患者45岁,男性,腹泻3日,每日5~8次,腹痛,里急后重,大便稀溏,伴恶心,胃脘痞满,纳呆,入睡困难。舌质淡红,苔白腻,脉缓。中医诊断为急性肠炎,证型为寒热错杂,胃肠失和。病因病机为寒热互结中焦,中焦气机升降失常。
急性肠炎寒热错杂胃肠失和脾虚湿胜
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33岁男性,腹泻伴腹胀肠鸣4年,大便次数多,成形不一,口淡口干,舌红苔黄白腻,脉沉。中医诊断为气虚气滞,湿气停留。舌象偏红,苔黄白腻,脉象沉。
结肠炎气虚气滞湿气停留寒热夹杂
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18岁男性,腹泻2日,泻下清稀,每日6~7次,腹痛,恶心。舌质红,苔白,脉细数。证属湿阻脾胃。病因病机为暑热与湿相合,下迫肠胃。
急性肠炎湿阻脾胃
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患者女性,41岁。主要症状包括眼睛胀痛、视物模糊、畏光感、心烦少寐、食少纳差、精神疲惫、偶有恶心呕吐。病程未明确提及。中医病名为青光眼,证型为肝阴血不足、阴不敛阳、肝火上扰、痰浊中阻。舌红苔少,脉弦细。
青光眼肝阴不足肝火上扰痰浊中阻
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1岁男童,发热、腹泻2天,口渴引饮,烦躁不安,泄泻黄色稀煳或水样便,臭秽,小便少而黄。舌质红,苔黄腻,指纹紫红色,已达气关。湿热蕴结肠腑。
泄泻湿热蕴结口渴小便短少
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16岁女性,腹泻、腹痛2天,胸脘烦热、肛门灼热、口渴。舌红,苔黄,脉数。湿热泄痢。
急性肠炎湿热泄痢舌红苔黄
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12岁男性,发热1天半,腹痛腹泻,黄褐色稀便,纳呆,恶心,头晕。舌苔黄腻,脉弦数。诊断为急性肠炎,辨证为二阳合病,协热下痢。
急性肠炎湿热泄泻二阳合病协热下痢
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15岁男性,腹中雷鸣,泄泻昼液廿余行,目眶下陷,手指厥凉,苔白脉沉。寒性洞泻,病因属寒邪侵袭,病机为中焦虚寒,运化失职。面色苍白,舌苔白,脉沉。
寒性洞泻泄泻苔白脉沉
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患者女性,46岁。上腹部隐痛,遇寒尤甚2年,加重1个月。腹痛隐隐,绵绵不休,喜温喜按,面色少华,神疲肢倦,手足欠温,纳食减少,食后腹胀,大便稀溏,舌澹苔白,脉沉缓。中医诊断为腹痛(脾胃虚寒)。病因病机为平素贪凉饮冷,饮食不节,生活无规律,伤及脾胃之阳,中阳不振,脏腑失于温养,脉络凝滞。四诊信息包括面色少华,舌澹苔白,脉沉缓。
脾胃虚寒中阳不振寒气腹痛
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患者午后发冷发烧,纳呆腹泻6日,口中无味,大便日行2~3次,胃胀疼痛,头痛头重,肢体酸困,精神萎靡,面色萎黄。舌体稍大,边有齿痕,舌质澹红,苔薄白,中部稍厚,脉沉细。中医诊断为泄泻(寒湿困脾)。病因病机为感受风寒,寒湿困脾,脾胃升降失常,清浊不分,湿浊上蒙清窍,外滞四末,阳气不足。
泄泻寒湿困脾脾胃虚弱气短乏力
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患者女性,43岁。腹泻3周。舌红,苔薄白。脉濡。诊断为暴泻(急性肠炎),证属寒湿困脾证。病因属外感湿邪,寒邪损伤脾胃,致脾失健运,清浊不分,水谷溷杂而下。
急性肠炎寒湿困脾
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男,1岁,发热汗出2天,大便泄泻每日十余次,口渴欲饮,饮后即泄,肠鸣,奔迫下注,肛门红肿,小便清长,体温39~40℃,指纹红紫粗明至气关,舌质红润,苔薄白,腹部膨胀呈鼓音。外感风邪,郁热汗出,重感寒邪,表寒未解,郁邪入里,阳明胃肠受邪,燥令不行,湿气下注,津液不升。太阳与阳明合病,自下利。
外感时邪阳明胃肠受邪表里同病发热不退
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患者28岁,女性。主诉双小腿红斑1周。病程15天,伴腹痛腹泻后出现双小腿红斑、灼热疼痛、关节肌肉疼痛、发热、咽痛、口干不渴。查体见双小腿多发性结节性红斑,压痛明显,咽部充血。血常规示白细胞升高,血沉增快。诊断为结节性红斑,辨证为湿热痹阻型,病位在气血肌肤。
结节性红斑湿热痹阻气血肌肤
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女性,二十岁,腹痛泄泻,病程长短未明。急性肠炎,证型未明,病因病机未明。舌淡白,脉细而缓。腹痛绵绵,泄泻稀水,日四、五次,食少纳呆。
急性肠炎脾胃虚弱腹痛泄泻舌淡白
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患者年龄76岁,男性。主诉腹鸣隐痛,大便溏泄次多2月,加重1周。病程2月,伴有纳差、乏力、消瘦。中医诊断为泄泻,证型属脾肾虚,湿热蕴肠。病因病机为脾肾两虚,脾阳不振,肾阳不足,运化失常,肺脾两伤,痰浊内生。舌苔薄黄腻,舌质淡红,脉细弦。腹部腹软,脐周轻压痛。
泄泻脾肾两虚肺脾两虚痰湿内蕴
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23岁女性,腹痛泄泻伴发热1天,病程1天。急性肠炎。腹痛腹泻,体温39℃,上腹部、左下腹轻微压痛。舌绛红,苔黄少津,脉细数。
急性肠炎湿热下注舌绛红苔黄少津
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患者29岁,女性,腹泻反复发作半年余。主症为大便溏薄夹白色黏液,4-5次/天,便前腹中拘急,便后肛门坠胀,食欲不振,食后腹胀,前额汗出,头颈以下不易汗出。舌淡红,舌根苔白厚腻兼有芒刺。脉数,两寸弱,两关濡,两尺偏沉;左脉寸弱,关濡数,沉细;右脉寸虚,关濡数,沉弱。中医诊断为泄泻,病因病机为湿邪久伏,清浊不分,湿浊郁遏三焦。
泄泻伏湿蕴脾脾虚湿浊三焦郁遏
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施先生 汗出太多 眩晕 吐利 舌白 脉迟 急性肠炎 疑似霍乱 感暑热之邪 湿邪内阻 暑湿病邪 直趋中焦 升降失司 清浊相干 吐利并作 厥脱危险
急性肠炎暑湿内阻升降失司清浊相干
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18岁女性,低热3年,午后至夜间发热,体温37.1~38.2℃,腰痛伴膝关节痛,久坐或活动后加重,痛引背部,右胸腹窜痛,经期腹痛,舌质暗,脉弦或滑数,功能性低热,阴虚发热,血瘀发热,脉沉有力,舌苔薄白,脉滑,脉滑数。
功能性低热血瘀阴虚腰痛
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患者58岁,男性,主诉急性肠炎2天,口渴、腹痛拒按,大便如水样有热臭,日行5~6次。舌苔浊腻,脉濡数。中医诊断为泄泻,属实证,病因病机为外邪、饮食所伤。
急性肠炎湿热泄泻舌浊腻脉濡数
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