柿蒂+呃逆

患者61岁，女性，胃脘疼痛4年余，近1月加重。胃部烧灼感，泛酸时疼，饭后明显，时轻时重，大便不畅。面色暗黄，舌红暗体胖，有瘀点，脉细涩。证属瘀血停滞，气机郁滞。

患者年龄56岁，男性。呃逆连声，声短而频，不能自制，咽痛，痰多，全身乏力，纳差，大便不畅。舌淡、苔白腻，脉滑。诊断为呃逆，辨证为脾胃虚弱，痰浊内生，胃虚痰阻，肝胃气逆。

丁某，初生20天。口内满布白斑，吞咽困难，时作惊啼。鹅口疮。心脾积热，胎体毒邪。口内白斑，胎火之毒上冲，积于心脾。舌象未提，脉象未提。气逆，呃逆。

18岁女性患者，烦躁易怒，坐立不安，眠食废，惊恐不安，时笑时哭，喜怒无常，自语不休，病程2个月，病情加重，狂躁不知亲疏，饮食不进，大便不解，喉中痰鸣，咯之不出，呃逆不休，双唇红赤，静脉怒张，烦躁不宁，舌赤苔黄，脉弦数而涩。中医诊断为癫狂，病因病机为情怀抑郁，痰热秉心。望诊见双唇红赤，舌赤苔黄。闻诊有呃逆不休。问诊见烦躁易怒，坐立不安，自语不休。切诊见脉弦数而涩。

三十岁，男性，时疫霍乱，湿热乱于肠胃，温热遏郁兼贪凉饮冷而发，突然呕吐腹泻，身冷反感烦渴，喜饮凉水旋即呕吐，小便闭塞，面色发红，眼睛闭合，汗泄，脉伏，苔白，舌苔转黄，心烦、口渴、小便不畅，体温未复，足部回温，呃逆，舌苔黄滑。

患者呃逆频发不止，声洪、胸闷、剑下隐痛，腹胀，无矢气，大便四日未解。面色红润，舌红苔黄腻，脉弦。中医诊断为呃逆，证属胃肠湿热，胃气上逆。病因病机为胃肠湿热，实证。

患者24岁，女性，产后一月出现阵发性全腹剧痛，病程一周。腹痛难忍，辗转反侧，肢冷汗出，腹满呃逆，时恶心呕吐，发作频繁。面色晦滞，喜热畏寒，全腹痛拒按，便燥不转矢气，舌苔白滑，脉弦滑。产后气血未复，脾胃虚弱，寒邪乘之，久食厚味重伤脾胃，宿食不化，寒邪内聚，气机不行，大肠传导失司。

51岁男性，医源性呃逆，病程7天。脘腹胀满，呃逆连声，伴低热、咽痛、多矢气、便秘、纳呆。脉两寸浮，右关弦滑，尺脉稍弱。舌红苔白厚。病位在胃、膈，病因因下部刺激致任脉经气逆而上，胃气不降。

患者年龄70岁，男性。主诉呃逆频作，持续多日。病史有肺结核多年，近期痰中带菌住院。呃逆频作，嗳声响亮，气从小腹或胁肋上冲咽喉，伴有臭味，胸闷气憋，胃纳减少。形体消瘦，性情急躁，大便每日两次成形，小便略黄。舌质暗，苔秽腻。脉沉细弦微数。中医诊断呃逆，证型为肝胃气逆。病因病机属肝气上逆，胃气失降。

患者主诉胸中膈肌部轻微紧缩感致胸部发出如蛙鸣声2年。体型偏胖，怕热，性格急躁易怒，心情郁闷。舌红、苔薄，脉弦。辨证为肝郁化火，与情志相关。病程2年，症状以胸部异声为主，下午及夜间加重，情绪因素明显影响病情。

患者年近三旬，腹痛水泻色如米浆，呕吐清水，呃逆连声，四肢厥逆，汗泄淋漓，气急失音，面赤戴阳，烦躁暴至，有欲坐卧泥水之态。六脉沉微似伏，舌苔灰白滑粘。诊断为阴寒霍乱危症，辨证为阴盛于下，格阳于上，上热假，下寒真，中阳困顿，阴阳否格。

患者70岁，男性。主诉顽固性呃逆3年。术后出现呃逆，时轻时重，泛吐酸水，饮食减少，大便数日1行，体重下降。面色苍白，舌红苔白，脉细。中医诊断呃逆，属胃失和降，病机为术后胃气上逆、失于和降。

患者57岁，男性。胃脘胀满伴呃逆1年余。胃脘胀满，遇寒加重，喜揉喜按，呃逆频作，口干口苦，胸胁苦满，乏力，胃纳差，大便不成形，夹未消化食物，小便色黄赤。舌边尖红，苔黄腻。脉弦滑。中医诊断胃痞病。证型脾胃虚寒，肝经有热。病程1年余。

患者男性，44岁。吞咽困难、呕吐、脘痛，病程2月余。中医病名噎膈，证型气痹络伤、痰瘀互阻、气阴两败。病因病机为痰瘀互阻、气阴两败、胃失和降。望诊舌质略红，苔白。闻诊无特殊。问诊有吐血、噫气、呃逆、胸脘闷痛、嘈杂、痞硬、头眩、目花、虚汗、便秘。切诊脉细小。第二阶段面浮、足肿，脉沉细，舌苔光澹。第三阶段苔薄，质微红，脉细小而濡。

李某，女，46岁。呃逆2年余，胃脘胀痛、烧灼感、呃逆频作、泛酸纳少、气短乏力、上身热汗多、下身冷、月经量少色深。舌紫暗，有瘀斑、齿痕，苔白，脉沉滑。胃热伤阴，气失和降。舌紫暗，两边瘀斑，有齿痕，苔白，脉沉滑。

患者无汗，疟疾发作，大衄不止。风温暑热合而为疟，营中扰乱，血行清道。神气昏倦。肺气郁痹，治节不行，气机上下皆阻，二便阻闭，气升呃逆。飞门至魄门皆阻。

患者年龄22岁，男性。主诉发热、乏力、纳差，病程4天。中医病名发热，证型高热伤阴，胃气虚弱，气机逆乱。病因病机为高热伤阴，胃气虚弱，气机逆乱。望诊见舌质偏红而苔少。闻诊未提及。问诊见身热、体温升高、低热不退、呃逆、呕吐、大便干结。切诊见脉虚弦数。

患者产后恶露不通，三日后水谷入口即发呃逆。产后恶露不通，呃逆，脉象洪涩动。难产受惊，心气不下，胃气上逆，瘀血阻滞，升降失调。面色晦暗，舌质紫暗，脉洪涩动。

患者女性，38岁。主诉心烦失眠多梦，神志不清，精神错乱，不思饮食，喜笑无常，语无伦次。病程近三个月，近期加重。体质消瘦，神志痴呆，表情淡漠，面色晦黄，不寐，舌苔白腻，脉弦滑。诊断为癫证。病因病机为情志所伤，肝郁气滞，脾气不升，气郁生痰，阻蔽心窍，心神被蒙。

79岁男性，主诉房颤、心衰，呃逆频频，日夜不止，影响睡眠，大小便不能控制。脉象细而结，舌质偏红，薄苔。中医诊断呃逆，心脾肾三脏之阳气皆衰。