柿蒂+呃逆

患者37岁，男性，主诉嗳气持续5年余。慢性浅表性胃炎，反流性食管炎。嗳气、反酸、烧心，进食豆制品后加重，平卧时亦嗳气。舌质澹红，苔薄白少津，脉滑。中医诊断为嗳气，证属酒食伤胃，胃气上逆。病因为酒食伤胃，病机为脾胃纳化迟滞，升降失常，积滞于中，浊气上逆。

男，45岁，霍乱病五六天，四肢渐湿，精神委靡，形寒怕冷，口干欲饮，呃逆不止，舌澹苔白，脉弦迟，中虚未复，胃气上逆，胃气虚寒，肝气横逆

患者54岁，男性。主诉胃脘疼痛、腹胀、心下气上冲、反酸、打饱嗝、口干、饮食少思、头晕。病程一个多月。中医诊断为胃虚有热，虚热上攻，肝肺气逆。舌质偏红，苔薄澹黄，脉细弦稍数。

患者22岁，男性，主诉发热、乏力、纳差，病程10天。身热，体温最高达40℃，低热持续不退，呃逆频繁，呕吐，大便干结。舌质偏红而苔少，脉虚弦数。辨证为高热伤阴，胃气虚弱，气机逆乱。中医病名为发热，证型为气阴两虚，病因病机为高热伤阴，余邪未清，胃虚气逆。

患者年龄65岁，男性。呃逆1周，音哑10天。呃逆频频，胸闷，胃痛，嗜烟酒。脉细、弦数，舌质红，尖边赤，苔黄腻，体胖大、边有齿痕。证属肝胃郁热、湿浊阻中之呃逆证。病因病机为饮酒伤胃，湿热阻中，郁热湿浊阻中，气逆而呃逆频频。

女，68岁，胃脘部胀满6年，加重3个月。胃痛，胃阴亏虚。胃脘部胀满，牵及两胁，嗳气频作，反酸、烧心，灼热，口干，手足心热，大便偏干，纳差。舌质淡红苔薄白，脉弦。

刘某，男，下痢，呃逆频存，气短息促，病程未明。脾湿困阻，胃失冲和，肾失摄纳。舌苔干垢罩白，裂纹如网，脉濡涩，尺不应指。脉虚微且涩。

36岁女性，胃脘痞闷疼痛1周，气上下攻冲，呃逆频作，声低缓，心烦，纳差。澹红舌，苔腻微黄，沉弦脉。肝气犯胃、胃失和降。

患者42岁，男性，主诉顽固性呃逆，病程3个月。主要症状为胃内气上冲，伴牛鸣状长声，力勐而壮，生气或进食后加重，食欲减退，大便干燥。精神苦闷，脉沉弦，舌苔薄白，边有齿痕。中医病名顽固性呃逆，证型属寒呃，病因病机为胃寒气逆。望诊见舌苔薄白，边有齿痕。闻诊未见异常。问诊见症状描述明确，病史3个月。切诊脉沉弦。

患者年龄50岁，主诉呃逆3天，病程半年。呃声响亮，时作时止，夜间加重，形瘦面红，口疮溲赤，少寐心烦。舌苔黄糙，脉细滑而数。中医诊断呃逆，辨证为胃火上逆，心火燔胃。

患者女性，32岁。主诉胆囊摘除术后发热、呕吐。病程2月。证属中虚痰结，气逆不降，夹有瘀滞，气机不利，郁遏生热。形体消瘦，颜面晦暗，呕吐频作，呕出苦水痰涎，汤水不能下咽，呃逆嗳气频作，发热阵作，夜间为甚，右上腹疼痛，揉按稍舒，精神疲惫，大便干结，小便澹黄。脉象未提及，舌象未提及。

患者43岁女性，主诉胃胀、灼热隐痛、嗳气呃逆、不能平卧、口腻泛酸、食蜂蜜水果糯米后胃酸增多、大便时干时稀、畏寒怕冷。舌澹苔腻，脉沉弦缓。辨病为胃胀，辨证为胃气不顺。

男，48岁，嗳气、呃逆10年，呃逆3～5天发作1次，伴有嗳气、呕吐、脘胀，呃声响亮，睡时仍作，舌红，苔少微黄，脉弦。中医病名：呃逆，证型：肝阳偏亢，化风犯胃，胃失和降，风痰入络。望诊：舌红，苔少微黄。闻诊：呃声响亮。问诊：嗳气、呃逆反复发作，伴有呕吐、脘胀。切诊：脉弦。

患者女性，46岁。主诉间歇性胃脘部疼痛3年，加重5天。现症包括胃脘胀痛、呃逆、反酸、烧心、纳差、疲乏无力。舌象舌尖红，苔白厚而腻。脉弦滑。中医诊断胃脘痛，证型为食滞气郁。病程3年，病机为食滞气郁，肝气郁结。

患者50岁，女性。吞咽食物时食管有堵塞感，时呃逆呕吐痰涎，纳差困倦，大便干结。中医诊断为痰气瘀血交结，肝胃气逆之噎膈。舌红苔少，脉经寸关盛。服药后舌红苔白，脉弦。

患者遍体肌肤浮肿，疡发极大，根盘平塌，脓水清稀，四围小疖周攒。脉来虚细，时作呃逆。诊断为正虚不能化毒，毒气散漫周身，症已阳变为阴。呃逆稍止，便泄仍然，疡脓清稀，烂孔深大，势尚险笃。恶疑渐减，但疡腐未能骤脱，脾胃未能更复。恶疑虽平，善处未见，气血大伤。

58岁男性，呃逆，腹胀，胃脘胀满，舌苔白腻，脉弦，脾阳虚衰，寒湿困于中州，脾胃之气上逆

患者46岁，男性。主诉呃逆、呕吐，病程持续约2日。中医病名属呃逆。证型为脾胃虚弱，气机逆乱。病因病机为术后正气受损，脾胃运化失常，气逆上冲。望诊见面色苍白，舌淡苔薄白。闻诊语声低微，无特殊气味。问诊见呃逆频繁，呕吐黄色苦水。切诊脉细弱。

患者年龄43岁，男性。主诉胃脘部隐痛2年。既往有慢性浅表性糜烂性胃炎及十二指肠球部溃疡病史。现症见胃脘部隐痛，进食后缓解，喜温喜按，劳累受凉后加重，神疲纳差，呃逆嗳气。舌质澹红，苔薄白。脉象虚弱。辨证为脾胃虚寒。

患者40岁，女性。胃脘痞闷胀痛3天，自觉有气上下攻冲，呃逆频作，声音低缓，纳差，大便略干。舌红，苔薄微黄，脉弦。证型为肝郁气滞，胃失和降。