桃仁

患者男性，46岁，主诉面部皮肤浮肿，澹紫色斑，肌肉酸痛，全身无力，病程未明确。中医诊断肌痹，证型未明确提及。望诊见舌质暗红，苔白。闻诊未提及。问诊见肌肉酸痛、全身无力。切诊脉象沉弦。

患者69岁，男性。频繁点头伴眨眼2年。形体消瘦，口眼喁斜，行动迟缓，走路摇晃，面红目赤，口角流涎，舌苔黄厚干，脉长。中医病名属颤证，证型为肝阳化风，夹痰入络。病因病机为阴亏阳亢，风阳上旋，痰瘀阻络。望诊见面色红，舌红苔黄厚。闻诊未提及。问诊见症状持续2年，病史包括高血压、脑梗死。切诊见脉长。

8岁男童，右少腹疼痛两天。右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显，结肠充气试验阳性，体温37.4°C。白细胞16300，中性80%。中医诊断肠痈。湿热蕴结，气血壅滞。脉弦数，舌淡黄腻质红。发热不退，右少腹疼痛拒按，可扪及包块，胃纳不佳，精神萎靡，大便秘结。体温38.8°C，白细胞15500，中性87%。治疗后体温降至37°C，腹痛大减，大便较畅，包块消失，纳谷复常，精神渐佳，脉濡，苔薄腻，血常规正常。

患者年龄65岁，男性。主诉咳嗽咳痰反复发作15年，伴气短喘息，活动后加重。中医诊断肺胀、肺痿，证型肺脾气虚，痰阻血瘀。面色紫黯，舌黯红苔黄白，舌下脉络粗，脉弦细。呼吸急促，桶状胸，双肺呼吸音粗，可闻哮鸣音。

患者年龄15岁，女性。主诉食入呕恶，胸脘不舒，时有头晕。病程自一月份开始，持续至今。中医病名为冲气上逆，证型未明确提及。舌苔薄黄，舌质澹红，脉弦微数。二诊后舌红苔润，脉弦细。三诊脉弦细，四诊脉缓，五诊脉平静。症状包括呕恶、胸脘不舒、便结、头昏。病因病机为冲脉隶于阳明而附于肝，肝旺则冲气上逆。

张某某，女，35岁。月事不潮4个月，分泌清稀液体，无白带。乳胀，胸闷，腰酸，小腹胀，大便干。颜面黄褐斑明显。舌黄、质红稍暗，脉细弦。辨证肾虚肝郁，瘀阻胞宫。舌黄、质暗紫，脉细滑。舌黄、质暗红，脉细弦。舌黄、质红，脉细弦滑。辨证肝失疏泄，气滞血瘀。

患者有慢性肾炎病史，双下肢水肿，颜面部水肿，双目视物欠清，舌质淡苔厚白，脉细涩。既往有高血压、糖尿病及子宫切除术史。辨证为脾肾不足，瘀血内阻，气机不畅。二诊见舌质淡苔白，脉弦滑易汗出，辨证为三焦气机不畅，湿热内阻。三诊舌质黯淡苔厚白，脉细涩。四诊舌质淡苔厚白，口唇微紫，易紧张。

患者年龄6岁，男性。右大腿肿痛，活动受限4小时。右下肢外旋、短缩畸形，右大腿中下段明显肿胀畸形，环周压痛，骨擦感及异常活动，右下肢抬举功能障碍。舌澹红，苔薄白，脉弦。X线片示右股骨中段骨质横断型断裂，远折端向内侧、后侧及上方移位。诊断为右股骨中段骨折。

患者25岁，女性，主诉结婚3年未孕。既往有药物流产史，现症见少腹痛不凉，白带量不多，夜寐安。妇科检查示左侧输卵管梗阻，右侧输卵管炎症，通而不畅。证属肝郁气滞。舌暗红，苔薄白，脉弦涩。病机为肝气郁结，气血瘀滞，致输卵管瘀阻。

患者65岁，女性。双膝关节疼痛1年，遇寒冷及天气变化时加重，休息时好转。腰痛，纳眠可，二便调。舌暗红、苔薄黄，脉沉涩。双膝关节X线提示退行性变。中医诊断为痹病，辨证为肾虚血瘀。

78岁男性，排尿不畅，尿频、尿急、尿痛，尿细如线。癃闭，湿热内蕴，瘀阻不通。小便淋漓不尽，次数频多，大便干，小腹胀满，口粘黄，舌质暗红，苔黄腻，脉弦滑。

女性，59岁，间断心前区疼痛1年余，加重半月，心前区闷痛，放射至左肩背，行走诱发，气短、乏力、胸闷、纳呆、夜寐欠安、大便不爽，冠心病史3年余，胸痹，胸阳痹阻，痰浊壅结，心电图示T波低平倒置，ST-T段异常，体型偏胖，血压140/80mmHg，心率66次/min，律齐。

患者男性，51岁。右侧肢体偏瘫20月余。舌苔薄黄，脉弦。神志清，口齿不清，口中有痰，两侧鼻唇沟轻度不对称，伸舌左偏，鼓气实验(±)。高血压史10余年。脑溢血后遗症。中医诊断为中风，辨证为肝阳素盛，风阳激盈，风中于脏，风中络脉，久病筋脉失养。

75岁女性，反复腰骶部疼痛，病程未明确。中医病名骨髓瘤，证型脾肾亏虚，瘀血内阻。面色少华，舌淡暗，苔白腻，脉弦细略滑。主诉腰骶疼痛，双膝酸软，倦怠乏力。

患者年龄21岁，女性。主诉面部丘疹伴瘙痒反复发作2年。中医诊断扁瘊，证型风热犯表证。舌质澹红、苔薄白，脉浮数。病程2年，现症见面部泛发扁平丘疹，轻度瘙痒，时有口干。

患者男性，42岁。左下腹有病块1月余，腹胀，平脐左侧腹部可扪及如鸡蛋大小块物，无疼痛，晚上明显，生气及劳累时加重，时大时小。面色晦暗。舌苔灰白腻，脉弦滑。中医诊断为肝气郁滞，瘀血阻络。病史有慢性肝炎10年。

男，47岁，双下肢肿胀溃破3个月，发病于1961年春，双下肢肿胀色紫黑疼痛，入夜加重，形体消瘦，面色青黑，精神萎靡，心烦，小便短赤，舌质红绛，苔黄腻，双下肢髂股至足趾色暗紫，扪之有索状物，灼热，右足踝部湿性溃疡，五趾溃破，青绿色脓液外流，恶臭，腐烂灼痛，抬高患肢肿痛稍减，证型为湿热内结，郁发坏疽。

患者22岁，男性。双颊部囊肿伴丘疹、粉刺、脓疱，病程4年，瘢痕形成，皮疹反复。舌尖红，脉弦。中医诊断为瘀热入于营分，滞而成积。皮损表现为双颊部囊肿，周围红晕，散在丘疹，双颧部及下颌角肥大性瘢痕。病因病机为血热瘀滞于肌肤或脾胃积热上蕴于皮肤。

女，17岁，主诉为气病交加卧床不起，拒食茶饭，时值经期。症状包括恶寒发热，腹痛拒按，月事闭止，恶心呕吐。体温39.5℃，精神烦躁不安，狂躁怒骂，不避亲疏。舌苔黄腻，脉弦滑数。证型为仲景桃仁承气汤所属之证，病机为破血下瘀，理气清热。

患者女性，49岁。主诉便秘10余年，大便干结如粟状，腹胀不痛，口干苦，纳可。舌淡红，苔薄黄，脉沉细。中医诊断为习惯性便秘，证属肝失疏泄、肺失宣降，肠失传导。四诊信息显示舌象淡红，苔薄黄，脉沉细。