旋复花

71岁男性，主诉高血压史五载，呃逆连声，嗳气频作，胸闷不适。舌质红，苔根黄腻，脉弦紧而滑。病因嗜烟好酒，痰热内生，病机胃失和降，气机上逆，证型为痰热内生，胃失和降，气机上逆。

张某某，男，慢性咳喘病程较长，主症为咳嗽、呼吸不畅、稀痰泡沫状、胸闷弊气，怕受凉，冬季易发。舌红苔白滑，脉沉缓。中医诊断为咳喘，证属肺气宣降不利，邪从阴化，留而为饮。病因为感冒未及时治愈，邪伤肺气。再诊时现症为咳嗽复发，痰少白沫，口干，舌红苔少，脉沉有弦，诊断为气阴两虚，肝郁气滞，脾胃运化失司。

女，80岁，咳嗽发作，头痛鼻塞，发热畏寒，病程未明，素伏痰火，复感风热，咳嗽连声，痰多色黄，咳之不利，胸痛，头痛而晕，发热，口渴，舌红，苔黄滑，脉滑数，痰热恋肺，年迈体虚，舌红，苔黄滑，脉弦滑略数，舌淡红，苔黄滑，脉细滑

患者周期发热一年多，伴有头痛、咽痛、汗出、胸腹作痛、两侧腿跨胀痛，按之有小核。舌苔薄腻，边尖红，脉濡滑数，左侧有力。辨证为类疟，疟久邪留少阳，湿热、气结、痰浊，流注经络。舌苔黄腻，质红，脉小弦滑。病久邪深入，肝气内结，痰湿留络，湿遏化热。

患者85岁，主诉肝区胀满、疼痛，进食泛恶欲吐，口干心慌乏力，咽喉有粘痰。面色晦滞，形体消瘦，腹部膨隆，右胁下硬质肿块。舌苔白腻，舌质黯，舌脉粗紫。脉弦。中医诊断为肝癌，病机为高年精气大衰，痰瘀邪毒壅结，阻塞脉络，气化失常。

患者55岁，男性。主诉头晕、耳鸣、乏力3月。形体消瘦，神疲乏力，纳差，嗳气，心烦，神情抑郁，小便短赤，大便干结。舌红、苔薄黄，脉弦数。诊断为头晕、耳鸣、乏力，辨证属气虚痰瘀，上扰清窍。

患者年龄44岁，男性。吞咽困难，呕吐，胃脘疼痛，咯吐紫红色血块，胃小弯癌肿浸润。膈症久延，气痹络伤，痰瘀互阻，气阴两败，胃失和降。面色黄瘦，舌质略红，苔白，脉细小。痰涎泛出，噫嗳不舒，呕恶频频，大便干结，面浮，足肿，脉沉细，舌苔光淡。脘部时胀，嗳气未已，左胁攻痛，苔薄，质微红，脉细小而濡。

患者55岁，女性。主诉咳嗽阵作2月。咳嗽阵作，咯痰色白量多，咽痒胸闷。脉象滑，苔象薄白。证属痰浊内蕴，肺失宣肃。

患者57岁，女性。反复大便带血4年余，加重半年。大便带血每日10余次，血色鲜红，伴胃脘烧灼感、腹胀、腹痛、小腹疼。舌澹红，苔白腻厚，脉沉细。中医诊断便血，证型脾肾阳虚。舌澹红，苔白腻，脉沉细。

患者，男，66岁。主诉神识昏煳三天，呃忒一日百余次。面色潮红，神识欠清，手足时搐，鼻有鼾声，气不甚粗。平素嗜酒，喜食甘肥之品。脉弦滑而数，舌质红，苔黄腻。诊断风阳挟痰蒙心脑，痰热阻碍胸隔，胃气不降。二诊见舌光无苔，脉软缓无力。三诊二便失禁，自汗。四诊神清头眩，气短，面部升火，脉细而数，舌红苔少。按语提及肝肾阴虚，肝风夹痰，上蒙心脑，痰热阻碍胸膈，胃失和降，属上实下虚之症。

陈某，52岁，男性。两日前伤风感冒后突感右侧胸痛，呼吸喘促，胸闷疼痛，大便秘结，小便黄赤。右侧气胸，肺被压缩80%。证属肺气不利、痰水结胸。舌苔灰腻未化。脉象未提及。呼吸急促，心音不清，右侧呼吸音消失，叩诊呈过清音。

女，42岁，咳嗽，头昏，病程近年冬季常发。风热咳嗽，风热犯肺，肺失清肃。舌质稍红，舌苔薄白，脉象沉数。咳声频频，呼吸气粗，舌质红绛，舌苔灰褐，脉象沉数。

患者女性，47岁。主诉反酸烧心四年余，伴胸骨后烧灼样感、咽部异物感、情绪烦躁、纳差、大便不爽利。舌质黯红，苔白微腻，脉弦滑微数。中医诊断反酸，辨证为邪气犯胃，胃失和降，久病必虚。二诊时舌质黯红，苔薄，脉弦滑微数，辨证有热有瘀。三诊时舌质淡，苔薄白，脉弦滑，临床症状消失，属临床痊愈。

四十六岁，头痛恶寒，发热无汗，口不渴，胸胁掣痛，咳吐白痰胶韧，气促，便闭溲赤。温热胁痛，痰热内蕴，感温邪。舌红，脉数。热邪熏灼于肺，炼液成痰，阻窒肺隧，肺络不通。

54岁男性，左侧偏瘫，言语不清，口眼歪斜，病程短。高血压病史。神志半清，瞳孔缩小，口眼歪斜，左侧偏瘫，克氏征(+)，巴氏征(+)，脉弦滑有力，舌质胖大。中医诊断为肝风内动，痰热上扰。

患者脘腹作痛，大便秘结难解，呕恶吐逆，面目肌肤发黄，目珠黄绿，脉弦。胆汁壅遏妄行，肠胃滞塞不通，传化失常，便泻溺赤且黑。黄疸渐退，腑气未和，感寒即痛，经事三月不转，带下频仍，脉濡弦。舌象未提及，面色黄，脉弦滞。

64岁男性，头痛头晕，手指麻木，病程12年，体型较胖，舌澹少苔有齿痕，脉浮大无力，中医病名中风（偏瘫），证型肝肾阴亏、痰瘀阻络，病因病机为肝肾阴虚、痰瘀阻络，望诊舌澹少苔有齿痕，闻诊未提及，问诊头痛头晕、手指麻木，切诊脉浮大无力。

刘某，甲状腺癌术后2月余，颈两侧发胀，胃脘部胀闷，进食后痞闷胀痛，呃逆，消瘦，面色少华，苔薄腻，脉濡细。中医诊断为瘿瘤、胃脘痛（胃失和降），病因病机为瘿瘤术后气血受戕，胃气失和，失于健运。舌苔薄腻，脉细弦。

女，42岁，右胁不适2周，慢性乙型肝炎10余年，情志抑郁，胸闷善太息，咽部不利，纳食正常。胁痛，肝肺失调，肝气横逆，上冲犯肺，肺气不得肃降。舌淡红苔薄白，脉弦略细。

右上搭背，病逾旬日，脓泄式微，痛引头巅。脉濡弦数，舌薄白，胃呆神倦。症情险重，正不敌邪。病程逾半月，气阴交亏，胃纳式微，气不摄血，血不化气。脉濡弦无力，脉形濡弦无力，脉形濡数，舌黄右边垢腻，舌白黄映灰。三阴并虚，病毒走阳明，蒸为烂牙疳。睾丸偏胀，便溏头痛，大便溏而色深。阳明之火亢甚，牙疳肿腐，唇有腐潭甚深。余火未清，犹虞纠缠。