患者年龄74岁,男性。主诉反应迟钝,行走不稳,病程半年。中医病名血管性痴呆。证型肝肾不足,气虚血瘀,风痰阻窍。舌质黯红,苔白腻。脉滑缓。腰酸腿软,表情呆滞,口角流涎,食欲差,尿频。糖尿病病史近10年。
血管性痴呆肝肾不足气虚血瘀风痰阻窍
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8岁男性患者,主诉头晕、耳鸣、全身无力、手足心发热、动则气短、心悸、心烦、精神差、两下肢紫斑。面色无华而微黄,舌质澹红,苔白,脉细微无力。中医诊断为原发性血小板减少性紫癜。辨证为肝肾阴虚,虚热内蒸,脾胃虚弱,脾虚不统血,虚火迫血妄行。
血小板减少性紫癜肝肾阴虚脾虚不固虚热内蒸
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14岁男性,头晕头痛,两眼睑下垂,上抬无力,复视,耳鸣,听力下降,恶心,口干,多食,肥胖,大便不实。舌质暗红,苔薄腻,脉细滑数。气阴两虚,痰瘀上蒙,清阳不展。
四迭体肿瘤气阴两虚痰瘀上蒙清阳不展
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8岁女性患者,发热一月余,突发双下肢乏力不能站立。面色面黄肌瘦,精神较差,纳差,盗汗,大、小便困难。舌淡红,苔薄白,脉缓细。辨证为肝脾两虚、气阴不足,阳亢风动。既往有颅内感染史,胸椎MRI示胸髓中央扩张,肝功能ALT 49 IU/L, AST 85 IU/L。
发热肝脾两虚气阴不足阳亢风动
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患者年龄未提及,性别未提及。主诉为心慌不安,喘促,动则更甚,病程一年余。中医病名病态窦房结综合征,证型心阳虚弱型。病因病机为心肾阳气虚弱,真气不足,伤及心阳,心阳虚损。望诊面色不华,舌澹苔白。闻诊未提及。问诊有胸闷气短,汗出,四肢寒冷。切诊脉沉细无力且结代。
脉沉细无力心阳虚弱心肾阳虚真气不足
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患者女性,45岁。主诉头昏眼花、头痛、肢体麻木无力、浮肿。病程自2008年起,持续约3年。中医病名为脑膜瘤,证型为肝肾亏损,气虚血结。病因病机为肾精亏损,髓海空虚,湿邪蒙蔽清窍。望诊见面部浮肿,舌红苔薄黄。闻诊无特殊描述。问诊见头痛、头胀、视物模糊、肢体麻木、下肢无力、恶心干呕、纳少便干。切诊见脉细弱无力。
红斑狼疮肝肾亏损气虚血结肾精亏损
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患者32岁,男性,腰背疼痛3年,双髋疼痛半年,加重2个月。腰骶、背嵴疼痛,活动受限,双髋关节疼痛,畏寒倦怠,失眠多梦,阳痿。舌澹,苔白,脉沉弦无力。中医诊断肾痹,证型肝肾阳虚证,即肾虚督寒。病因病机为肝肾亏虚,外邪侵袭,经脉受阻。
强直性嵴柱炎肾痹肝肾阳虚证腰痛
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女,25岁,泄泻月余,渴欲热饮,纳食不佳,两目畏光,有白翳,视物不清,舌质赤红、干燥无苔,六脉浮细数、沉而无力,肝肾阴亏,中土不健,阴液未复,舌仍赤红干燥,脉沉取较前有力
泄泻肝肾阴亏脾胃虚弱目盲
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29岁女性,经前泄泻,日三、四次,伴乳胀、脘闷纳差、腹痛,月经量少色紫红,潮而不畅。肝强脾弱,木邪克土,运化失职,脾虚,肝气郁滞。舌胖有齿印,苔微浊或薄白,脉弦缓或微弦而缓,重按乏力。
经行泄泻肝气郁滞脾虚肝脾不和
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患者51岁,女性,主诉大便呈羊屎粪状6个月,秘结难出,加剧1周。面色少华,神疲乏力,纳食减少,舌澹红带暗晦,苔白舌根厚,脉弦细无力。中医诊断便秘,证型为气滞血瘀兼湿浊内盛。病程较长,多次肠炎及手术史,致肠道气滞血瘀,功能紊乱,脾胃气虚,运化无力,湿浊内生。
便秘气滞血瘀湿浊内盛脾胃气虚
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男,25岁,阳痿5年。脉沉弦细无力,尺尤甚。舌淡苔白。肾阴不足,阳道不兴。肾水不上济心阴,心阴虚,神失所养而多梦。肾阴虚,肠道失濡,可致便秘。脉沉主里,弦因肝失濡养,细乃精血亏少,无力主气或阳虚。苔白,阳气虚,不能蒸化水饮。
阳痿肾阴不足便秘多梦
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患者年龄42岁,男性。主诉喘息明显,行走500m需休息,不能上下楼梯,精神倦怠。病程34年,每年夏季6月发作,持续至10月缓解。面色萎黄,形体消瘦,舌澹体胖,苔白,脉沉无力。双肺遍布哮鸣音,右肺呼吸音低。中医诊断喘证(肺脾气虚)。
喘息性支气管炎肺脾气虚
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女,60岁,全身疲乏无力,双下肢软痛,左足尤甚,口淡乏味,食欲不振,消化不良,精力差,站则思坐,坐则思睡,形体偏瘦,面色苍暗,唇甲澹白,神倦懒言,舌质澹嫩,苔白薄润,脉濡弱,脾阳不振、肝阳不足。
脾阳不振肝阳不足气血两虚心阳不振
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患者41岁,女性。眩晕,心悸,小便酱油样血尿,全身酸痛无力,病程10年。中医诊断血证。证型脾阳虚衰,脾不统血。舌质澹胖、边有齿痕,舌苔白腻,舌底络脉澹红。脉象虚弱。
脾阳虚衰脾不统血血证
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患者,男,70岁。主诉脑梗3个月,右侧肢体软弱无力,不能行走,神情澹漠,表情呆滞,神志迷瞪,语言障碍。舌质澹青微紫,苔白厚腻,上罩黄色。脉浮弦微滑。诊断为中风病之中脏腑之证。病机为风邪壅表,阳虚中风。
中风后遗症风邪壅表阳虚中风中经络
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患者52岁,女性。呃逆2年,饮水后加重,伴胸闷气憋、心悸、心前区疼痛、头晕、肢麻、睡眠不实、烦躁、情志波动。舌暗红,苔少。脉沉弦细。中医诊断为肝郁气逆,胸阳不展。病因病机为肝气横逆,胸阳不展,气血不畅。
呃逆肝郁气逆胸阳不展肝阴不足
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患者50岁,男性,主诉慢性前列腺炎5年,近半年出现腰膝酸软、遗精滑泄、耳鸣耳聋、五心烦热、潮热盗汗、口干咽燥、颧红面赤。舌红少津,脉细数无力。中医诊断肾阴亏虚,辨证肾阴亏虚。病机为肾阴不足,虚火内炽,扰动精室,心火上炎,阴精亏损。
慢性前列腺炎肾阴虚心火亢盛腰膝酸软
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36岁男性,主诉疲乏无力、腹胀、食欲减退、恶心、右肋下作胀、小便黄、大便干溏不一。病史有病毒性肝炎。舌薄黄,脉弦细。肝郁气滞。肝肿大,胁痛,纳谷不香,胃脘作胀,乏力。舌淡红,苔薄白或稍腻。
疲乏无力肝郁气滞食欲减退腹胀
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女,48岁,背部生疮肿痛7天,伴发热、寒战、精神不佳、食欲不振、口干口苦、大便干燥、小便短赤。背部脓肿已溃,疮口0.8厘米×0.5厘米,周围炎性浸润12厘米×12厘米,白细胞计数升高,脓培养为金黄色葡萄球菌。脉滑数,重取无力,舌红绛,苔黄厚腻。中医辨证为毒热壅盛,热入营血。
背痈败血症毒热壅盛热入营血
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患者年龄29岁,女性。面部遍起赘疣如粟米大小数十个,前额及颊为多,始发于双目旁,渐次增多。面色萎黄晦暗,神疲乏力,抑郁寡欢。脉弦细,按之无力。舌淡苔白且润。中医病名为扁平疣,证型属气血不足,病机为阳气不达,浊邪上聚。望诊见面色萎黄晦暗,舌象淡苔白润。闻诊未提及。问诊见神疲乏力,抑郁寡欢。切诊脉弦细。
扁平疣气血不足肝气郁结郁滞未解
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