木瓜

患者男性，成年。主要症状为右下肢麻木、发冷、小腿酸胀、易疲劳，右足趾发紫、发冷、苍白，间歇性跛行，小腿腓肠肌胀痛，右足趾溃疡、坏疽、脱落，脓水淋漓，气味恶臭，发热，纳差，消瘦。舌质红绛，边有瘀斑，苔黄燥，脉弦细数。中医诊断为脱疽。病因病机为寒湿郁久化热，经络阻塞，气血凝滞，肉腐筋烂。望诊见右下肢肌肉萎缩，踝关节以下肿胀，肤色红紫相间、灼热。闻诊见气味恶臭。问诊见发热、纳差、消瘦。切诊见太溪脉、趺阳脉、腘动脉搏动消失，腘窝部血压未能测出，股动脉搏动微弱。

患者年龄68岁，女性。主诉右下肢肿胀疼痛一年，加重二月。右膝关节、小腿疼痛作胀，有麻木重着感，行走距离小于200米，膝以下凹陷性水肿，尤以踝关节周围为甚，皮肤冰凉、苍白，足背、胫后动脉搏动减弱。舌淡红苔白腻，脉细。中医诊断寒湿阻络，气血亏虚。

64岁男性，慢性腰痛半年，腰痛酸痛绵绵，休息后缓解，伴眠差梦多。舌红薄黄苔，双脉尺沉，左稍滑。中医诊断腰痛，辨证肝肾亏虚。

患者51岁，男性。主诉腹痛、泄泻1年余，每日发作2～4次，遇饮食油腻或情绪急躁时可发作4～6次。舌苔黄腻，左关脉弦、右脉缓。诊断为肝郁脾虚，湿热内阻。

患者年龄10岁，男性。主诉右足掌后跟起水泡溃破流水，足胫肿大重着，软弱麻木无力，腿丫生有小核压痛。病程2周。中医病名：脚气。证型：水湿外受，邪袭经络。病因病机：水湿外受，邪袭经络，壅遏气血。舌苔白腻，脉象濡缓。

患者男性，38岁。右侧口眼歪斜，目闭不合，泪多视煳，口角流涎，舌强麻木。病程未久，体质年轻体实。脉来有力。风邪中于经络，气血运行不畅，筋脉失于荣养。舌象未详，脉象有力。

56岁女性，主诉两足跟交替疼痛，间断性发作1年余。足跟连及足底部，酸胀作痛，动则痛甚，行走困难，下肢酸软。舌质红，脉沉细而弦。辨证为肝肾亏虚，精血亏少，血不荣筋。面色无明显异常，舌象红，脉象沉细而弦。

36岁，身体虚弱，腿部受伤，腹股沟结核累累，少腹旁板硬一块，疼痛不已，小溲黄赤。肝经病位，肝疏泄失职，和血疏肝病机。面色晦暗，舌质红，苔黄腻，脉弦细。少腹板硬，皮表无变，疼痛不已，数目不消。属瘕证，肝主筋，主痛，主疏泄，失其职故瘕块凝聚不散而疼痛。

患者年龄38岁，女性。主要症状为双小腿反复红色结节，疼痛，伴低热、关节肌肉疼痛，春秋季加重。病程反复，近1月复发。中医病名瓜藤缠，证型脾虚湿盛，复感寒邪，寒湿凝滞，气血瘀阻。舌质澹，苔薄白，脉沉缓。双小腿伸侧对称性分布疼痛性结节。自觉畏寒，乏力，大便溏，小便清长。

女，42岁，复视5天。右眼内斜，右眼外直肌功能障碍，水平同侧复视，向右注视复像距离加大。风痰阻闭阳明厥阴经络。右眼珠向内偏斜，向外转动受限，左眼固视时右眼内斜。舌象未提及，脉象未提及。

患者女性，46岁。主诉间断下腰部疼痛15年。腰背部酸痛，晨起明显，活动后减轻，伴有僵硬感。舌黯红，苔白腻，脉滑细。骶髂关节CT示双侧骶髂关节面骨质破坏，间隙变窄。中医诊断大偻，属肝肾亏虚。病因病机为肝肾渐亏，肾主督脉空虚，外感风寒湿邪，痹阻经络，湿邪困脾，脾失健运。

二十二岁，脚肿，胸闷，气逆，腹胀，病程危急。脚气，病因病机为湿邪内蕴，气机阻滞。面色晦暗，舌苔白腻，脉弦滑。声音低微，口气浊腻。病史中有脚气病史。

男，60岁，胃脘胀满，食少神疲，形体消瘦，病程较长。脾胃虚弱，气阴营血俱亏。舌质偏红，舌苔薄腻，脉细弦。病情演变中胃纳增进，气色好转，脉弦象略和，舌质偏红较淡。病位在脾胃，病机涉及脾虚失运，气阴两伤，气血不荣。

63岁男性，腰腿疼痛，昼夜不宁，痛不可忍，肢不温，行动艰难。舌紫暗，苔白腻。脉沉细涩。脾肾阳虚，复受于寒，阻塞经脉，气血运行不畅，筋脉失养。

男，67岁，右下肢膝关节、第一大拇脚趾疼痛反复发作6年，主诉明确。舌质淡红、舌体胖大、苔薄白腻，脉弦。中医辨证为脾失健运，湿浊中阻。病程6年，诱因饮食不慎，症状为局部红肿疼痛，活动受限。

李某女成人 主诉心悸浮肿，气短尿少 脉象右寸浮大而数 舌苔较厚 中医病名未明确提及，证型未明确提及 病因病机未明确提及 望诊舌苔较厚 闻诊未提及 问诊心悸浮肿，气短尿少 切诊脉象右寸浮大而数

8岁男性患者，自幼腰背软弱，步行易跌，下蹲后不能站立，握手不紧，大腿细瘦，小腿腓肠肌假性肥大。舌淡苔薄，两脉沉溺。中医诊断为痿证，证型为元虚。病程漫长，曾被诊为进行性肌营养不良症。舌淡苔薄，脉沉溺。

46岁男性，主诉胃脘隐痛、难受半年余，加重10余天，胃脘胀满、口干欲饮、烧心嗳气、胸背疼痛、心悸、周身乏力、小便稍黄、大便溏，舌暗红苔根薄黄腻，脉弦缓。中医诊断胃脘痛，证型未明确提及，病因病机未明确描述。望诊见舌暗红、苔根薄黄腻，闻诊未见异常，问诊见胃脘症状、病史及生活习惯，切诊脉弦缓。

患者34岁，女性。主诉右头、脸作肿生疖，心悸，右半身不利，视物模糊。病程未明确。中医病名为中风（右）。证型为邪风未清，湿热内蕴。望诊见舌质红，苔浮刺。闻诊未提及。问诊包括症状描述及病程。切诊脉细弦。

患者3岁，全身浮肿3月。水肿，脾阳虚衰。贫血貌，颜面部轻度浮肿，腹稍隆，双下肢轻度凹陷性浮肿，舌澹，苔白腻，脉沉缓。尿蛋白(++)，红细胞(+++)，白蛋白20g/L，胆固醇8.8mmol/L。