支气管炎

患者63岁，男性。反复咳喘10余年，冬季加重，近2年咳嗽气促明显。咳喘，痰白黏稠，气短，背部怯寒，唇暗，口干不苦。舌质红暗，苔黄腻。脉弦滑数。中医病名属咳喘，证型为阳气虚弱，痰瘀化热。病因病机为阳气不足，痰瘀化热。

患者年龄73岁，男性。主诉气喘多年，活动后加重，伴胸闷，凌晨或上下楼梯时症状严重，无咳嗽，痰少。中医病名气喘，证型虚喘，病因病机为年迈肺气虚而不降，肾气虚摄纳无力。望诊见舌质澹暗，苔白。闻诊未提及。问诊示体质较好，讲话多时气力不足而喘促，颜面及手部患有白癜风。切诊示脉弦滑。

51岁女性，烘热汗出半年，心悸，夜寐不安，乳胀疼痛，绝经1年。舌淡红，苔薄，脉沉弦细。诊断为阴阳失调、肝气郁结。舌质略红，苔薄黄，脉弦滑。病程半年，绝经后出现症状，伴血压波动，乳腺结节术后。病因病机为肾气渐衰，冲任疲惫，阴阳失调，肝气郁结。

患者72岁，男性。主诉咳喘心悸加重，伴发热，咳嗽痰黄粘稠。病程30年。中医病名：慢性支气管炎。证型：痰热郁肺，上扰于心。舌红苔薄黄腻，脉滑数而结代。

16岁男性患者，咳喘年余，遇冷易发，咳痰白粘，胸脘闷胀，纳食欠佳，微恶寒，易出汗。舌质淡青，苔薄白，脉细滑。中医诊断为脾肺两虚，聚湿生痰，痰浊塑肺，复感寒邪，肺失宣降。

82岁女性，反复咳嗽、咯白泡痰20年，喘累、心悸5年，双下肢水肿。肺胀，脾肾阳虚，痰湿内停。咳嗽、咯白泡痰，心悸，动则喘累，纳差，听力下降，尿多，双下肢水肿，舌澹，苔白，脉沉弱。舌澹，舌润，苔白，脉沉弱。

男，47岁，阵发性咳嗽反复发作数10年，昼轻夜重，阵发性加剧，舌苔薄白，脉弦滑。咳嗽（咳嗽变异性哮喘），证型气阴俱虚，痰湿内郁，病因病机为气阴俱虚，痰湿内郁，肺失肃降。舌象薄白，脉象弦滑。咳嗽症状持续，病程长久，邪郁少阳，痰饮蕴肺。舌苔白，脉弦稍大。舌苔薄白，脉象细弱。

患者女，62岁。主诉易感冒，经久不愈，引发慢性支气管炎发作或加重。现症包括咳嗽、咳痰、气急、胸闷、痰少而粘、色白、咽痒、面色少华、乏力、夜间盗汗、恶风、纳少、口干、脘腹不适、大便不调、动则气喘、头晕、腰酸耳鸣。舌偏红、苔少，脉细。中医诊断为肺肾阴虚，脾失健运，兼余邪恋肺。病程较长，反复发作，涉及肺、脾、肾三脏功能失调。

5岁男童，咳喘20余天，咳嗽阵作，咯痰清稀，夜间咳重，舌澹红，苔白滑，脉弦紧。中医诊断哮喘，辨证肺寒停饮。主症为咳喘，病程20余天。舌澹红，苔白滑，脉弦紧。肺寒停饮，外感寒邪，内有痰饮停聚。

男，68岁，气急息促，张口抬肩，不得平卧，胸中窒闷，腹胀，咳嗽连声，咳白沫痰，畏寒，口干不欲饮，颜面暗滞，口唇紫绀，舌暗苔白少津，脉浮紧而数，寒饮犯肺。既往有长期咳嗽病史，因感受风寒诱发喘促。

患儿5岁，反复咳嗽1月余，晨起、夜间、运动后加剧，伴咽痒、少量黏痰，食差。过敏性鼻炎史、湿疹史。咽部充血，舌红苔黄腻，脉细数。西医诊断为咳嗽变异性哮喘，中医诊断为哮咳。

患者66岁，女性。慢性支气管炎病程十年，感风寒后喘咳加重。喘咳痰鸣，痰多色白质黏呈泡沫样，胸闷憋气，咳出痰则舒畅，咽痛喉痒，乏力多汗，汗后身冷，微恶风寒，背痛发凉，口苦口干，恶心纳少，尿黄。咽峡充血，舌体胖大质暗红，苔腻，脉滑。证属痰饮阻肺，营卫不和，夹热夹虚。

男，56岁，左侧自发性气胸，慢性支气管炎，肺气肿，两上肺陈旧性肺结核，咳嗽气促，痰黄转白，难以咯出，下半身盗汗，上半身少许汗，舌质澹红有齿痕，苔薄白，脉细弱

患者61岁，女性。主诉咳喘反复发作10余年，咳白黏痰，多咳即喘，夜难平卧，易汗，纳少神疲，腰背酸楚。中医诊断痰饮恋肺，感邪即发，肺失肃降。望诊见舌质澹不青，闻诊未提，问诊示症状及病史，切诊脉细。

患者65岁，男性，反复咳嗽6年余，再发15天。咳嗽夜间加重，伴咽痒、少痰、畏寒。舌淡，苔薄白，脉沉细。中医辨证为肺肾阳虚，风寒犯肺。

女，66岁，失眠1年余，近1个月通宵达旦不能入睡，时而颈、腰、四肢关节疼痛，时而两胁疼痛，纳食后胃脘胀满，纳食乏味、恶心欲吐，大便时干或稀，头昏、耳鸣、眼花，形寒肢冷、四肢乏力，口干、口苦、口酸、口咸，鼻塞喷嚏，咳喘、心慌，双下肢轻度浮肿，遇事胆怯惊恐，阵阵心烦不宁，胸腹痞闷，口苦纳差，大便干结，有时两胁胀痛，舌质暗红苔黄腻，脉弦滑，失眠，痰湿内蕴、热扰心神

女，71岁。反复咳嗽、咯痰20余年，再发加重10天。慢性支气管炎合并感染，阻塞性肺气肿，肺源性心脏病合并心衰Ⅱ度，呼吸衰竭Ⅱ型。气阳虚衰，痰瘀伏肺，阳虚水停。面色晦暗，舌淡胖有齿痕，苔白腻。喘促，动则尤甚，胸闷气憋，不能平卧，背部怯寒，四肢欠温，纳呆腹胀，口黏口干不欲饮，尿少。脉沉细无力。

患者60岁，男性。主诉咳嗽气喘，胸闷不舒，咽干，痰粘稠难出。病程30年，慢性支气管炎及肺气肿史，近20年诊断为慢性肺源性心脏病。体格壮实，精神状态较佳。易感外邪，咳喘痰粘。脉象病时略数。病机为痰热郁闭，肺失清肃。

患者年龄69岁，女性。主诉咳嗽2个月余，病程较长。咳嗽日间夜间均作，痰多色白，伴气促，大便偏溏。舌黯红，苔白，脉沉缓。中医诊断为咳嗽，证型为寒痰内阻，肺失宣降证。

患者59岁，女性。左侧乳房结癖，病史三十年。左侧乳房肿块增大至银元面积，左臂掣引，左乳头增粗，停经十年。伴随慢性支气管炎，乳头周围溃疡，流血及黄色脂水。舌色较滞，苔腻根厚，脉弦滑。病位在厥阴、阳明，病因病机为痰瘀交阻。