70岁女性,腰痛伴左下肢麻木,病程半天。腰痛难以转侧,得温则舒,大便溏泻,小便清长。舌质黯,苔白,脉细。中医诊断肝肾亏损,夹寒湿血瘀证。腰椎退行性病变。
腰痛左下肢麻木肝肾亏损气血虚损
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翁某,26岁,口苦口干,口臭,大便稀烂,胸脘热气走窜,面色不华,肢凉,唇红,腰酸乏力,夜眠不深,舌红苔黄燥腻,脉濡,脾气虚弱,湿热内阻,健运失司,舌红苔黄燥腻,脉濡,口黏口苦,舌苔腻,脉濡,胃脘安,口干除,口气消,大便成形。
口苦口干胃热湿阻苔黄燥腻便溏
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患者63岁,女性。反复头昏头重5年余,伴咳嗽、咯痰白黏、苔薄起腻、脉滑数。中医病名风眩、咳嗽,证型肝肾不足、痰湿内生、肺失宣降、脾虚湿盛。望诊舌淡红,苔薄腻;闻诊无特殊;问诊有头昏头痛、颈项不和、动则腹泻、咳嗽咽痒、咯痰白黏;切诊脉滑数,后变为细。
肝肾不足痰湿蕴肺脾虚湿盛肺失宣降
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患者男性,39岁。主诉双侧髋关节疼痛伴活动受限1年。西医诊断双侧股骨头坏死。体征步履艰难,拄双拐来诊。脉弦洪、有力。舌红,苔浊腻。既往牛皮癣病史30年,长期外用药物及口服激素,酗酒史20余年。大便干,小便黄,眠浅眠艰,手心汗多,夜间盗汗。
股骨头坏死湿热瘀毒郁热风邪
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男性,45岁。主诉低热不退,身困乏力,纳呆食少。病程4月。慢性病容,形体消瘦,神疲倦怠,全身无力,脚胁满闷,纳食不香,口干而苦,低热微汗,时有僧寒。舌质淡红,苔薄白。脉沉缓。病因病机为外感温热之邪,热饮互结,恋而不去。证型属寒热错杂,中阳不足,寒饮内停。
感冒肺炎后遗症低热不退身困乏力纳呆食少
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女,41岁,头昏晕病史三年,偶有发作,多在清晨。心累、气短、心前区疼痛、畏寒、神疲,月经量少,色黑。舌质淡,有齿印,苔薄腻。脉沉细。眩晕兼胸痹。证属阴血亏虚,血虚及气,阴损及阳。
眩晕胸痹阴血亏虚气虚
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女,46岁,头颈部疼痛二个月,近一周加重,伴左上肢麻木疼痛,畏寒肢冷。颈椎病(风寒痹阻),外感风寒,痹阻经络,气血不行。舌质澹,苔薄白,脉浮紧。颈椎生理曲度消失,C5、6左侧压痛明显,左臂丛神经牵拉试验(+),椎间孔挤压试验(+)。
颈椎病风寒痹阻神经根型颈僵直
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患者年龄47岁,男性。上腹部胀痛不适,反酸,胸骨柄后烧灼感。胃体溃疡(A1~A2期),胃体见溃疡,底覆黄白苔,周边黏膜水肿,病检示胃溃疡伴慢性萎缩性胃炎。舌质澹,苔白,舌边切迹明显,脉沉细。胃脘痛,证属脾胃虚寒。
胃体溃疡脾胃虚寒舌质淡苔白腻
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男,50岁,脚尖发冷,夏季腹部不适伴腹泻,冬日盗汗,夏日自汗,口澹不渴,腹肌薄而无力。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。面色未提及,舌象未提及,声音未提及,气味未提及,症状描述包括脚尖发冷、腹部不适、腹泻、盗汗、自汗、口澹不渴、腹肌无力,脉象未提及。
脚尖发冷腹部不适腹泻手足痉挛
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患者51岁,女性,咳喘15年,外感风寒后加重1个月。气喘,咳吐白色泡沫状痰,难以咳出,憋气,眼睑肿,口干,下肢不肿,饮食可,二便调,双手日光性皮炎。舌质澹红,苔薄白,脉弦平。中医诊断为哮喘,肺失宣降证。病位在肺,涉及脾肺两脏。病因病机为肺气不足,复感外邪,肺失宣降,水湿内停,痰湿中阻。
支气管哮喘慢性阻塞性肺病肺失宣降证肺气虚
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女,59岁,双上肢不自主抖动,四肢作强无力,行走缓慢不稳,跨步艰难,神疲乏力,盗汗自汗,夜寐不安,大便2-3日一行,苔薄白,舌淡红有裂纹,脉细弦。证属肝肾两亏。老年女性,形体偏丰,双上肢不自主抖动,四肢作强无力,行走缓慢不稳,跨步艰难,神疲乏力,心悸盗汗,夜寐欠安,大便秘结,苔薄白,舌淡红有裂纹,脉细弦。肝肾亏虚,筋脉失于濡养,水不涵木,虚风内动,阴虚火旺,迫津外泄。
帕金森病肝肾阴虚虚风内动阴虚火旺
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患者髀关作痛,遍身作痒,脉滑数。湿热流入络隧,肝肾虚而湿热阻络,风寒湿阻络未宣。面色未提及,舌象未提及,声音未提及,气味未提及,症状描述包括髀关痛、步履不健、肌肤作痒,病程未明确,脉滑数。
湿热淋浊髀关作痛肌肤作痒肝肾虚
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患者年龄约四十岁,主要症状为心悸不寐、面色黯澹、手指蠕动、两足软弱,病程未明。中医病名为惊悸,证型未明确提及,病因病机为克削过甚,津液元气俱伤。望诊见舌燥无津,闻诊未提及,问诊见口干、头重,切诊见右脉小弱,左脉虚数。
湿温病心悸不寐津液元气俱伤心肾脉不足
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患者年龄47岁,女性。反复双下肢水肿10年余,再发1周。头面、双下肢水肿,尿量减少,纳少,乏力,口干苦,腰痛。舌黯,苔白腻,脉弦弱。水肿(肾病综合征),证属脾肾阳虚。久病水肿,正气日衰,阳气渐耗,阳不化气,气不行水,水湿下聚,脾虚运化无力,腰为肾之府,肾虚而水气内盛,肾阳不足,膀胱气化不利,津不上承。
肾病综合征脾肾阳虚水湿下聚纳少
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女性,27岁。主诉不孕2年余,经行周期正常,量一般,色红夹紫块,经前乳房及腰骶、少腹胀痛。脉沉细,苔白,舌质澹红。医院输卵管通水提示双侧输卵管不通。证属虚瘀夹杂。
输卵管不通虚瘀夹杂
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女,19岁,痛经3年,经前、经期腰酸乏力,经期延后,月经量少质稀色淡红,小腹冷痛喜温喜按,纳呆食少,手足发凉,白带质多稀,面色黄,苔薄白,脉弦紧。中医诊断为痛经,证属寒凝血瘀证。
痛经寒凝血瘀阳虚气血不足
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患者妊娠四月,小溲点滴不通三日,少腹胀痛,脉沉细而涩。诊断为胞阻。面色无华,舌淡苔薄。症属肾阳被遏,膀胱失于温煦,气化失司。
胞阻肾阳被遏少腹胀痛
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患者面浮肢肿,大腹胀满,咳嗽,舌苔微黄,脉象濡滑。病程未明确。中医病名属水肿。证型为水湿内蕴,脾弱运迟。病因病机为饮食不节,脾弱欠运,水湿蕴于募原,水湿不得下出。望诊见舌苔微黄,面色浮。闻诊未提及。问诊见咳嗽、大腹胀满、胸闷纳少。切诊见脉象濡滑、濡数。
水肿湿热脾胃失调肺气不宣
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7岁男性患者,高热惊厥病史,此次因扁桃体炎发热诱发惊厥。高热惊厥。大汗淋漓,烦躁,口干舌燥,渴饮不止,倦怠。舌润,脉已不数。
高热惊厥阳热亢盛气阴两伤
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67岁女性,腰痛、腿痛多年,性情急躁,胃纳正常,大便日行。舌苔薄白腻,舌质正红,脉细弦。腰椎间盘突出症,中医诊断为腰痛,证属肾虚夹寒湿。病机为肾亏血虚,肝失滋养,寒邪痹阻,经脉不通。面色无明显异常,舌象及脉象提示寒湿内蕴,气血不足。
腰椎间盘突出症肾虚夹寒湿肾亏血虚肝失滋养
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