支气管炎

患者男性，52岁。主诉咳嗽、喉痒、阵咳、咽痒如虫行、涕泪俱出、夜间加重。病程1周。中医病名咳嗽，证型外感风寒束表，肺失宣畅，燥咳。病因病机外感风寒，燥邪为患。望诊未提及。闻诊未提及。问诊咳重、喉痒、涕清转黄、鼻塞、头痛、项强、全身酸软、咽痒、咳吐、夜不能寐。切诊未提及。

患者61岁，女性，咳嗽咯血14天，咯痰中带粉红色血丝，晨起咳血，夜间咳重。舌澹红，苔薄白，脉弦细，形体肥胖。中医诊断血证—咯血，病机为热伤肺络，脾气亏虚。咳嗽阵作，咳声高亢，痰中有血丝。

男，64岁。失语，伴右侧肢体无力1月余。高血压病、冠心病、慢性支气管炎病史多年。舌质红，苔少。脉细弦。中医诊断中风——阴虚风动证。

47岁男性，反复咳喘20年，加重半月，浮肿5天。咳喘，吐白色泡沫痰，面部及双下肢浮肿，不能平卧，小便短赤。慢性病容，气管居中，双肺干湿啰音，心界稍扩大，双肾区轻叩痛，双下肢凹陷性水肿。脾肺气虚，风寒袭表，兼夹痰湿。面色苍白，舌苔白腻，脉浮滑。

患者年龄62岁，男性。慢性咳嗽20余载，近因感冒咳喘加重。微恶寒，咳嗽痰多色白，饮食减少，倦怠乏力，动则心悸气喘。舌苔白腻，脉浮弱。胸透示双肺纹理增粗，透亮度增加。中医辨证为脾气虚弱，肺失宣肃，风寒束表。

患者2岁，女性，咳嗽咳痰8天。咳嗽声重浊，咯白色稀痰，量多不易咳出，鼻塞，流清涕，头背部汗出，厌食，二便调。舌红少苔，指纹澹紫显于风关。外邪入侵，肺失宣降，津液失于布散，聚而成痰。

患者女性，51岁。主诉咳嗽，吐黏痰，色绿，量多，易咯，咽痒，喉中痰鸣。病程未明确。中医病名久咳，证型肺气阴亏虚，痰热蕴肺，肺管不利。舌淡红，苔薄黄。脉小弦滑。

71岁女性，头晕间作2月。眩晕，髓海不足证。肾气不足，髓海失养。舌嫩偏红，苔薄白。脉浮取弦，沉取力量不足。

患者年龄63岁，男性。主诉慢性支气管炎合并轻度肺气肿，上月感冒后咳嗽气喘反复发作。症状包括胸闷气短、动则喘促、腰酸肢怠、痰稀白量少。舌澹红苔白，脉弦缓。证属肾气虚之咳喘。

张某 男 65岁 咳嗽、咯黄稠痰，喘息气粗，胸膈满闷，大便干结 慢性支气管炎、肺气肿病史8年 桶状胸，双肺闻及干湿啰音 痰热蕴肺，宣降失司 舌质稍红苔黄腻 脉弦滑数

8岁男童，反复清嗓子、面肌抽动1年半，纳眠可，大便偏干。咽腔充血，扁桃体Ⅱ°肿大，舌质红，苔黄白厚，脉浮数。病程1年半，有急性支气管炎病史，脑电图及头颅核磁共振未见异常，耶鲁评分38分，诊断为抽动症。肺脏郁热，痰热动风。

患者年龄51岁，女性。主诉咳喘反复发作3年，遇寒即发，近期因受凉出现咳嗽、喘息、喉中有水鸡声、胸部发憋。中医诊断哮证。证型为风邪犯肺，肺失宣肃，牵动留饮。舌质暗红，苔微黄，脉浮数。病程长，病情反复，外感诱发，内有宿痰。

患者年龄66岁，男性。主诉慢性支气管炎反复咳喘20余年，冬春季节发作，2周前因气候变化感寒后咳喘加重。咳吐白色泡沫样痰，夜间喘甚，难以平卧。神情疲惫，面色及口唇发绀，心悸气短，不能平卧，咳白色泡沫样痰，纳呆脘痞，尿少便溏。舌淡，苔薄滑，脉滑数。中医诊断喘证（饮邪犯肺）。

7岁男童，哮喘四个月，咳喘伴白稀痰夹泡沫，昼轻夜重，遇冷加重，伴呕吐、手足发凉。面色黄白，精神萎顿。舌质澹红，苔薄微黄，脉沉细弱。诊断为寒性哮喘，病因外寒内饮，阻塞气道，肺失宣降。

患者72岁，男性，主诉感冒后咳嗽伴胸闷2月余。咳嗽咽痒，夜间加重，有痰黄稠，右胁隐痛，胸闷，口黏不苦，不渴，纳食可，睡眠一般，大便1周1行，小便略黄。舌澹红，苔薄黄，脉细。中医诊断为咳嗽（慢性支气管炎），证型为风寒外束，肺气不宣证。复诊时舌澹红，苔薄白腻，脉细，证型为风寒未尽，痰湿内阻，肝气不舒。

女，54岁，慢性支气管炎病史8年，咳嗽、气短、心前区疼痛，喘时腹部气上冲。苔白，脉滑数。肺气肿、肺心病史。

女，56岁，反复咳嗽3年余，加重1周，咳大量白色黏痰，咽痒，胸闷气促，纳差，大便不成形。舌暗苔白厚腻，脉弦滑。咳嗽病，痰湿蕴肺证兼有血瘀。

男，63岁，咳嗽、咯痰、喘息、气短，病程30余年，伴胸闷、全身乏力、饮食无味、腹胀、眠差、大便溏，舌淡苔白，脉沉细，口唇紫绀，桶状胸，双肺干啰音及湿啰音，慢性阻塞性肺疾病，肺脾气虚、脾阳不升、痰湿内蕴证。

74岁女性，主诉咳嗽喘息，病程15天。咳嗽咳痰，喘息，发热，口干，动则汗出，心悸气短，纳差，寐欠安。面色苍白，舌淡苔薄白，脉沉微数。辨证为大气下陷，脾肺气虚。既往有糖尿病及慢性支气管炎病史。

患者67岁，女性。主诉失眠、头晕2个月。中医诊断不寐。辨证为肝肾阴亏，肝郁化火，扰动心神，兼脑络瘀滞。舌质黯红，苔薄黄，脉细弦。血压130/90mmHg，既往有冠心病、高血压病史。辅助检查示右侧颈总动脉窦部粥样斑块，双侧椎动脉狭窄，双侧额、顶、颞叶和基底节区多发性脑梗死。