木瓜

患者70岁，女性，左下肢疼痛一年余，以小腿与膝关节为重，步履艰难，畏风，沉重感，入夜痛剧，关节不红肿。舌质淡红，苔白滑。诊断为太阳证风湿。

8岁男性，行走不稳，易跌倒6年余。四肢肌肉萎缩，持物及站立行走无力。舌苔薄白，脉略滑。中医诊断痿证。证型为脾肾两虚，四肢失所主，失“作强”所致。四肢肌肉萎缩，舌苔薄白，脉沉滑。

患者年龄55岁，男性。双膝关节疼痛，活动受限半年，受风寒后加重。双膝关节广泛压痛，关节肿胀，活动度受限。X线提示双膝关节骨质增生、关节间隙变窄。中医诊断为双膝关节骨性关节炎，证型为肝肾亏虚，筋骨失荣。舌象未提及，脉象未提及。

19岁女性，浮肿二个月，全身浮肿，胸腹胀大，足肿如脱，按之没指，腰酸、畏寒肢冷、纳少，面色苍白，精神倦怠、气短息微。阴水，脾肾阳虚，水湿泛滥。面色苍白，舌淡，脉沉。

女，70岁，绝经后汗出20余年，全身烘热，心烦急躁，腰膝酸软，双下肢关节疼痛。舌质暗红，苔白厚腻，脉弦。中医病名属汗证，证型属肝肾阴虚，病因病机为阴虚内热，虚火上炎。舌象暗红，苔白厚腻，脉弦。

患者年龄2岁，女性。主诉高热、便脓血。病程住院已半月。主要症状包括发热、大便脓血次数多、低热、大便黄粘每日10余次、呕吐、精神委顿、面色不荣、双目无神、肌肉消瘦、皮肤枯燥、舌剥苔少、口腔及舌溃疡。诊断为脾弱气虚。望诊见面色不荣、双目无神、皮肤枯燥、舌剥苔少。闻诊未提及。问诊包括发热、便脓血、呕吐、精神状态等。切诊见脉细弱无力。

患者年龄66岁，女性。主诉眩晕肢麻，卒然昏倒，不省人事，口角流涎，不能言语，左侧半身不遂，手微握拳，牙关紧闭，口眼歪斜。脉象弦细，苔色薄白。中医诊断风痰卒中。证型风痰闭窍。病因病机风痰闭窍。望诊未明确描述。闻诊未明确描述。问诊包括眩晕肢麻、昏倒、不省人事、口角流涎、不能言语、左侧半身不遂、牙关紧闭、口眼歪斜。切诊脉象弦细。

27岁男性，反复四肢肌无力1年余，四肢无力不能屈伸，伴恶心、呕吐、腹胀。舌淡，苔黄腻，脉弦数。中医诊断为湿热内蕴，脾胃受损。

患者年龄62岁，女性。主诉间断上腹部疼痛1年。精神状态尚可，症状包括上腹部隐痛、纳少、大便时干而不爽利、寐欠安。舌质暗红，苔白，脉弦。中医诊断为阴虚血瘀，证属阴虚血瘀。病机为阴虚久病成瘀，胃失濡养，瘀阻脉络，肝气横逆克伐脾胃，阴虚大肠津亏，脾虚生湿黏滞。

患者30岁，女性。主诉腰痛，症状见今日带多。脉象细滑而带数，舌苔白滑。中医病名为腰痛，证型未明确提及。病因病机未明确描述。望诊见舌苔白滑，闻诊未提及，问诊见腰痛及带多，切诊见脉细滑而带数。

患者年龄2岁，女性。主诉为近两个月睡觉不安，常梦中惊醒。现症包括食少、爪甲少华、头发稀疏、大便秘，舌澹红，苔薄少，纹澹紫。中医诊断为肝血亏虚。辨证为肝血亏虚，病因病机为肝血不足。望诊见舌澹红，苔薄少，纹澹紫。闻诊未提及。问诊包括睡眠不安、食少、大便情况。切诊未提及脉象。

溃痈发痉，阴亏火旺，风生筋转。舌象未见描述，脉象未见描述。病程未提及。

患者56岁，男性，主诉腿痛15年，遇阴雨或受凉加重。中医诊断风寒湿痹。症状包括右腿疼痛、屈伸不利、上下窜行、肌肉酸困沉重、劳累尤甚。舌质澹，口不渴，脉沉涩而紧。病机为风寒湿邪合而为痹，外邪侵袭经络，气滞血瘀。

患者男性，36岁。主诉双下肢麻木、疼痛半年，活动受限，右足踝关节肿大、皮肤灼热潮红，左足踝肌肉强硬萎缩。舌质红，苔薄白，脉浮数。证属历节风，病因因素体气血亏虚，复感风湿之邪，留滞经络，侵袭筋骨，流注关节，使气血运行不畅，蕴而化热，久则伤阴，肌失濡养。

李某，男，40岁。双小腿肿胀糜烂，散在表浅溃疡，表面有脓性分泌物，部分结污黄色厚痂，皮损边缘有深紫色晕及小片瘢痕。体质瘦弱，面色萎黄。舌质暗红，苔薄白。脉沉细。深脓疱疮。证属湿毒凝聚，血脉瘀滞，耗伤气血。病因病机为素有蕴湿，兼感毒邪，日久湿毒凝聚，血脉瘀滞。

袁某，51岁，主诉一身酸胀疼痛伴大便干结，痛甚时手不能触摸。舌淡红，苔薄黄，脉细弦。诊断为肝阴血亏虚，肝木失疏。病程未明确提及。

患者女性，42岁。主要症状为关节酸痛4年，口舌干燥2年，面红乏力1年。病程较长。中医病名为干燥综合征。证型为脾肾阴虚，脾胃燥热，肺燥津伤。舌边尖红而糙，舌裂深似刀痕，舌红津少苔干，裂纹较浅细。脉弦细。病机为燥邪伤津，脾肾阴虚，肺胃燥热。

患者男性，38岁。主诉四肢软弱，活动困难10日。病程10日。四肢软弱无力，双上肢肌力Ⅱ~Ⅳ级，双手握拳不紧，十指半屈曲，双腕下垂，双下肢肌力弱，步态拖曳。神志清楚，血压正常，脉搏规律，呼吸平稳，体温正常。舌苔薄，脉弱。辨证为精血亏耗，筋脉失养，病在肝肾。

女性，54岁，右眼剧痛伴右偏侧头痛1月余。右眼结膜颞侧深层充血，巩膜结节隆起，角膜水肿，外侧灰白色浸润。舌绛，苔净，脉弦数。右眼火疳。心肺热毒郁结，久而化火，滞结为疳，上攻目窍，兼感风邪。二诊后右眼充血减轻，巩膜结节消失，角膜水肿消退，舌质较红，苔薄少津，脉弦。末诊时症状消失，舌淡红，脉平。

28岁男性 右胁疼痛 脘腹胀闷 纳呆 肢困 饮食欠佳 厌食油腻 啧逆嗳气 头晕脑胀 神疲乏力 体瘦面苍 淡舌 薄白苔 沉弱脉 气虚血滞 肝气郁结 脾失健运 气滞络阻 不通则痛 不荣则痛