患者男性,48岁。主诉半身麻木逐渐发展为半身不遂,舌强语謇。高血压史。舌尖赤,苔黄腻,脉滑数。辨证为痰浊阻闭型,病因素体阴亏阳亢,虚火上炎,痰火闭阻经络。病程较短。
脑血栓形成痰浊阻闭高血压中气不足
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患者年龄47岁,男性。左颈背肩臂酸痛板滞1月余,伴有头晕、右手指麻木,纳呆。颈椎生理弧度变直,颈椎C3_间隙略窄,椎-基底动脉供血不足。舌澹暗,苔薄白腻,脉弦滑。中医诊断为颈椎病,证型为痰瘀阻络,病机为气血失和,脾肾亏虚,痰湿内生。
颈椎病痰瘀阻络脾肾亏虚气血失和
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患者24岁,女性。腹痛3小时,饮食后跑步诱发,疼痛局限右少腹,伴呕吐。面色急性病容,舌质红,苔薄白,脉沉数。体温37.8℃,大便2日未解,右下腹压痛明显,反跳痛及腰大肌征阳性,白细胞升高。诊断为肠痈(急性阑尾炎)。病机为气血瘀滞、热结不散。
急性阑尾炎右少腹疼痛发热腹胀
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女,42岁,头胀痛1年余,耳鸣,目胀,口干,胸闷,心烦,多梦,月经10月未来潮。肝阳上亢,肝火亢盛,阴津亏虚,络脉血瘀。面色晦暗,舌质红,苔薄黄,脉弦数。
头痛闭经阴津亏乏血瘀
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范某,28岁,女性。反复右侧头枕部跳痛、胀痛10余年,多于月经前发作,伴恶心呕吐、流泪,持续整个经期,受寒受凉受风易诱发,白天发作,夜晚缓解。月经色暗,有血块。舌紫暗,舌尖红,苔黄稍腻。脉细稍数,尺脉沉。中医诊断为头痛,辨证为营血虚滞。
头痛血虚血瘀受风
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患者50岁女性,主诉心前区剧烈疼痛,自汗,呼吸困难,血压不正常,病程半年。舌红苔薄白,脉左结而弦紧,右时隐时现。辨证为心虚肝旺,气滞血瘀。病因与工作紧张、思想压力大有关。
心绞痛心虚肝旺气滞血瘀
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36岁,经西医诊断为多发性子宫肌瘤,病程2年。面色萎黄,舌红尖有瘀点,脉细微弦。月经量多色红,血块不多,伴胸腹胀痛、腰部酸痛。证属气滞血瘀、冲任不调。
子宫肌瘸气滞血瘀冲任不调月经量多
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患者25岁,女性,主诉痛经,病程未明确。中医病名痛经,证型瘀阻气凝,脾肾两虚。主要症状包括经期少腹剧痛、腰痛、心慌、泛恶、面有黑斑、便溏次多。舌苔薄黄边刺,脉细弦。二诊见少腹寒冷作痛,舌苔薄腻有刺,脉细。三诊少腹痛减轻,舌苔微黄边尖刺,脉细。四诊少腹痛止,面部红点,舌苔薄黄边尖刺有齿痕,脉细。
痛经瘀阻气凝脾肾两虚血虚气滞
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13岁女性 持续性右下腹肿硬块物 疼痛 恶心 呕吐 大便稍干 发热 脉洪数而紧 气血涩滞 寒火郁结 腹痛 肠痈 气滞血瘀 热毒内壅
腹痛气滞血瘀热毒内壅肠痈穿孔
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39岁,男性,腹胀水肿,皮肤发黄,精神疲惫,毛发枯焦,面颈部血痣,胸膈满闷,不欲饮食,小便短少,大便欠调,下肢水肿,腹部臌胀,青筋显露,肝脾未扪及,脉弦细而数,舌苔薄白腻垢,舌质紫暗,肝气郁结,郁而化热,肝脾转输失职,水湿内聚,瘀血阻滞,形成臌胀。
肝炎史肝气郁结水湿内聚瘀血阻滞
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患者36岁,女性。主诉乳腺增生,右乳房肿块质硬,伴胸闷胀痛及右肋痛。脉微弦,苔白如腻。中医病名乳腺增生,证型肝郁气滞血瘀,病因病机肝郁气滞血瘀,后转为痰瘀互结。舌象苔白如腻,脉象微弦。
乳腺增生肝郁气滞血瘀胸闷胀痛
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李某,女,23岁。头面、颈项、胸背皮肤出现白色斑片,不痛不痒,无不适感。月经经常提前,经期短,经量少。性情内向,急躁易怒。舌质稍红,苔薄黄,脉弦细滑略数。白癜风。证属外邪侵袭,七情不遂。
白癜风肝肾阴虚气血凝滞毛窍闭塞
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患者癫痫,病程三年,发作频繁,意识清楚,无抽搐,因扁桃体炎、大便干燥诱发。咳嗽有痰,舌质边红,脉弦。癫痫未发时舌无特殊,脉弦缓,苔微黄,脉滑数。诊断为肝风内动,痰热扰心。
癫痫痰热扰心肝风内动大便干燥
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男,早年发病,恶寒发热,头痛身疼,但热不寒,入夜烦乱,喜笑如狂,大便闭结,小便自利,脉沉滑而有力,舌苔灰黑燥裂,舌质紫绛,腹部急结而痛,精神烦乱,如狂,瘀热相搏,蓄血下焦,热结伤津,阴液受劫,脉弦细而数,舌津已回,灰黑苔渐退
蓄血下焦瘀热相搏热结伤津阴液受劫
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男,60岁,腰痛病程近二十年,每年8月前后发作,近数年发作频繁,卧床七日不能翻身、坐起、屈腰。肾阳亏虚,感受寒湿,经脉受阻,气血运行不畅。诊脉沉,两尺弱,无苔。
腰痛肾阳亏虚寒湿入侵
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患者年龄67岁,女性。主诉喉痒咳嗽,反复发作年余,无痰,咳时胁肋痛,遇油烟气即发,病程久,食欲差,形体痿弱,面色虚黄,目下胞肿,头面五官作痒。中医病名咳嗽,证型肺脾两虚,病因病机风邪上受,肺脾两虚,正不胜邪,致过敏症及肌肤作痒。舌苔薄白,脉细涩少力。
风燥伤肺肺脾两虚肝肾不足久病络瘀
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患者月经愆期,湿热血瘀,月经不调,肝郁气滞,脉细尺沉,舌红苔黄。面色晦暗,舌质红,舌苔黄腻,脉细沉。主诉包括月经愆期、经前鼻血、经期短、恶露未净。病程跨越多个月份,病情反复,涉及肝、脾、肾功能失调,湿热内蕴,气滞血瘀。
月经不调湿热血瘀肝郁气滞舌红苔黄
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女,54岁,右少腹痛6年,心烦心悸5年,右胁下、胃脘疼痛,纳差,失眠,胸满,头晕,大便稀溏,小便频数,浮肿,脘腹压痛。舌苔白,脉沉弦。证型为肝郁血虚,寒积不化。辨证为肝胃不和,木邪犯土,肝郁血虚,久病入络,久病入肾,脾虚失运,寒热错杂。
肝郁血虚寒积不化肝旺脾虚肝胃不和
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患者67岁,男性。主诉鼻咽部及口腔干燥,夜间明显,伴左耳听力下降、耳鸣、耳闷、头晕、乏力、颈项不适。病程1年。中医诊断为鼻咽癌术后,证属癌毒内蕴,气阴两伤。舌质红,苔少,脉细弦。鼻腔黏膜萎缩干燥,口咽部黏膜瘢痕状,张口稍受限。电子鼻咽镜示鼻咽部疤痕挛缩,黏膜干燥,局部痂皮状物附着。
鼻咽癌术后癌毒内蕴气阴两伤口干燥
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13岁男性,左眼斜视3年,左眼向外侧斜视,内眦部充血,翼状胬肉略凸起,右眼能正视,眼睑闭合如常。左眼斜视(眼球内收肌麻痹),病因由足太阳和手足阳明经筋病变导致麻痹。左眼内收功能失司。
眼球麻痹肝经火旺风热上攻经筋失养
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