夜睡不佳，病程一年余。舌苔薄白、舌质尖红，脉细弦稍数。中医诊断为心肝阴虚，证属肝血阴虚、肝木失荣、木火引动心火。病机为肝阴亏损、虚火扰心、心阴不足、心失所养。

患者年龄40岁，男性。主诉夜间难以入睡，睡后易醒，多梦，心悸健忘，疲乏无力，心烦口干，食纳无味，面色少华。病程反复发作，日渐加重，持续20年余。中医病名为失眠，证型为心脾两虚，神不守舍。舌苔薄白，舌质淡红，脉沉细而弱。病机为心血不足，血不养心，脾失健运。

朱某某，女，主诉脾肾两虚，便溏腹痛，病程十余年。症状包括久泻伤脾，心悸气短，形寒骨楚。舌苔薄净，脉沉细。诊断为脾虚久泄，病机为脾肾两虚，气血不足，运化失常。舌象薄净，脉象沉细。

患者40岁，男性。主诉包括工作劳累、营养缺乏、右眼胀痛、心悸、失眠。中医诊断为肝肾阴亏、心血不足、目失营养。舌苔薄，脉细弦略数。病程未明确提及。

女，42岁，心脾气结，经血不荣，夜寐欠安，心悸惊惕，纳谷不昌，神怠困惫，带下赤白相兼，月汛愆期量少，经行腹痛懒言。血虚肝郁，思虑伤脾，暗耗心血。澹红舌，苔薄糙，濡细带数脉。

25岁女性，产后不寐数日，伴心悸不安，面色无华，神疲乏力，口唇爪甲苍白。舌质淡，苔薄白，脉细弱。证属血不养心。28岁女性，产后不寐多日，情绪不佳时加重，时时叹息，左胁下胀闷时痛，易于发怒。舌质及舌苔如常，脉弦。证属肝郁。

女，58岁，胸闷、憋气反复发作6年，加重伴双下肢水肿1周。心悸，心肾阳虚。情志不遂诱发，病程较长。面色少华，舌质淡胖边有齿印，苔白微腻，脉沉无力。心率100次/min，律不齐，血压170/70mmHg。双下肢Ⅱ°水肿，尿量少赤，大便干，纳差、眠差，夜尿频，腰酸痛。

女性，37岁。主诉胸闷、心悸易惊、心前区疼痛、头晕、肢颤、周身乏力、短气、多汗、四肢发凉。病程两个月。中医病名属心悸范畴，证型为肝郁气滞，病因病机为肝郁气滞，血行失畅，心神不宁。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见情绪紧张易作，头晕、肢颤、乏力、短气、多汗、四肢发凉，切诊未提及。

患者55岁，男性，阵发性心前区疼痛5年，加重10天。刻下症见心前区剧烈疼痛，心慌胸闷，气短乏力，头晕神疲。面色萎黄，舌质暗澹，苔薄白，脉弦细。中医诊断为胸痹心痛，证属气虚血瘀，心脉瘀阻型。病因病机为劳累过度，损伤心脾，气虚血瘀，心脉瘀阻。

患者77岁，女性。主诉心烦20年，加重1月。现病史示失眠、心烦、紧张、健忘、腰痛、大便干、有少量痰。舌红，苔黄躁，脉左弦右滑。中医诊断郁证，证属心阴不足。病因病机为情志不遂，劳心过度，耗伤心阴，心血不足，虚热内扰。

男，42岁，头晕、目眩、耳鸣、惊怯、心烦、失眠多梦、视物不清、看东西带黑影、面部及嘴唇麻木、肢体发软无力、站立不稳，病程2年余，舌质红、苔薄白，脉弦细无力，辨证为眩晕，病机为肾虚精亏、心血不足、肝血不荣、精血亏损。

患者年龄28岁，女性。主诉心悸胸闷半月。舌淡，苔薄白，脉沉细。中医诊断心悸，辨证心脾两虚。

十五岁女性患者，主诉心悸、恐惧、失眠，病程未明。中医诊断为心虚胆怯。证型为胆气虚弱、痰湿郁遏。望诊未提。闻诊未提。问诊见患者常感有人捕捉、恐惧、无法安眠。切诊脉象细弱而缓。

女，14岁，主诉头发枯黄，大把脱发，病程未明确。中医病名：脱发，证型：心血不足、肺热。病因病机：心血不足、肺热。望诊：舌苔薄。闻诊：未提及。问诊：胸闷喜太息，常易伤风感冒。切诊：脉细。

男，39岁。不寐多梦，头晕目眩，心烦易怒，心悸、筋惕肉润，病程数载，近月加重。皮肤如蚁行，筋脉跳动，口苦咽干，纳谷不馨，小便黄，大便干。舌质红、苔薄黄。脉弦细数。证属阴虚火旺。

患者50岁，男性。主诉心悸、气短、汗出肢冷、夜间憋醒、咳喘、纳少、尿少、下肢浮肿。舌暗胖、苔白，脉沉细涩。中医病名属心系疾病，证型为脾肾阳虚，心脉瘀滞。病因病机为脾肾阳虚，水气上泛，凌心射肺，心血不足。

患者年龄32岁，女性。主诉夜间不时自起，行为无意识，日复如此，伴面黄肌瘦、精神疲惫、头昏脑胀、食欲减退、月经紊乱、白带增多、腰腿酸痛。脉沉细，舌暗淡。中医病名为夜游症，证型为心血不足，气血逆乱。病因病机为气血不足，瘀血内留，心神不安，阴阳失调。

患者53岁，女性。主诉绝经两年，头目昏眩、心烦、胸闷心悸、情绪紧张、易怒、阵发汗出、夜寐多梦易醒。舌红，苔少，脉小数。辨证为肝郁血瘀，气机不畅，郁而化火，心血不足。

患者25岁，女性。主要症状包括心境低落、心慌、焦虑、急躁、易紧张、多虑、强迫思维、失眠、多梦、易醒、白天困倦、注意力不集中、纳呆、腹胀、便溏、怕冷。中医诊断为郁症，证属心脾两虚。舌红苔薄白，脉细。病程未明确提及。

7岁女性患者，双下肢紫癜反复发作1年余，色泽紫暗，大小不一，无发热，无明显腹痛和关节痛，神疲乏力，面色无华，舌质澹红，苔薄白。中医诊断为肌衄，辨证属气不摄血。