急性肠炎+泄泻

患者56岁，女性。腹泻3天，大便日7次，便稀黄散，阴部潮湿不适，尿频尿急，腹部胀满，头晕耳鸣，纳少，夜寐欠安。舌澹黯，苔中根黄浊，脉沉细。中医诊断为泄泻，属脾胃虚弱，湿浊阻滞。病程3天，病机为脾胃虚弱，湿浊内蕴，阻滞气机。

13岁男性，腹痛、腹泻3天，腹泻黄色水样便，便后痛减，伴肛门灼热、发热口渴、不思饮食、倦怠乏力、小便黄。舌质红，苔黄腻，脉滑数。中医诊断泄泻，证型湿热内蕴，传化失常。病因病机为湿热内蕴，伤及胃肠，传化失常。四诊见舌红苔黄腻，脉滑数，腹痛，腹泻频繁，发热，精神差，体征下腹压痛，肠鸣活跃。

半岁女童，发热、腹泻2天，大便黄稀水样夹蛋花样物，口渴欲冷饮，夜眠不安，吃奶少，小便少而黄。舌红苔黄腻，指纹紫达气关。中医诊断为泄泻（湿热侵袭），病因为饮食失当，感受湿热之邪，脾胃肠腑受损，运化失司。

1.5岁男童 腹泻、呕吐、精神不振、嗜睡 病程约4天 泄泻（脾肾阳虚型） 过食生冷、感受寒邪、既往细菌性痢疾病史 面色皖白无华、四肢不温、小便短少色清、大便水样、偶有食物残渣、清晨5点左右必泻 脉象未提及

患者女性，42岁。主诉腹痛泄泻2个月。大便稀，日2~3次，伴腹痛，便后缓解。乏力，饮食欠佳。舌澹，边有齿痕，苔白腻。脉细。证属痛泻要方证。病因病机为脾虚肝实，土虚木乘，肝脾不和，脾运失常。舌象澹、有齿痕，苔白腻，脉细。

女，2岁，泄泻一周，高热，腹泻日行二十余次，唇红口干，烦渴喜饮，汗出，气粗，小便短赤，黄色稀便，有臭味，抽搐，神志疲困，烦躁不安，脉浮数，舌质淡红、苔薄白微黄腻，指纹紫，挟热下利，内动肝风，湿热泻

患者36岁，女性。反复腹痛、腹泻1年。肠鸣腹泻，大便溏薄，粪有黏液，不思饮食，食后脘腹不舒，面色萎黄，肢倦乏力。舌质淡，苔白，脉濡滑。中医诊断为泄泻，证属脾胃虚弱。病因病机为脾胃受损，运化失司，湿热蕴结。四诊见面色萎黄，舌质淡，苔白，脉濡滑。

患者年龄76岁，男性。主诉腹痛腹泻伴恶心2日。病程2日。中医病名泄泻，证型肠胃湿热。病因病机为饮食所伤，脾胃升降失司，湿滞内阻化热。舌质红，苔白腻。脉弦滑。

患者年龄2岁，主诉反复腹泻1个月。大便日解4~5次，水样，色澹黄无臭，夹有未消化乳食，纳呆，口干索饮。舌澹边有齿印，指纹澹红略滞。中医诊断泄泻，证型脾虚夹湿型。病机为脾虚不运，湿邪困阻。

患者43岁，女性。腹泻2日，伴腹痛。平素疲倦乏力，咽部异物感，黄带异味，面部色素斑明显。有子宫肌瘤、附件炎病史。舌体偏瘦，舌边红，边有齿痕，苔薄白。脉细弦。中医诊断泄泻，证属脾虚湿盛，兼肝郁。病机为饮食不节损伤脾胃肠，脾胃升降失司，清浊不分，溷杂而下。

患儿11个月，发热、腹泻1天。舌质澹红，苔薄黄微腻，指纹澹紫于风关。大便稀煳便，夹黏冻，白细胞4~6个/Hp。湿热泻，湿热之邪蕴结脾胃，下注大肠。

女，49岁，腹泻1年余，大便稀溏，完谷不化，腹痛即泻，泻后痛缓，下腹坠胀，面色不华，畏寒肢冷，食少纳呆，头晕目眩，腰膝酸软，受凉、饮食失宜、劳累加重。泄泻，脾阳不足，命门火衰。面色不华，舌淡苔白，脉沉迟。腹部压痛，结肠充血水肿，乙状结肠散在小出血点。

2岁女性患者，反复腹泻1个月。形体肥胖，肌肉不实，面白神疲，纳呆，口干索饮，大便水样，色澹黄无臭，夹未消化乳食，舌澹边有齿印，指纹澹红略滞。中医诊断为脾虚夹湿证。

男，26岁，腹痛肠鸣，胃脘胀满，大便稀，泻而不爽，饮食减少，倦怠乏力，口苦，舌苔微腻，脉弦数，大便常规白细胞(+)，泄泻，证属肝脾气滞，湿热内迫，大肠传导失司。

杨某，女，44岁。泄泻伴神疲体倦3个月，大便溏稀，日行5次，泻而不爽，间有灼热感，纳呆乏力，呕吐痞闷，口干口苦，小便黄赤，舌苔黄薄腻，脉濡弱而数。中医诊断为脾虚湿热证。望诊见舌苔黄薄腻，闻诊无特殊描述，问诊见纳呆乏力、呕吐痞闷、口干口苦、小便黄赤，切诊见脉濡弱而数。

患者32岁，男性，主诉腹痛泄泻3天。主要症状为脐周及左下腹疼痛，伴黄褐色水样便，肛门灼热，口渴，小便短赤。体格检查示轻度脱水貌，舌红苔黄腻，脉濡数。中医诊断为泄泻，病因为湿热蕴结下焦，病机为湿热互结，气机不畅，脾胃运化失司，肠胃传导失常。

2个月女婴，腹泻2天，泻下稀水黄便夹蛋花样渣子，口干，小便量少，精神委顿，乳食减少，无发热、呕吐、咳嗽。轻度脱水貌，皮肤干燥，前囟略凹陷，肠鸣音亢进。舌苔澹黄腻，指纹紫红达气关。中医诊断为小儿泄泻（湿热下注）。

51岁女性，主诉腹痛、腹泻3天，每日稀便4~5次，大便有不消化食物，腹胀，纳呆，喜热。舌质澹红，苔白，脉细。中医诊断泄泻，证属脾胃虚寒。

女，2岁，泄泻1周，高热，腹泻日行20余次，唇红口干，烦渴喜饮，汗出，气粗，小便短赤，黄色稀便，有臭味，抽搐，神志疲困，烦躁不安，脉浮数，舌质澹红，苔薄白微黄腻，指纹紫，挟热不利，内动肝风，湿热泻。

患者午后发冷发烧，纳呆腹泻6日，口中无味，大便日行2~3次，胃胀疼痛，头痛头重，肢体酸困，精神萎靡，面色萎黄。舌体稍大，边有齿痕，舌质澹红，苔薄白，中部稍厚，脉沉细。中医诊断为泄泻（寒湿困脾）。病因病机为感受风寒，寒湿困脾，脾胃升降失常，清浊不分，湿浊上蒙清窍，外滞四末，阳气不足。