旱莲草

男性，37岁。右胁隐痛间断发作13年。右胁肋隐痛，生气后加重，大便溏，小溲黄，时有身疲。神清，唇暗干燥，舌质暗绛，舌苔黄厚腻，脉沉弦滑细。中医诊断胁痛，证属肝郁湿阻，毒热内蕴。

患者60岁，男性。主诉下肢浮肿十余年，近2个月加重，伴恶心、口干咽痛、心烦失眠、小便涩痛色赤。舌红苔腻，脉弦滑，血压160/110mmHg。尿蛋白500mg%，尿红细胞20个/HP，血肌酐215umol/l，血尿素氮12.56mmol/l。诊断为慢性肾小球肾炎长期迁延，发展为慢性肾功能不全，证属气阴两虚，湿浊内阻。

患者年龄10岁，男性。主要症状为视力模糊、大便带血、头晕头痛。病程自1967年11月起，持续约1年。中医病名为再生障碍性贫血，证型为血分有热、阴虚火旺，后转为脾虚失统、气阴两亏，最终为脾肾阳虚。望诊见舌光红无苔，有出血点。闻诊无明显描述。问诊见发热、衄血、便血、心悸失眠、口干咽燥。切诊见脉细数、细弱、缓弱。

34岁女性，婚后6年不育，月经量少，经前无腹痛，白带量多质清稀，夜尿频，腰冷痛。脾肾不足，络脉瘀滞。舌质澹苔薄，舌下络瘀，脉沉缓无力。舌澹红，苔薄白，脉沉弦。舌质澹红，苔薄白，脉沉缓。

26岁女性，经间出血1年余，近2~3个月加重，量少色黑紫，伴小腹隐痛、腰酸、头晕、神疲、口干。脉细弦，舌偏红。辨证为阴虚火旺。

16岁女性 发热1周 尿少2天 见肉眼血尿 双下肢紫癜 头晕 咽干 烦热 口渴 月经量少 四肢对称性稀疏斑点 舌红少苔 脉细数 肌衄 尿血 阴虚火旺 热灼血络

患者37岁，男性。主要症状为口腔反复溃疡、下肢红色皮疹、阴部溃疡，病程5年。中医诊断为狐惑病。病因病机为阴阳不调，气血失和。舌象澹红苔白，脉弦。口腔见数个小溃疡，边缘红；阴囊见数个浅溃疡；双小腿散在红色结节。

13个月男婴，发热，病程较长，手足口病，肝肺受浊毒困阻，气弱肠滞，伏湿蕴火，面色萎黄，舌红苔黄腻，声音嘶哑，大便不下，脉数。

男，腹部膨大而痛，发热，体温38.2℃，脉数，苔薄黄。慢性渗出性腹膜炎。腹痛、发热、脉数、苔薄黄。面色未提及，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述包括腹部膨大而痛、发热，病史未明确提及。脉数。

52岁男性，乏力，皮肤紫癜，病程较长。虚劳，证属脾阳虚。面色苍白，舌质淡，苔白腻，脉弦细。神志清，重度贫血貌，心率90次/分，心尖区可闻及3/6级收缩期杂音，双下肢无浮肿。舌淡，苔白，脉细。舌淡，苔薄白，脉细。舌澹，苔薄黄，脉弦大。舌质淡，边有齿痕，苔少，脉细。舌淡，苔薄白，脉细。

26岁女性，体弱怕冷，四末不温，经行不畅，经色黑暗量少，经期少腹冷痛。双脉细弦，寸尺均沉，舌澹白苔。诊断为不孕症，辨证为肾阳虚衰。

患者25岁，女性。右侧面神经麻痹后出现头痛、头晕、肌肉跳动，右侧为重，两目痛、目赤、目干、四肢及全身肌肉跳动，四肢麻木，失眠，健忘心烦。舌质红，脉弦。诊断为肝风，病因病机为服祛风药过伤阴血。症见全身肌肉跳动，舌微动，苔薄黄，脉缓，舌红苔薄白，舌两侧后端起小米粒微痛。

43岁男性，主诉肝区压痛，病程自1938年起，持续十余年。中医病名肝硬变，证型邪实正虚，寒热互结。望诊舌苔薄白，后转为边白中黄厚。闻诊未提及。问诊有寒热如疟，肝区压痛，鼻衄，睡眠梦多，腰痛，黄疸。切诊脉弦数。

患者30岁，女性。主诉失眠2年，伴有心悸、畏响声、入睡难、多梦、劳累后心痛气短、手足不温。月经量多色黯，先期10天，腰背酸痛。舌淡黯，体胖，面色萎黄，眼圈青黯，脉细。中医诊断为不寐，证属气血不足，精亏神越。病机为精血不足，心神失养，心神不安则失眠多梦；气血亏虚则气短乏力，劳累后加重。

患者女性，31岁。反复双膝关节疼痛伴蛋白尿、血尿2个月。面色白，舌体胖，舌质澹，脉弦。小便常规蛋白(+++)、红细胞(++)。抗ds-DNA(+)，ANA(+)。脾肾运化失常，气血不足，外感湿热之邪，瘀积化热，湿热蕴渍。二诊见尿蛋白(+)、红细胞(+++)，舌澹苔白，脉弦。脾阳虚，湿郁化热，灼伤血络，下注膀胱。三诊及四诊见尿蛋白(+)、红细胞(+)，舌澹苔白，脉弦。湿邪内蕴，郁滞化热，与痰瘀互结，阻滞关节。五诊尿蛋白（一），红细胞0~3个/L，抗ds-DNA(-)，ANA(-)。

9岁男性，反复咳嗽、咽痛、血尿5年，复发加重7天。舌红，苔薄，脉细。面色皖白，形体略瘦，咽部充血，扁桃体Ⅱ°肿大。尿常规示RBC(+++), PRO(+)。中医诊断血尿，证型肾阴不足，血分有热。舌红，苔薄，脉沉。面色皖白，形体略瘦，咽部充血，扁桃体肿大。脉细。舌澹红，苔薄腻，脉沉。舌澹红，苔白，脉沉。

患者年龄73岁，男性。主诉反复腰痛1+年，遇气变化及劳累后加重，起卧困难。腰痛以右侧明显，叩击痛，不向下肢放射，口干欲饮，小便黄。舌质红，苔黄，中后根黄腻，乏津。脉弦滑。中医辨证为湿热困阻，化燥伤阴。

患者女性，35岁。主诉尿频、尿痛1月余。病程40余天。中医病名：淋证。证型：下焦湿热。病因病机：湿热下注。舌质澹红苔黄，脉细滑。尿常规异常，提示炎症存在。

女，55岁，遗尿、尿频、尿痛、尿急、腰酸痛、小腹胀坠，病程3个月。糖尿病，气阴两伤，湿热下注。舌质偏红，苔薄黄腻，脉弦细数。尿白细胞(+)，红细胞(+)，空腹血糖6.9mmol/L，尿糖(+)。

46岁女性，主诉无力、衰弱、消瘦、阴道分泌增多、肛门疼痛、大汗、食欲不振，病程自1954年4月起。中医诊断为积病，气血俱虚，心力将竭，血液损耗。望诊面色苍白而浮肿，舌光嫩有齿印。闻诊无特殊描述。问诊见疼痛剧烈、饮食减少。切诊脉沉细无力。