支气管炎

患者年龄55岁，男性。发热三周，咳嗽痰多白稠，右上胸痛，纳少。舌质红，苔薄白腻，脉细滑数。体温38.4℃。胸透示右肋膈角异型肺炎。诊断为风湿，风热犯肺，肺气失于清肃，浊邪留恋不去。

女，28岁，咳嗽伴咳白痰，胸闷，病程两个半月，舌质澹红，苔白，脉沉缓，痰湿蕴肺证

女性，53岁，胸闷气喘反复发作4年，因外感风寒诱发，症状以胸闷、气喘为主，少有咳嗽，无喉间痰鸣。风寒束表，水饮内停。面色苍白，舌苔白腻，脉沉迟。胸闷气喘，呼吸困难，肺功能示轻度阻塞性肺通气功能障碍，小气道功能重度减退。

男，52岁，咳嗽、咯痰反复发作3年余，痰清稀色白多泡沫，咽痒则咳，微恶风寒，口不渴，全身不适。舌质红暗，舌苔白腻，脉浮弦滑。慢性支气管炎，外寒内饮，肺失宣肃。

17岁男性，咳嗽月余，咯白黏痰，胸闷头重，身倦肢懒，颐肿，耳中流出黄色渗出物。舌质红，苔白腻，脉浮濡。辨证为湿咳，三焦气郁化热。

患者54岁，女性，主诉咳嗽、气喘36年，加重10年。咳喘甚则张口抬肩，夜不能平卧。面黄体瘦，口唇发绀，胸部饱满呈桶形，肋间隙增宽，叩诊过度反响，听诊两肺哮鸣音，呼气延长。心尖区Ⅱ级吹风样杂音。舌质澹红，苔白厚腻。寸关脉滑数，两尺脉弱。诊断为哮喘，辨证为肺肾两虚，肺虚气无所主，肾虚气失摄纳。

患者女性，45岁。主诉阵发性眩晕伴耳鸣反复发作5年余，加重1周。主要症状为头晕目眩、耳鸣、恶心呕吐、头重如蒙、晨起口腻、痰多、食欲差。舌淡苔白滑，脉滑尺沉。辨证为脾肾两虚，痰湿上犯证。病因病机为痰浊中阻，清阳不升、浊阴不降，清窍蒙蔽，痰湿困脾，脾胃升降失常。

38岁男性，主诉咳嗽连声，胸满痞闷，咳吐白痰，纳食不佳。脉弦滑，舌质淡，白腻苔。诊断为咳嗽（支气管炎），辨证为素有停饮，外受风邪，痰湿盘踞中焦，上扰肺腑。

11岁男性，主诉咳嗽喘、喉中痰鸣，病程自幼有湿疹和喘息性支气管炎病史，4岁后咳喘反复发作，多在夜间发作。中医诊断寒性哮喘，证型为外寒内饮，病因病机为寒邪侵肺，痰饮内生。望诊面色青黄，舌澹苔薄白。闻诊无特殊描述。问诊有咳喘、痰多、纳差、乏力。切诊脉细滑。三诊时舌澹红，苔薄黄，脉细滑。

患者女性，45岁。主诉慢性支气管炎，冬季发作，咳吐涎沫，头眩短气，小便频数自遗。体质白胖，易感冒。舌苔薄白，脉象虚弱。辨证为肺气虚冷，不能制下。

男，51岁，慢性支气管炎病史，易感冒，冬季加重，自汗、身倦乏力、咳嗽气短，病程月余。肺气亏损、营卫不固。皮毛干枯无泽，舌淡苔白，脉虚细无力。

男，64岁。咳嗽反复发作2年，复作并加重半个月。咳痰黄而稠，声嘶口干，纳食乏味，大便干结。舌质红，苔黄腻。脉滑数。证属痰热壅肺。

患者年龄42岁，女性。主诉哮喘复发三天。病程二年，四季均有发作。咳吐黄黏痰，发热，体温38.7℃，微恶风，心烦口渴，饮水多，阵咳汗出，头痛，面潮红。舌质暗红，苔黄白而腻。脉弦滑而数。中医诊断哮喘（热哮）。病因病机属热哮，肺热壅盛，痰浊内阻。

张某，42岁，男性。主诉咳嗽剧烈，喉痒，痰多色白沫，易咯，病程3年，复发3周。伴胸闷，口干欲饮。舌黯红，苔微黄腻，脉小弦。中医诊断痰饮咳嗽（偏痰热），病因病机为痰饮阻肺，遇感诱发，郁而化热。望诊舌黯红，苔微黄腻；闻诊未提及；问诊咳痰、胸闷、口干；切诊脉小弦。

患者女性，1945年出生，主诉咳嗽1周。咳嗽阵发，背冷，咯白稀痰，气喘，神疲乏力，少气懒言，咽干，纳少。舌淡暗胖大，苔白滑，脉弦。中医诊断咳嗽，证型寒饮伏肺。病因病机为寒饮内伏，肺气失宣。病程1周。

女，37岁，干咳、头痛、鼻流清涕5天。干咳无痰，面色无华，舌质红，苔薄白，脉浮略数。咳嗽（急性支气管炎），外感风寒型。

患者8岁，女性。主诉哮喘反复发作，伴咳嗽、喘促、痰多、呼吸困难、不能平卧。病程两年多，发作时面色发白，出汗，喉中有哮鸣声及痰声，心跳快，夜间尤甚。舌苔白稍厚，脉虚弱。中医诊断为哮喘，证型为本虚标实，病因病机为肺肾气虚，痰浊内蕴。望诊见面色黄，眼圈发青。闻诊未见特殊。问诊见咳嗽、喘促、痰多、出汗、食欲差。切诊见脉虚弱。

患者29岁，女性。主诉慢性支气管炎，咳嗽10日，无痰，咽干作痛，喉痒，腰酸、足跟痛。舌质红，少苔，脉细弦。中医病名属咳嗽，证型为肾阴不足，相火上炎，肺阴受烁。病因病机为肾阴亏虚，虚火上炎，耗伤肺阴。望诊见舌质红，少苔；闻诊无特殊描述；问诊见咳嗽、咽干、喉痒、腰酸、足跟痛；切诊见脉细弦。

5岁男童，咳嗽1周，咳声重浊，无痰，无发热，无胸闷、气促、头痛、腹痛等症，舌澹红苔白，脉浮紧，中医诊断为咳嗽（风寒束肺），病因为风寒袭肺，肺失宣肃。

患者年龄5岁，主诉咳嗽咳痰2月，病程较长。主要症状为晨起咳重，痰多色白清稀，腹胀满，纳呆，大便稀溏。舌淡红，苔白滑，脉滑。中医诊断为慢性咳嗽之感染后咳嗽，辨证为肺失宣降，痰湿内蕴证。