桂枝

患者女性，56岁。主诉左侧腰臀腿痛70天，放射至足背。腰椎CT示L3/4膨出，C4/5突出。查体示L5棘突及左侧压痛，直腿抬高左40°、右80°。中医诊断腰椎间盘突出症。病因病机为脾肾两虚，外邪侵袭，经脉不通，血瘀阻络。舌象未提及，脉象未提及。

患者42岁，女性，经行腹痛6年，进行性加重，月经不规则，经量多，有大血块，痛经(+++)，下腹隐痛，腰部酸痛。舌质紫暗，舌苔薄白，脉弦。诊断为痛经（子宫腺肌病），辨证为气滞血瘀。病因病机为肝气郁滞，胞宫胞脉气滞血瘀，胞宫蓄血留瘀日久成症瘕。

患者男性，66岁。主诉幻想幻觉反复逐渐加重一年余。舌尖红，苔薄白，脉细。中医诊断老年呆病。辨证心火上亢，气虚湿热，心阳不足，心神失养。舌红苔薄黄，脉小弦、细弦。病程一年余。

患者男性，38岁。双下肢僵硬不利，右脚背麻木，皮温低下，走远路患部肤色变苍白、疼痛，冬天加剧。胸闷，痰多色白，腰酸，口不干，二便正常。舌澹胖，苔白厚腻。脉细涩。中医病名为脱疽，证型为痰湿寒凝，瘀阻经隧，血脉运行不畅。病因病机为素体阳气虚弱，寒湿侵袭，凝滞脉络，气血运行受阻。

女性，37岁，下肢水肿，时轻时重，自汗，易外感，气短乏力，纳呆食少，腰膝酸软，小便色白有泡沫，舌澹，苔薄白，脉沉细，脾肾亏虚，水肿，肾病综合征，脾肾亏虚，水液停聚，转输开合不利。

患者40岁，男性。左胸痛一年余，近半年病情加重，伴头重巅眩，胸痛气短，左胸痛时上身半转侧不利，口干不思饮，胃脘及两胁不适，呕逆吐苦水，舌澹胖苔白微腻，脉沉弦。中医诊断为饮邪上犯，胸阳痹阻，胆胃不和，升降失司。

77岁男性，咳喘20余年，咳嗽，气喘，痰色白，泡沫状，四肢寒，睡眠不佳。痰饮病，寒痰留饮。饮邪上逆犯肺，肺气不降，津液遇寒凝聚为饮。桶状胸，双肺呼吸音粗，胸部X线片示肺纹理粗重，两肺网状片状阴影。舌苔厚腻，脉缓。

患者项颈强痛，腹微痛，微咳，病程短。脉数弱，舌白不润。中医病名属太阳中风表实证，病因病机为长途受暑、哀痛、新感寒，寒暑湿伤表，悲哀伤气。舌象白不润，脉数弱。二诊时项强好转，咳嗽缓解，腹中雷鸣，口苦，舌苔薄白。

23岁女性，产后三日身热头痛，体温39.3℃，面目红赤，身汗出，精神昏冒，心悸畏冷。脉虚数芤，舌澹苔薄白。产后失血过多，将息失宜，血虚阳浮，血海空虚，阴阳失衡，卫阳不固，阴血虚心失养。

男，48岁，主诉为脐下微悸动，气从少腹上冲胸咽，逆气冲至咽喉即人事不省，伴少腹疼痛、心悸不安、胸闷气促，病程五日，少则每日一次，多则数次。面色苍白，身微恶寒。舌澹红，苔薄白。脉弦紧。中医诊断为奔豚气，证属外感寒邪，心肾阳虚，寒水之气上冲。

患者58岁，男性，外伤致右小腿肿胀疼痛、活动受限2天。右小腿肿胀，皮肤青紫、瘀斑，右小腿前侧可见皮肤裂伤，下段压痛，可扪及骨折端及反常活动。舌澹白苔薄，脉弦细。右胫腓骨下段粉碎性骨折，右小腿皮肤裂伤清创缝合术后，全身多处皮肤擦伤，轻度贫血，血小板减少查因。

男，43岁，主诉白细胞减少症三个月，低热畏寒，头晕乏力，四肢酸软，失眠多梦，心悸，反复发生中耳炎，舌质淡，脉沉弦，白细胞三次检查均在4.0×10°/L以下，证属阴阳两虚，感染邪毒。

12岁男性，纳差、消瘦四个月。主症为食欲不振、食量大减、下午发热、大便干结、身体消瘦。面色无华，肌肤甲错，两目黯黑，精神萎靡，语声低微，日晡潮热，腹如舟状，两腿“新大郄”穴压痛，阴茎阴囊发育不良，脉沉细而微，舌质澹，苔灰黑而燥。诊断为虚劳，病因病机为内有瘀血，气血亏虚。

女，42岁，心悸、胸闷痛一月，病程一月。胸阳不振，脉络痹阻。胸痛牵及左肩背，两下肢发冷疼痛，月经量多，大便干结。鼻梁“冠心征”，舌下瘀血，舌苔薄，脉细弦。胸阳不振，血液循环不畅，脉络痹阻，气血亏耗。

患者61岁，男性，主诉反复颈痛10余天，加重2天。颈部酸痛，头低位时痛甚，活动受限，晨起僵硬感，肩背部、左上臂酸痛，左侧为甚，恶风寒。颈椎生理曲度变直，活动受限，颈椎间隙及棘突旁压痛（+）。中医诊断项痹病，证型气虚血瘀。舌象未提及，脉象未提及，恶风寒提示外感风寒。病因病机为颈部劳损，外感风寒湿邪，邪侵太阳，经输不利，气血不畅，营卫不和，经脉痹阻。

钱氏，三十四岁。寒痹，腿上连少腹痛不可忍，兼有痰饮胃痛。寒湿为病。舌象未提及，面色未提及。声音未提及，气味未提及。问诊见寒痹、少腹痛、痰饮胃痛。脉象左脉稍长，仍然紧甚。

患者年龄十六岁。主诉经停九月，咳呛四月，盗汗淋漓，头晕，心悸，胸闷，胁痛，腹痛喜按，食少喜呕，夜寐不安，咳多涎沫。中医病名干血痨。证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊舌苔薄腻。闻诊未提及。问诊咳呛、盗汗、头晕、心悸、胸闷、胁痛、腹痛、食少、夜寐不安、咳涎沫。切诊脉象虚数。

男，58岁，发热恶寒，无汗，胸胁痛，恶心，体温39.7℃，烦躁，脉弦滑数，苔白腻略黄，病程3天，辨证为太少合病，寒湿袭表，枢机不利。

患者男性，病程反复，寒热如疟，头痛腰痛，舌苔满白，脉甚数。中医病名属疟疾，证型为寒疟兼外感风寒，病因病机为疟邪侵入，兼感风寒，正邪交争。望诊见舌苔满白，闻诊未提，问诊见寒热如疟、头痛腰痛，切诊脉甚数。三诊后见舌胖，脉软。

患者年龄18岁，女性。主诉为腹痛后出现多处荨麻疹，瘙痒难忍，病情日重。中医病名为荨麻疹，证型未明确提及。病因病机为脾胃郁积，感外邪致风疹发痒。望诊见舌澹、苔白薄。闻诊未提及。问诊包括腹痛、瘙痒、病情加重。切诊见脉弦数。