无汗

女，40岁，咳嗽咳痰1月余，畏寒无汗，咽痒。舌淡，苔白，脉细。风寒咳嗽。病因病机为风寒客邪逗留于表，束肺不宣。

患者女性，47岁。口眼干燥12年，周身关节疼痛变形2年半。主症为口、眼、鼻腔干燥少津，进食需用水送下，五心烦热，午后尤甚，左髋关节疼痛，周身关节游走性疼痛，局部皮肤灼热而喜热熨，指趾尖端发凉，晨起尤甚。舌体稍胖，质红绛有裂纹，少津无苔，脉细弦数。中医诊断为虚劳、燥痹、骨折。病机属阴虚燥热，络脉失养。

患者年老，头痛，肌热，恶寒，体酸，胸闷，苔腻，无汗，脉浮弦。寒湿交阻，营卫不和，三焦失化，心力不足。伤寒病名，证属寒湿内阻，营卫失和。面色未见描述，舌苔腻，脉浮弦。症状包括头痛、肌热、恶寒、体酸、胸闷、无汗。病程未明确，但属伤寒初期。

六十岁，主诉吸受暑热，兼挟气滞，邪热内闭，肢厥泄泻，壮热无汗，口干渴饮，咳嗽气促，牵引胁痛，胸脘满闷，头晕眩痛，大便溏泄，脉数滑大，舌红苔黄，胃肠热伏，冲上则头晕，下注则便泄，舌红润苔退，脉缓，咳痰带血，口苦，腰痛，便秘，脉象左数右缓，舌尖红糙根苔黄。

患者33岁，女性。发热6天，咽痛，头痛，四肢酸楚，恶心，上腹部不适。面赤，巩膜轻度黄染，咽部充血，扁桃体Ⅰ度肿大，口唇干燥。血白细胞低，谷丙转氨酶升高，尿检发现巨细胞病毒包涵体。辨证为风温时邪挟湿交阻，有化热转气之象。舌苔黄腻满布，舌质边红，脉细滑数。湿热薰蒸，气阴受烁，邪盛正虚。巩膜黄染，脉濡数带滑，舌根黄腻未化净，质偏红。温邪透达，湿热余邪逗留。

15岁男性患者，主诉头痛、发热、恶寒、咳嗽。病程初起，症状包括头痛剧烈、畏寒、发热、关节酸痛、咽痛、咳嗽有痰，伴寒战、体温39.1℃，喷射性呕吐，便秘，小便短黄，头痛如破。体征见项强、脑膜刺激征阳性，腹部皮肤瘀点。面色苍白，舌质红苔薄白，脉细数。证属温病初起，邪在卫分上焦，开始转入气分、中焦。

患者33岁女性，发热六天，咽痛，头痛，四肢酸楚，恶心，上腹部不适。面色赤，巩膜轻度黄染，咽部充血，扁桃体Ⅰ°肿大，口唇干燥。体温39℃，血白细胞350～800/mm³，谷丙转氨酶95U/L，胆红素升高，尿检见巨细胞病毒包涵体。辨证为风温时邪，挟湿交阻，有化热转气之象。证属风温。舌苔黄腻满布，舌质边红，脉细滑数。巩膜色黄，胸闷不畅，右胁下按之疼痛。脉虚弦而带滑数，舌苔黄腻，质红。脉濡数带滑，舌根黄腻未化净，质偏红。

患者71岁，女性。主诉汗出过多一年余。白昼汗出，动辄益甚，夜间汗出明显，寐中汗出，醒来自止。伴有烦躁、口干、便秘、心悸、乏力、饥饿感。舌质红，苔黄腻。脉细弱。诊断属痰热交蒸，兼有伤阴。

患者高热神昏，面赤舌绛，口不出声，胸膈微斑，便泻小溲不行，病程十一日。中医病名属温病，证型为热盛劫阴，病因病机为阴分素亏，温散劫津，邪热内陷。望诊见面赤舌绛，闻诊无明显异常，问诊提示神昏、无汗、便泻、小溲不行，切诊脉象未详。

热入血室，耳聋神迷，入夜谵妄，渴不多饮，少腹痞满拒按，脉滑数无伦，舌苔黄垢满布；神识渐清，谵妄未已，少腹拒按，脉滑数减，舌苔黄而松，根端尚腻；脐上痞硬已退，脐下胀满拒按，神志渐清，耳听较聪，右脉复数，舌苔灰黄；胸腹平软，少腹痞满，舌苔腐浊厚，间有谵语，脉数象折，自汗；脐下及少腹胀满，按之痛，耳听渐聪，舌苔复腻，左脉尚数；少腹痞满拒按已退，耳听已聪，谵妄止，脘膺痞板，腿足痛，舌苔灰黄浮腐，左脉尚数；胃纳稍增，臀部赤肿作痛，舌苔腐白垢厚，中焦瘀滞；脘中痞满拒按，胃纳未开，脉滑大已安；大腑欲通未遂，杳不思食；仍有坠胀欲便之状，痰咯多，脉沉数，舌苔灰白腐垢；大腑复行两次，脘中胀满拒按俱退，渐知索食，脉数象大平；胃纳增而复减，痰多涎沫，口舌燥不渴，脉滑如故；药后复吐痰，午后知饥，舌苔前半腐白薄，后端灰腻；痰吐颇多，舌苔灰白垢腻日薄，肠腑积蕴未尽；舌之前半白苔已化，后端灰腻高突。

患者年龄2岁10个月，主诉百日咳并肺炎病危，病程1月。主要症状为顿咳、气阻呕逆、不思饮食、面黄浮、四肢肿。舌苔白滑，脉缓滑。中医诊断为久咳肺脾气虚、湿痰凝滞，后转为久咳肺脾两虚，风邪束表，久病体虚，邪不易解，肺气闭伏不宣。病机涉及肺脾两虚、湿痰凝滞、风邪束表、肺气闭伏。

患者身无汗，心疼年久，脉迟弦涩，苦吞酸，食减羸弱，每痛以物拄之。中医病名属心疼，证型为痰湿宿食有形实邪内停，中土不运。病因病机为酒饮牛乳致中焦气机阻滞，阴居阳位作痛。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见食减、痛、吞酸，切诊脉迟弦涩。

男性，41岁，口干微渴喜饮，恶心，寒轻热重无汗，头痛腰痛，小便澹黄少，面色潮红，球结膜水肿，胸腹腋血疹，唇干，舌苔薄白舌质红，脉浮滑而数，体温38℃，尿蛋白(+)，白细胞0~2，颗粒管型1~2，中医诊断温毒发斑夹肾虚病，卫分证，二诊头痛腹胀，口干渴，尿少黄如茶样，视物不清，腰腹痛甚，球结膜充血水肿明显，上腭出血点，前胸两腋出血点及搔抓状出血斑，三诊视物较清，头痛腰痛略轻，尿量少色深黄，呼吸尿味增重，口干苦，大便黑浆煳状，舌苔白厚腻，脉弦滑而数，四诊头略昏不痛，腰痛轻，尿量增多，口不甚渴，食纳好转，舌苔薄白略黄，脉虚大而数，五诊身困头略昏，大便酱黄色，无其他不适，舌正常，脉虚大而数，六诊尿量较多，尿蛋白微量，舌薄白而润，脉虚数。

26岁女性，孕过期3周余，自然破水，术后胃胀痛，腹胀，阴道出血不多，尿少。体温38.3~40℃，胃痛，腹胀痛拒按，大便日解4次黄色黏稠便，右下腹可触及7cm×4.5cm包块，压痛明显，有反跳痛，子宫界限不清，左侧宫旁组织有浸润块，压痛。白细胞22.2×10⁹/L，中性粒细胞0.90，舌质红、苔白稍腻，脉滑数有力。中医辨证毒热壅盛，血瘀成脓。

患者男性，56岁，缝纫师。主诉恶寒发热、头痛身痛、腰痛无汗、口微渴、纳差。舌红，苔微薄。脉浮而弦数。辨证为时邪外感，卫表热盛，后转为表解而热入营分，斑毒外出，热势仍盛，继而毒邪猖獗，蒙心包、人血分，正虚力难制邪，毒邪内陷。斑疹内陷，热势增高，神识不清，谵语狂躁，斑紫舌绛，脉洪大数。正虚无力托邪，余邪不退，营阴亏伤。

张某，女，44岁。产后咳喘，遇节令交替或气候骤变必犯，喘不能步。特发性肺间质纤维化合并肺心病。赢瘦脱形，面色青惨，两目无神，声哑无音，喘息抬肩，唇指青紫，杵状指，下肢凹陷性水肿，喉间痰鸣漉漉，咳吐白痰涎沫，四肢厥逆，脉急而促，舌胖苔灰腻，两侧瘀斑成条。病程20年。

患者年龄24岁，女性。主要症状为腕、指、膝、趾关节疼痛，病程自今年二月起。中医病名为痹证，证型为风寒湿痹，血亏气虚。望诊见舌质暗红，苔白腻；闻诊未提及；问诊见月经量少色黑，白带多；切诊见脉弦滑。二诊时舌红苔薄白，脉细滑。

林某，29岁，主诉急性非淋巴白血病1年，化疗6个疗程后出现腹胀腹泻、口臭、身困乏力、虚汗、手足心热、面赤、潮热盗汗。舌质淡红、苔白厚腻、体胖齿痕，脉细无力。诊断为肺脾气虚、血热而瘀。舌脉瘀，脾虚湿阻，脾肾不足。脉沉细，脉沉缓，舌淡、苔白腻，舌体不大，舌脉瘀轻。

患者发热6天，咽痛、头痛，四肢酸楚，恶心，上腹部不适。体温39℃，面赤，巩膜轻度黄染，咽部充血，扁桃腺I度肿大，口唇干燥。脉细滑数，舌苔黄腻满布，舌质边红。辨证为风温时邪，夹湿交阻，有化热转气之象。中医病名为风温。病因病机为风温时邪，夹湿交阻。四诊信息包括面赤、舌苔黄腻、舌质边红、脉细滑数。

患者年龄2月，女性。身热无汗，烦躁不安，喘促面青黯，舌澹，苔白微腻，脉浮数。面色青，口唇青紫，两肺满布水泡音。诊断为重症肺炎。中医病名寒喘，证型风寒闭肺。病因病机为感受风寒，肺卫郁闭。望诊面色青，口唇青紫，舌澹，苔白微腻。闻诊未提及。问诊有身热无汗、烦躁、喘促、舌象及脉象描述。切诊脉浮数。