患者71岁,女性。主诉乏力、纳差伴小腹疼痛。病程4月。中医病名虚劳。证型气血两虚,湿热下注,气机不畅。舌红少苔,脉细弦。乏力、神疲、行走摇摇欲倒、口干不思饮、杳不思食、小腹刺痛拒按、排尿不畅、大便干结、两日一解。
卵巢癌术后气血两虚湿热下注小腹刺痛
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患者女性,67岁。主诉萎缩性胃炎10年,胃脘撑胀,按之压痛,牵引两胁胀满,恶心,饭后重,嗳气,纳差,大便不畅、不成形。舌暗红苔白腻,左脉迟涩。二诊见口苦、胸闷、睡眠差,大便不畅,脉仍有涩象。三诊见舌红苔白干厚,脉沉涩。
萎缩性胃炎肝气郁结脾胃虚弱气滞血瘀
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女,66岁。主诉颜面黧黑、疲倦乏力、心悸胸闷、夜不安寐、头昏目瞀、腰膝酸软、纳食乏味、足胫抽痛。病程约8个月。中医病名虚劳。证型肾元亏损,肾精空度,肝失濡养,精亏血虚,无以养心,日久血行不畅。望诊颜面黧黑,唇红发干,舌质暗红、苔薄黄。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉沉细涩。
虚劳肾精空虚肝失濡养精亏血虚
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37岁女性,主诉面部黄褐斑近一年,月经提前,色暗,量少,腰痛,畏寒。舌苔白,舌质澹,脉沉细。诊断为月经不调。病程近一年。舌质澹白,舌苔薄白,脉沉细。腰痛,畏寒,月经提前,色澹,量中等。乏力,睡眠欠佳。月经每25~26天来潮一次,量中等,色澹红。
月经先期黄褐斑肝气郁结肾阳虚
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49岁男性,早搏,口腔溃疡,脂肪肝,腰酸,精神疲乏,头发脱落,面色灰黑,舌质暗红,苔薄白,脉细稍弦,心肾两虚,气虚血弱,痰瘀互阻
心肌炎后遗症心肾两虚气虚血弱痰瘀互阻
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二十四五岁,男性,主诉咳嗽伴吐血,病程未明。中医病名属咳血,证型为肺金伤损、肝木横恣、胃气不降、肾气不摄。面色苍白,舌象未提,声音低微,气息微喘,胁下作痛,大便干燥。脉象关前浮弦,两尺重按不实,数逾五至。
肺金伤损肝木横恣胃气不降肾气不摄
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73岁女性,间断胸痛10余年。胸痹心痛,证属脾肾亏虚、痰浊痹阻。舌红苔白,脉沉弦。心电图示窦性心律,广泛T波低平。心脏彩超示主动脉硬化,左室壁节段性运动异常,主动脉瓣钙化,三尖瓣轻度反流,左室舒张功能减低。既往有冠心病PCI术后、高血压病、糖尿病病史。
胸痹心痛脾肾亏虚痰浊痹阻
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患者男性,69岁。主诉神志恍惚持续半个月,伴昏昏欲睡、头脑不清、表情呆滞、反应迟钝。病程半个月。中医病名:痴呆。证型:肝肾不足,痰阻清窍。病因病机:肝肾虚损,痰浊内阻,上蒙清窍。舌体暗澹胖嫩,舌苔白厚腻。脉弦缓滑。
脑血栓后遗症肝肾不足痰阻清窍
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患者男性,主诉吞咽困难、言语低微、四肢乏力、肌肉萎缩、舌肌萎缩,病程较长。中医病名未明确提及,证型涉及脾肾两虚、瘀阻会厌,病因病机为气血交阻、脾肾亏虚。望诊见面色苍白,舌肌萎缩;闻诊语音低微;问诊见吞咽困难、进食困难、言语不清;切诊脉象濡弦或虚细。
肌萎缩侧索硬化瘀阻会厌舌肌萎缩
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患者32岁,男性。右侧睾丸肿胀、疼痛,质地较硬,病程约1年。舌暗澹,苔薄黄,脉滑。睾丸胚胎癌,术后未见淋巴结转移,后出现肺转移。咳喘、咯血、低热,胸片示肺部多发结节。
睾丸胚胎癌肺转移肝肾阴虚气滞血瘀
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女性,52岁,断经2年余,复行量多色红淋漓不断18天,头晕耳鸣,失眠多梦,腰酸腿软,五心烦热,脉细数无力,舌质红少苔。肾阴虚漏下,肾阴不足,冲任失养,阴虚生内热,血被热灼,阴虚不能敛阳,阳浮于外,舌红少苔,脉细数无力。
肾阴虚漏下五心烦热失眠多梦腰膝酸软
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患者24岁,女性。左眼视力下降半月,目胀痛,胸胁胀满,情志不舒。脉弦紧,舌质黯红,有瘀斑。诊断为左眼玻璃体积血,辨证属气滞血瘀,血积睛中。
玻璃体积血气滞血瘀血积睛中五心烦热
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患者40岁,女性。主诉低热、头痛半年。发热伴左侧偏头痛,按揉稍舒,疲乏,纳食不香,月经后期、色淡量少,经后头痛加剧。面色白而无华,舌质淡,脉细而虚。中医诊断为内伤发热及头痛,证属肝脾血虚。病机为阴血虚则阳气浮,血虚风木失荣。
内伤发热肝脾血虚头痛偏左血虚发热
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38岁男性,烦渴、饮水不解,夜间尤甚,消瘦,汗多,汗后皮肤刺痛,肌肉壅肿,四肢麻木,行动困难,面色苍白,全身肌肉动,皮中蚁行感,口渴,失眠。舌质灰,苔薄白,脉细弱而数。糖尿病(I型),末梢神经炎,肝硬化(代偿期)。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。
糖尿病肾阴虚脾虚气阴两虚
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患者36岁,男性。右眼视物不清,持续6个半月。右眼视力0.03,矫正不提高,瞳孔偏大,对光反应迟钝,眼底视盘色澹白,视盘动静脉有白鞘,黄斑部中心凹反光隐约可见。左眼未见异常,左上肢活动欠佳。舌澹红,脉细。中医诊断右眼青盲。病因属外伤,病机为肾阴不足,视神经受损。
青盲肾阴虚视神经萎缩脉细
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患者41岁,停经一年,腰痛2个月,带下,性欲减退,倦怠乏力,面部偶有潮热,出汗。舌澹红,苔薄白,脉细。中医病名属腰痛,证型为肾阴阳两虚,病因病机为肾精亏虚,阴阳失衡。望诊见舌澹红,苔薄白;闻诊未提及;问诊见腰痛、带下、性欲减退、倦怠乏力、潮热、出汗;切诊脉细。
肾阴虚肾阳虚腰痛足跟痛
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患者62岁,男性。主诉胸闷、胸痛、头晕肢麻反复2年。症状包括头晕眼花、心悸胸闷、肢体麻木、口咽干燥、记忆力减退、腰酸耳鸣。舌质暗红,舌底脉络纡曲,苔薄黄,脉弦细涩。中医诊断为胸痹,辨证为肝肾不足,痰瘀阻络。
高脂血症高黏滞性肝肾不足痰瘀阻络
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患者年龄50岁,女性。主诉颈项胀痛,身如带束,手指不灵活,下肢无力,行走如踏棉花,跛行。病程3个月。中医诊断为气虚血瘀兼肾虚。病因病机为气虚血瘀,肾虚精亏。望诊见面色少华。问诊见颈项胀痛、下肢无力、手指活动不利。切诊见脉象未提及。
颈椎病气虚血瘀肾虚
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王某,男,28岁。主诉腰痛乏力,下肢浮肿,小便深黄,泡沫多,纳食不香,懒言少动。病程较长。中医病名水肿,证型热伤血络,脾肾两虚。舌红、苔白,脉细无力。舌红,苔薄白,脉数。舌澹红,苔薄白,脉细无力。
慢性肾炎热伤血络脾肾两虚浮肿
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患者23岁,女性。主诉面目及四肢浮肿,腰酸微痛,小便少而色深赤,有沉淀,微发热,尿中检出血球、蛋白、脓球。中医病名为慢性肾炎,病机为湿热内蕴,肾气受损。望诊见面色晦暗,舌质红,舌苔黄腻。闻诊无特殊描述。问诊提示水肿、尿异常及发热。切诊脉象细数。
慢性肾炎肾气不足湿热下注水肿
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