攒竹

7岁女性患者，主诉右眼上睑不能抬起，遮盖瞳孔上方1/2，眼睑闭合不全，眨眼受限，伴迎风流泪、目眵增多、干涩、视物昏暗、视力下降。中医诊断为眼睑下垂，证属脾气虚弱、风中脉络。面色萎黄，舌淡苔薄，脉细弱。

患者33岁，男性，鼻塞、流涕反复发作10余年，加重1年。中医诊断鼻鼽，证型为卫气虚弱，肺气不宜。病程长，阴冷天加重，早间症状较重。面色少华，舌体暗，舌尖偏红，苔薄白，脉滑重取无力。病机为肺气不足，卫表不固，营卫失调，气血不足，肺气不宣，鼻窍不通。

患者年少，性急多怒，二目失明，无晕翳。肝气郁结，经脉不调。目常赤，左目内眦赤发牵睛，左之右次锐眦发赤，左之右赤贯瞳子。舌象未提，脉象未提。火运司天，相火盛，血气俱盛。

女，21岁，发痧两小时，头痛如破，心烦意乱，呼吸气粗，白睛红丝，口渴汗出，恶心欲吐，小便短赤，壮热41℃。中暑（阳暑、热伤心神），暑为阳邪，伤气阴，暑热内侵，化火逆伤心包，暑热炎上，挟湿浊壅滞中焦，苔黄腻，脉濡数。

患者31岁，女性。主诉视力减退22年，加重4年。病程22年，初患急性肝炎后出现视力减退。现病史提示双目视力0.1，眵多。舌淡暗，苔薄白，脉细。中医诊断为近视，证型为肝血不足。

男，47岁。左眼突出肿胀疼痛5个月。左眼突出，大似田螺，肝火升腾，颜面赤色，呻吟不已而欲哭无泪，朝轻暮重，通宵难眠，情绪急躁易怒，心悸不宁汗多，胃纳不馨，大便秘结，小便黄热，血压150/90mmHg，舌质红绛而少津，苔腻而黄，脉弦数而滑。中医病名：左眼突出症（甲状腺相关眼病）。证型：肝风夹痰上扰眼窍，肝郁气滞血瘀，痰瘀互结。病因病机：肝风夹痰上扰眼窍，复加肝郁气滞血瘀，痰瘀互结为患。

19岁女性，左目黑睛生白翳，赤脉牵绊，隐涩畏光，疼痛，白翳遮睛，不能视物，白睛红丝密布，头痛口干，羞明流泪。舌微黄，舌尖红，脉弦数。素体肝阴不足，肺经燥热亢盛，复受风热之邪，热郁血滞，形成赤丝虬脉，白膜遮睛。诊断为翳障失明。

患者58岁，女性。右侧中度面瘫，额纹消失，眼睑闭合不全，睑裂3mm，口角左偏。舌澹，苔白薄，脉沉弦。中医诊断为面瘫病，风寒中络证。

女童暴盲，突发失明，由相火上扰清窍所致。舌象、面色未提及。脉象未提及。中医病名为暴盲，证型属相火上扰。病因病机为相火上扰清窍，影响目系功能。

患者女性，49岁。主诉右侧面部肌肉不自主抽搐2月余，加重半月。症状表现为右侧面部肌肉阵发性不规则抽搐，以右眼睑及口角为明显，入睡后消失，晨起后逐渐出现。伴夜寐欠安，纳食欠佳，大便稍溏。舌苔白，脉濡。中医诊断为面风，证型为虚风内动、风痰阻络。病因病机为工作劳累耗伤精血，血虚肝失滋养，虚风内动，致经脉拘急。伴有肝气郁结、肝胃不和。

患者女性，40岁。主诉经常恶心呕吐，遇精神紧张、疲劳或接触厌恶气味与景象时多诱发。既往诊断为精神性呕吐，原因不明。现病史见精神抑郁，呕吐嗳气频频，胸闷胁胀，烦闷不舒，睡眠不佳。舌边红，少苔，脉弦。中医诊断为肝气犯胃，胃失和降型呕吐。

患者年龄29岁，女性。主诉左侧口眼歪斜4天，伴漱口漏水、鼓腮漏气、味觉减退、左耳部乳突区疼痛、左耳廓红肿及外耳道红色疱疹。舌红，苔薄黄，脉浮数。中医诊断为口僻，证型为风热证。病因病机为风热袭络，经脉失养。望诊见左耳廓红肿，舌象舌红苔薄黄，脉象脉浮数。问诊提示耳部疱疹及听力下降。切诊见脉浮数。

患者男性，34岁。主诉左侧口眼㖞斜2年。病程2年，病情加重于今年7月，因劳累、淋雨、吹风诱发。临床表现包括左侧额部平坦、面部表情肌瘫痪、眼睑闭合不全、鼻唇沟变浅、口角歪斜、人中沟歪斜、不能鼓腮、吹口哨及耳后压痛。舌淡红，苔薄白，脉沉细。中医诊断为面瘫，病因病机为营卫失调，风寒侵袭。

患者50岁，女性。主诉两眼上睑下垂，遮盖瞳孔，不能睁眼视物，早轻晚重，需用手提起眼皮。病程4年。中医诊断为痿证，证型为脾肾两虚，以脾虚为主。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示食欲不振，神疲乏力，病史明确为眼肌型重症肌无力。切诊未提及。

女性，31岁。口干、四肢多关节疼痛、浑身发痒、颜面及四肢皮肤干燥、散在红斑、脱屑、发痒、双下肢过敏性紫癜样皮疹、脱发。病程自2014年起，2017年5月症状恶化。中医诊断燥痹（瘀血阻络）。面色黎黑，眼周为甚，舌暗红，苔少薄白，舌下络脉迂曲，脉细涩。皮肤干燥，有红斑、脱屑、发痒，双下肢紫癜样皮疹，脱发，关节疼痛，唇色爪甲紫暗。

女，41岁，左内眦处睛明穴下方红肿高起，多泪头痛，发热恶风。舌红、苔黄、尖红赤，脉洪数，心烦不寐，小便热赤。证属心经蕴热复感风热邪毒。

男，58岁，右侧口眼歪斜10个月，面部发僵，略感麻木，右侧额纹略浅，鼻唇沟变浅，鼓腮示齿右侧较差，迎风流泪，纳可，眠差，心烦，偶有眼睑眴动。舌澹略暗，尖红，苔黄腻，脉弦滑。面瘫，风痰阻络，气滞血瘀。

患者女性，64岁，左侧头痛半年，痛从左眉攒竹穴开始至左侧头跳痛、阵痛，生气加重，痛时目酸流泪。舌左边有紫血块如豆瓣大，苔正常，脉象平和。中医病名考虑为头痛，证型未明确，病因病机未详述。病程半年，症状以左侧头痛为主，伴情绪相关加重，舌象异常，脉象平和。

患者年龄22岁，男性。主诉双目迎风流泪2年。病程2年。中医病名迎风流泪。证型未明确提及。病因病机未明确提及。舌澹苔白。脉细弱。目内眦红肉稍隆起。

女，41岁，右上肢酸痛、畏寒，双目胀痛、视物模糊，病程约2个月。舌暗苔薄白，左手脉弦细，右手脉搏难以触及。中医诊断：无脉症，症属阳虚寒凝。左上肢血压104/75mmHg，右上肢血压89/59mmHg。左颈内动脉系流速增快，右侧颈动脉闭塞，颅内动脉代偿供血。