旋复花

患者男性，70岁。吞咽困难，伴胸骨后痛。病程自1981年11月至1994年1月，共12年又3个月。中医病名食道癌。证型脾虚失运，气滞、血瘀、痰凝。病因病机脾虚失运，气滞血瘀，痰凝结而成症，留阻胸膈。望诊未提及。闻诊未提及。问诊吞咽困难，胸骨后痛，乏力消瘦，呕血。切诊脉象小弦，舌苔薄润。

患者40岁，男性，长期咳嗽，伴脓痰、气促、咯血，病程多年。主要症状为咳嗽、咯血、气促。舌苔黄，脉细滑。中医诊断为支气管扩张，病机属肺热壅盛，瘀血阻络。晐

女，53岁，反复咳嗽，胸部隐痛，病程较长，近半月加重，伴畏冷发热，乏力，盗汗，口干不欲饮，纳差，小便少。形体偏瘦，痛苦面容，右胸廓饱满，叩诊浊音，呼吸运动减弱，不能平卧，舌苔薄白，脉沉弦。中医诊断：悬饮之饮停胸胁合并邪郁少阳证。

女，60岁，胃脘灼热疼痛3月，慢性胃炎病史20余年。胃部灼痛，伴上腹饱胀、喛气、纳差、便结。舌尖边红，薄黄稍腻，细弦。中医诊断：胆胃不和、蕴热气逆。

患者24岁，男性。四肢无力，复视，呼吸急促，舌苔白腻，脉缓。急性多发性神经根炎。四肢肌力1～0级，二眼外展差，右眼上下活动略差，伸舌不能完全伸出，颈软，四肢键反射叩不出，病理反射无反应。头部汗出，四肢不能动。

患者69岁，女性。夜尿多，夜间起夜3次以上，腰酸乏力，怕冷，黎明前发热。舌淡紫胖，少津，苔少，脉细滑。中医诊断为肾阳虚，病机为阳虚阴寒盛，肾阳虚弱，不能固摄膀胱，致夜尿增多，黎明发热为阳气抗争表现。舌象提示津液不足，脉象细滑反映阳虚内寒。

患者女性，42岁。反复周身起风团5个月余。主要症状为周身红色风团，瘙痒剧烈，多在1日内消退，伴心烦急躁。平素工作劳累，胸胁胀满不舒，多梦易醒，月经量少有血块，色暗。舌质红，苔白。脉左沉弦，右沉。中医诊断为瘾疹病。证型为肝郁生风，血热扰心。

患者23岁，女性。关节游走性肿痛一月，下肢红肿热痛加剧，行走不利，寒热，低热汗多，口干胸闷心悸，舌边尖红苔薄，脉细数。风湿热交阻，风湿偏重，风湿热郁蒸关节，有内传心脏之象，风湿热得减，心火未平，心火下泄，舌碎痛得减，热势已减，风湿已清，阴血不足，胸痹气滞，阴虚之质，风湿热久稽日渐清化。面色未提及，舌象见薄白、边尖红、淡苔薄、舌质红润，脉象细数、细。

患者45岁女性，主诉失眠4个月，彻夜不寐，镇静催眠药效不佳。现病史见脘腹痞闷、嗳气频作、恶心呕吐痰涎，头晕目眩，心悸烦躁，神疲乏力，饮食乏味。舌质淡，苔白腻，脉缓滑。中医诊断为痰浊中阻，扰及心神。

患者60岁，男性，反复咳嗽，咯脓腥痰2年。形体消瘦，面色萎黄，舌澹苔腻灰黑，脉细弦数。阵发性胸中潮热，胸痛，咽痒即咳，咯大量腥臭黄绿暗红黏痰，口渴，思冷饮，乏力，气怯，大便溏。中医诊断肺痈，证属肺肾气阴两虚，灼肺成痰。病机为肺肾气阴不足，虚火内生，炼津为痰，痰阻气闭，气血不畅，血败肉腐化脓。

患者27岁，男性。反复水肿2年余。全身悉肿，腰痛加剧，遗精频作，口渴不欲饮，心累气紧，头晕神疲，腹胀食少。舌质暗淡，苔薄白。脉沉细涩。肾病综合征。病机属脾肾阳虚，水湿内停。

患者19岁，右上腹阵发剧痛，疼痛拒按，伴呕吐清水、口苦、不思饮食、溲色澹黄、大便两日未下。面色黄白不泽，舌苔薄白，脉弦长而紧。中医病名属虫扰脘痛，证型为湿热内阻、气滞食停，病因病机为脾虚不运、宿食停滞、变生湿热、蚘虫上扰。望诊见面色黄白不泽，舌苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊见疼痛拒按、呕吐、食欲差、二日未便。切诊见脉弦长而紧。

四十八岁妇人，晨起手足抽搐，持续二三小时后缓解，发作与寒暖交替节气相关。神志清楚，胃病史，呕吐后胃痛减轻。虚阳上浮，胃气受戕，中寒久留。舌象、面色、声音、气味未提及。脉象未提及。

女，32岁，主诉咽部梗阻感，胸脘满闷，纳呆眠差，月经不调。证属忧思气结，恼怒气逆，气机冲逆不宣，郁滞咽喉。舌苔薄白，脉沉弦。病机为气机郁滞，情志失调，肝气犯胃，痰气搏结于咽喉。

66岁女性，间断上腹部疼痛、反流十年余，加重1月。口干、多汗、呃逆频繁、纳差。舌红、少苔，脉细数。中医诊断呃逆、胃阴亏虚证。辅助检查提示慢性萎缩性胃炎，反流性食道炎。

35岁男性，主诉头痛伴呕吐，病程一周。中医诊断痰厥头痛。证型为肝阳上亢、痰浊上扰。病因病机为素体脾胃失运，痰浊困中，忿怒伤肝，风阳上扰，痰浊郁于清窍。望诊见表情痛苦，舌苔白腻。闻诊无特殊描述。问诊见头痛巅顶，呕吐，入夜痛剧，肢冷汗出，昏厥，胸脘痞闷，大便六日未通，口粘。切诊见脉细滑，寸口独弦，沉取细劲。

女，61岁，口泛大量酸苦水半年余，胃溃疡病史25年，贲门炎，反流性食管炎，慢性浅表性、萎缩性胃炎。上腹部痞塞不通，触之硬满而痛，食道烧灼感，失眠多梦，乏力，便干。舌紫苔薄黄，脉弦细。辨证属久病胃气虚弱，痰热蕴结，升降失和。

冯某，女，39岁。上腹部痞满不舒半年，伴胸闷、打呃、吐白色泡沫痰。舌淡苔白腻，舌左侧有瘀斑，脉细弱。素体脾胃虚弱，痰饮内停，痰浊积聚于胃，阻碍气机升降，胃气不降则噫气不除。病程半年，既往有子宫癌手术史。

患者31岁，女性。主诉胁肋隐痛，脘腹胀满，食欲不振，胸闷，善叹息，易激动。病程2月。中医病名属胁痛，证型为肝气郁结。病因病机为肝气郁结。望诊舌苔白。闻诊未提及。问诊提示情志不畅。切诊脉象弦。

患者初病头痛发热，继以呕吐，吐止复呃，肤黄，脘痛拒按，苔黑而干，脉缓大。食湿中阻，寒邪外束，营卫不和，胃肠壅滞，三焦失化，湿邪郁蒸而成黄疸，伤寒太阴太阳合病疸症。面色晦暗，舌苔黑而干，声音低微，脉象缓大。呃逆、呕吐、脘痛拒按、肤黄、苔黑而干、脉缓大。脉象缓大。病程初起，病情较重。正虚邪恋，心力衰惫，卫阳不达。脉虚细。表气渐和，中阳较复。脉转缓。苔白，脉缓。中寒，肺气不肃，脾失健运。脉缓。苔化，脉虚缓。