支气管炎

男性，65岁，咳喘咯痰反复20年，加重1月。咳嗽昼重夜轻，气喘心慌，咯痰色白质黏量多，胁张胸满，脘痞纳差。舌质淡紫，苔薄白腻，脉细弦滑。中医诊断为咳嗽，证属肺气虚寒，痰浊阻肺。病程20年，冬春易发，近3年发作无规律，诱因为受凉。

女，45岁，咳嗽反复一年余，发病时间2012年7月，诱因感冒发热。咳嗽声重闷，咽痒阵咳，痰白易咳，大便偏干，舌淡红、苔薄白，脉略弦滑、寸偏浮。肺中湿热久蕴，兼有风寒。

患者28岁，女性。主诉恶寒、头痛、鼻塞、流清涕、咳嗽痰稀、胸闷、食纳欠佳。病程1周。中医病名：外感风寒。证型：外感风寒袭肺，肺气壅遏。病因病机：外感风寒，肺气不宣，水津不布，凝聚为痰，肌表被束，玄府闭塞。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：恶寒、头痛、鼻塞、流清涕、咳嗽痰稀、胸闷、食纳欠佳。切诊：未提及。

24个月男童，主诉咳嗽气促，轻度呼吸困难，咳白色粘痰，微汗出，大便偏干，两日未行，小便微黄，体温38.3℃。舌质红，苔薄黄，心率123次/分，律整。两肺上部呼吸音粗糙，有痰鸣音，两下肺呼吸音减弱，可闻及细小湿啰音。X线示两肺纹理粗，中下野小片状阴影。中医辨证为痰热壅肺，肺气失宣。

患者57岁，男性。主诉咳嗽、气喘，吐痰涎，背恶寒，病程1周。病史显示咳嗽、气喘反复发作10余年，秋冬季节多发。舌澹嫩润，薄白腻苔，边尖有齿印。脉缓细，双尺沉细无力。辨证为表寒内饮，肾不纳气。

男，46岁，咳喘3年，秋冬加重。胸内作痒，舌淡苔白腻，脉弦滑。痰湿瘀阻，气机升降失常。胸腔皮肤有抓痕及渗血，胸内作痒剧烈，坐立不安。痰湿瘀阻，气机升降失常。

女性，53岁，胸闷气喘反复发作4年，因外感风寒诱发，症状以胸闷、气喘为主，少有咳嗽，无喉间痰鸣。风寒束表，水饮内停。面色苍白，舌苔白腻，脉沉迟。胸闷气喘，呼吸困难，肺功能示轻度阻塞性肺通气功能障碍，小气道功能重度减退。

17岁男性，咳嗽月余，咯白黏痰，胸闷头重，身倦肢懒，颐肿，耳中流出黄色渗出物。舌质红，苔白腻，脉浮濡。辨证为湿咳，三焦气郁化热。

患者年龄68岁，男性。主诉咳嗽咳痰，痰中带血。病程长期，有慢性支气管炎病史15年。中医诊断为肺热阴虚兼血瘀证。望诊见舌光有瘀点，苔薄。闻诊未明确描述。问诊提示痰黄稠，痰中带血或血丝，呼吸气急，动则加剧。切诊脉细数。

8岁男童，咳嗽3个多月，咽痒阵咳，持续4~5分钟，舌苔薄白，脉弦紧。中医病名咳嗽，证型三焦气郁，痰饮蕴肺。舌象舌苔薄白，脉象脉弦紧。

患者41岁女性，主诉咳嗽10天。咳吐白色泡沫稀痰，量多，气促，胸口冷，背冷，出汗，食欲差，便秘。舌质稍红边黯苔薄白，脉细滑。辨证为痰饮停肺，风寒未净，卫表不固。舌质稍红边黯苔薄白，脉细滑。二诊时背冷好转，仍胸腹冷，头晕乏力，活动后汗出，纳少，大便偏稀，舌质稍红苔薄澹黄，脉细沉。三诊时恶寒、胸背冷缓解，月经推迟，舌质稍红黯苔薄白，脉沉细。

患者54岁女性，主诉咳嗽气促、气短5年半，加重1年。咳嗽气逆，咯吐稀白痰涎或黄白相兼，呼吸困难，张口抬肩，鼻翼扇动，口唇紫暗，手指杵状，双下肢微肿，颜面、双耳潮热，心悸自汗，长期低热，胸闷脘胀，纳少口苦，右胁痛放射至右肩背，阵发性心前区刺痛，下肢肌肉痛，视物不清。舌澹红略暗，苔薄白润，脉细弦数。中医病名为阳虚痰饮证，病机为脾肺虚，脾阳不运，停湿成饮，肺失宣降，清肃不司，肺脾气虚，肺脾无制，下焦冲气上逆，心气虚，肝胆湿热，肝肾阴虚。

男，55岁，两下肢麻木、浮肿，不耐久坐，活动后气急，腹胀。大便溏而不爽，尿少而黄，微混浊。脉濡小，舌苔薄黄而腻。中医诊断脚气病，病机为水湿潴留，脾肾不足。

70岁男性，咳嗽咳痰，痰稀色白，腹肿四肢，腹胀纳呆，大便稀溏。舌苔腻，脉细弦。证属脾虚失健，痰湿犯肺。

男，64岁。咳嗽、喘息十余年，病情加重40多天。形体消瘦，面色晦暗，唇色暗，精神神滞语怯，呼吸喘促大汗，张口抬肩，频吐白沫痰，四肢肢冷足肿，小便不利，心悸怔忡，睡眠彻夜不寐。舌质澹胖，苔薄白而滑，脉两尺沉细无力，左寸若有若无，右寸浮虚有弦滑之象。中医病名肺心病，证型肾阳式微，水饮泛逆，心阳欲脱，肺气失主。病因病机肾阳式微，水饮上泛。

男，28岁，咳嗽，持续半个月余。咳嗽声重，气急，痰黏稠厚，胸脘满闷，食少。舌苔稍黄，脉滑数。胸部X线片示双肺纹理增粗。中医诊断为咳嗽，证属风寒袭肺。

男，69岁，咳嗽喘促，咯痰少不易咯出，乏力，气短，懒言，面色无华，食纳差，腹胀便溏，舌质淡，苔白腻，脉沉细，肺脾两虚，外感风寒

64岁男性，左侧胸胁疼痛、呼吸不畅七天，加重两天。慢性支气管炎病史二十余年。形体消瘦，面色苍白，舌淡苔白，六脉虚弦。肺虚复感外邪，肺失宣降，水湿内停。

女，62岁，肺气肿，慢性支气管炎，咳嗽喘促，痰多色白绿，口干欲饮，胃纳呆钝，夜不安寐，大便干结，面色苍白，舌偏红，苔薄，脉细滑，热痰留恋，肺失清肃，津液损耗，肾精伤残。

男，70岁，高血压病及慢性支气管炎病史。咳嗽、咳痰，病程3周。慢性支气管炎。面色青黄，舌暗苔白腻，脉沉细。频繁呛咳，痰稀黄色，形体消瘦，精神差，轻微腹胀。