无汗

患者48岁，女性，主诉双下肢关节痛8年，冬春加重，膝踝关节肿大，活动受限，双下肢寒凉重着无汗。查体见双膝关节肿大畸形，屈伸不利，局部皮肤不温，舌质澹红，苔白腻，脉沉细。诊断为寒湿之邪内侵，郁结于半表半里，阻遏气血。四诊信息包括舌澹红、苔白腻、脉沉细。

患者年龄二十余岁，主诉疮口、伤口青肿，病程三月。中医病名破伤风，证型未明确，病因病机为破伤风邪侵袭。望诊见头项肿，舌象未提。闻诊无描述。问诊见皮破未血，避风不当，牙关不利，痰甚，心烦。切诊脉象未提。

患者年龄6岁，女性。发热2天，体温高达40℃，无汗，两耳下肿大疼痛，头痛，口渴，大便日一次，小便微黄，食欲欠佳，吞食则腮疼，鼻衄一次，色鲜红。面色红赤，舌边尖红，苔薄白，脉浮数。辨证为风热袭表，少阳经络失和，热不得泄，迫血妄行。

患者75岁，女性。主诉胸闷痛，喘息反复10年，加重1月，有慢性支气管炎、肺心病、冠心病史。胸膺间痛，中脘痞胀，气喘动则为甚，嘈杂，肢麻肢肿，入寐高枕，纳逊，大便二日一行。舌澹紫，苔少，脉细滑。两肺呼吸音低，心音遥远，心率89次/分，伴不齐，下肢浮肿(+)。唇紫绀，下肢浮肿减未消，中脘痞胀，不思食，溲多不痛。舌澹紫，苔前少，根薄黄腻，脉细弦三五不调。舌澹紫，苔薄黄腻，脉细滑。项强肢肿，中脘痞胀，纳谷欠佳，腰酸背痛。下肢浮肿(-)。中医病名肺心病喘证，证型脾肾不足，肺失宣肃，病因病机肺肾两虚，痰浊阻肺，水湿内停。

2岁半女性患者，主诉高热4周，体温稽留于39.5～40℃，伴口渴、无汗、唇干、舌嫩红、指纹深红。既往史提示去年夏季有类似发热史。体征示肤热灼手，形体消瘦。中医诊断为小儿夏季热，病机为暑伤肺胃、气阴两伤。辅助检查未见异常。

患者72岁，女性。四肢关节反复肿痛40余年。中医诊断痹证，证属风湿痹阻，寒热错杂，兼有脾胃气阴亏虚。时有寒热，无汗或汗出不多，双手指间关节、双腕关节、双肩关节肿痛明显，活动受限，遇风寒尤甚，关节表面皮温高，晨僵至午后不缓解，腰背酸痛，口眼干燥，胃脘部胀满不适，不思饮食，尿频，大便稀溏。舌红，苔薄白，脉滑。

患者年近而立，主诉伏热痉厥，病程一日。中医病名伏热痉厥，证型属肝郁挟热，病因情志抑郁与暑热外感引动伏邪。望诊见苔白，闻诊无明确描述，问诊见大寒、热不外扬、痉动、呻吟烦躁、口噤昏厥，切诊脉躁疾异常，右数左伏。

患者反复咳嗽、咯血十余年，每每感冒诱发。症状包括咳嗽、痰中带血、发热无汗、轻度恶寒、咳甚气喘、神疲乏力、大便偏干、小溲色黄。舌尖红，苔薄欠润。脉沉滑。中医诊断为支气管扩张，辨证为痰热壅肺，肺络被伤。病机为痰热蕴结，灼伤肺络，气阴两虚。

男，26岁，恶寒无汗，身热不扬，头重如裹，身重肢倦，胸闷脘痞，口不渴，病程2天。湿温病，证属外感湿邪，阻遏卫气。面色晦暗，舌苔白腻，脉濡缓。

患者年龄2岁，高热38.5~39.4℃持续3天，肢冷无汗，颈强抽搐，嗜睡，便闭5天，腹部微满，舌苔薄润，脉细数。中医诊断暑温邪热内结。暑温邪热内结，外感暑湿，内蕴热毒，腑气不通，邪热壅盛。舌苔薄润，脉细数。

患者年龄41岁，男性。主诉感冒发热咳嗽3天。发热无汗，咳嗽，痰不易咳出，头痛头胀，咽痛，食纳不香。舌苔黄腻，脉浮滑数。中医诊断外感风寒咳嗽。舌质正常，脉滑数，苔黄腻。二诊时咳白色粘痰，胸闷胀不运，脉滑，苔白腻。三诊时痰色黄，量多，脉滑，苔白。

患者，6岁，脸面与全身浮肿，无汗，气喘，咳嗽，腹胀，左肺中等湿罗音，心跳快，肝大，尿红细胞(++)，白细胞(++)，蛋白(+++)，管型(+)。风水病。病因病机为表受风邪合并水湿。

女，62岁，慢性咳喘10余年，咯白痰，质清稀，身热无汗，怕冷怕热，乏力，口干口苦，纳少，胃胀，嗳气反酸，胸闷。喘病，肺脾气虚、寒饮内停。舌尖红，舌苔白腻，脉弦细滑。

28岁女性，产后一月高热，体温波动39℃左右，疲乏、肢困、头重、口渴多饮、小便量多、大便不爽。舌质澹尖红，苔厚，边有齿痕，脉滑数。内伤发热，属气血亏虚，暑热内蕴。暑热熏蒸，阳明内热炽盛。舌澹，苔微黄厚，边有齿痕，脉滑数。舌澹，苔微厚，边有齿痕，脉滑数。舌澹，苔薄白稍有剥脱，边有齿痕，脉濡。舌澹、苔薄白，脉濡细。

患者年龄51岁，男性。主要症状包括耳痛、流脓水、右脸作痛、无汗、纳少。中医病名为耳痛，证型为湿热上蒸。望诊见舌质红，苔黄微白；舌象质红，苔黄微白。闻诊未提及。问诊包括耳痛、流脓水、右脸作痛、无汗、纳少、咳嗽、痰不易咯、大便不畅、小便赤短、口热乏味、口干、腹胀、足部湿气不收。切诊脉象细数，后变为细弦，最终为微弦。

时温感冒，头身皆痛，恶寒发热，口燥作恶，无汗，脉来缓浑。邪滞交阻。面色淡白，舌苔薄白，脉缓浑。病程未明。中医病名属时温感冒，证型属外感风寒湿邪，病因病机为邪滞交阻。

患者女性，44岁。主诉小便灼痛发热伴右侧腰痛4天。中医诊断淋证（热淋），证型气阴两虚，邪热内伏。体格检查示急性面容，痛苦表情，睑结膜色淡，咽稍红。辅助检查示尿白细胞(+++)，蛋白(+)，WBC升高，腹部B超示双侧多囊肾，CT示肝肾多发低密度影。

患者52岁，主诉新感引动伏暑，壮热，无汗，谵语，口干，咳嗽，溲赤，便闭，骨痛，病程一候。脉细数，舌红糙无苔。中医诊断暑湿蕴伏，热盛耗津之化燥证。望诊舌红糙无苔，闻诊未提及，问诊见壮热、无汗、谵语、口干、咳嗽、溲赤、便闭、骨痛，切诊脉细数。

患者年龄68岁，女性。主诉感冒失音4天，未予诊治，近日加重。主要症状包括语音不出、鼻塞声重、无汗、咳嗽、咯黄白色黏痰、身忽冷忽热、纳差、尿频、大便可。舌苔薄黄，脉弦细数。中医诊断为风邪犯肺，肺气郁闭，金实不鸣。辨证属风邪犯肺，肺气郁闭，金实不鸣。四诊信息包括舌苔薄黄，脉弦细数。

患者高热神昏、面赤舌绛、目不识人、口不出声、胸膈微斑、便泻、小溲不行。阴分素亏，热邪炽盛，营卫不行。舌绛、神昏、斑疹属逆传心营之证。脉象未详。